Питајте лекара опште праксе Мартена: Херпес Зостер и АРТ третман
Маартен Васбиндер живи у Исаану. Његово занимање је лекар опште праксе, професијом којом се углