Питање за лекара опште праксе Мартена: оболео од полно преносивих болести, вероватно пати од микоплазме хоминис 15 месеци.

Маартен Васбиндер живи у Исаану. Његово занимање је лекар опште праксе, професијом којом се углавном бавио у Шпанији. На Тһаиландблог-у одговара на питања читалаца који живе на Тајланду и пише о медицинским чињеницама.

Имате ли питање за Маартен и да ли живите на Тајланду? Пошаљи ово уреднику: ввв.тһаиландблог.нл/цонтацт/ Важно је да пружите тачне информације као што су:

• Аге
• жалбе)
• Историја
• Употреба лекова, укључујући суплементе итд.
• Пушење, алкоһол
• Прекомерна тежина
• Опционо: лабораторијски резултати и други тестови
• Могући крвни притисак

Можете послати фотографије на [емаил заштићен] све се може урадити анонимно, ваша приватност је загарантована.

Напомена: Опција одговора је подразумевано онемогућена како би се спречила забуна са немедицински поткријепљеним саветима добронамерниһ читалаца.

Драги Мартине,

Опште информације:

• Старост 62 године
  Тежина КСНУМКС кг

Здравствена притужба: Вероватно болује од микоплазме хоминис 15 месеци.

Историјат: Два пута сам имао краткорочну везу – јануара 2. и касније октобра 2018. – са 2018 различите тајландске даме и у оба случаја нешто је пошло наопако са контрацептивима током секса (не аналног).

Жалба: У јануару 2018. године приметио сам лагани бели исцедак из уретре; само ујутру и није приметно. После 3 недеље отишли ​​смо у болницу (ланац Рам) на преглед. Овде је крв тестирана на ХИВ, хепатитис (мисли се да су 2 врсте) и сифилис. Све негативно. Без даљег истраживања, направљена је прогноза гонореје. Добио сам курс доксициклина. Чинило се да делује, али отприлике 1 или 2 недеље након третмана, пражњење је поново почело. Без прегледа, тада сам добио курс азитромицина (1.000 мг). Међутим, ја сам то погрешно схватио; 2 пилула од 1 мг током 500 дана уместо целе дозе одједном. Очигледно није успело па сам се вратио у болницу после неколико недеља.

Упозорен сам на своју грешку и добио сам нови курс азитромицина, који сам правилно узимао. Исти резултат као код доксициклина; чинило се да је помогло, али након 1 или 2 недеље жалба се вратила. Све је то било у периоду од јануара до марта 2018.
Након тога, први пут је врло пажљиво узет брис. Толико пажљиво да сам се запитао да ли је узето довољно материјала. Као резултат тога, добио сам курс торимицина. Као и претходни третмани без резултата. Пошто сви ови третмани нису дали резултате, урадио сам још један тест крви на ХИВ и слично. Резултат негативан.

Затим је у јуну донет узорак урина на испитивање. Пре резултата теста, добио сам курс еритромицина и метронидазола. Неколико дана (2 или 3) касније добио сам позив да морам да престанем да узимам еритромицин. Морао сам да дођем у болницу и речено ми је да имам е-шкотског овчара и да самим тим немам полно преносиве болести. Такође антибиотици/лекови за ово, али не сећам се који. Ни ови нису функционисали, до те мере да светлосни пражњење није нестало.

Средином јула 2018. добио сам иритацију на глави праћену црвеним квргама. Херпес зостер је одмах дијагностикован у болници. Питао сам се како сам то поново добио и да бих био сигуран, урадио сам тест крви по трећи пут. За херпес сам добио вилерм, рокситромицин и пиридијум и то је нестало после недељу дана.

Игром случаја, средином јула сам завршио код другог лекара у истој болници. Ту је достављен и узорак урина. Лабораторијским прегледом овог узорка утврђено је да имам микоплазму хоминис. Када сам питао зашто то раније није примећено, испоставило се да сви претходни узорци нису култивисани. Добио сам ципрофлоксацин за лечење. То је било 10. августа 2018. Притужбе нису нестале крајем августа. Уморан од борбе, престао сам да узимам тестове, а посебно антибиотике. Такође зато што нисам имао никаквих физичких тегоба и нисам имао појма шта даље да радим.

У октобру 2018. имао сам још једну краткорочну везу у којој је нешто пошло наопако са контрацептивима. У децембру сам имао период када се нисам осећао добро. Није стварно болестан или грозница, али понекад болесно/благо мучнина. Столице су такође различите. Није баш дијареја, али другачија од нормалне. Крајем јануара 2019. у малој лабораторији урађен је комбиновани тест Алере 4. генерације за ХИВ, хепатитис, ХЦВ и сифилис. Назначио сам да имам микоплазму хоминис, али према лабораторији то није утицало на тест. Сви резултати негативни. Још увек имам осећај мучнине, али иначе нема физичких тегоба, нема осипа или грознице и нема губитка тежине. Примећујем да ми се вид мало погоршава.

моја питања:

• Да ли је тачно да микоплазма хоминис не утиче на Алере тест? Да ли је резултат овог истраживања 3% поуздан након 100 месеца?
• Можете ли ми рећи шта нелечена микоплазма хоминис може проузроковати дугорочно? О овоме је врло мало доступно на интернету. Већина прича је о неплодности и инфекцијама уретре, али повремено сам пронашао и ствари попут менингитиса и срчаних мана. У свом телу имам и бројне протетике.
• Можете ли ми дати савет како да лечим микоплазму хоминис? Немам више поверења у болницу Рам, као што можда разумете. Прочитао сам на интернету да макролиди не делују, укључујући еритромицин, азитромицин и кларитромицин. Често се препоручују левофлоксацин и моксифлоксацин. Већ сам искусио да је тешко разговарати са тајландским лекарима, али бих ипак желео да покушам да дам неки правац.

Надам се да ми можете дати неки савет. Хвала унапред за ово!

Искрено,

J.

Поштовани Ј,

Дуга прича.
Мицопласма хоминис је мање-више комензал. Ова бактерија се може наћи код око половине свих људи. Тако да није изненађујуће што је то пронађено иу вашем случају.

Моје мисли пре иду на Мицопласма гениталиум. Нормалан третман за ово је азитромицин. 3 грама првог дана, а затим још 1 грам током 4 дана. Флуорокинолони као што су левофлоксацин и моксифлоксацин и тетрациклин доксициклин такође делују. Имајте на уму, понекад ни они не раде. Дакле, то остаје коцкање што се лечења тиче. Комбинација би била могућа у таквом случају. На пример, азитромицин првог до петог дана и моксифлоксацин две недеље од другог дана па надаље. Међутим, ни тада нема гаранције за опоравак.

Изгледа да тајландски лекари нису лоше прошли у том погледу. Сада сте пробали скоро све и мој савет је да посетите клинику за полно преносиве болести, на пример у Бангкоку. хттпс://ввв.пулсе-цлиниц.цом
Нове културе ће морати да се започну након што сте били без антибиотика најмање 10 дана.
Не заборавите на кламидију

Ево још података: ввв.нхс.ук/невс/медицал-працтице/нев-гуиделинес-иссуед-сти-мост-пеопле-хаве-невер-хеард/
Чињеница да се не осећате добро и да имате цревних проблема могло би да има неке везе са антибиотицима.Може наравно да постоји и други узрок, на пример Е-цоли, иначе нормалне цревне бактерије, којима моћ даје све пилуле.преузео црева.

Зато мислим да преглед никада није опција. Нека офталмолог такође погледа. Ваши проблеми са очима могу бити повезани са херпес зостером (шиндре).

Надам се да ће вам ово бити од користи.

Срео вриенделијке гроет,

др. Маартен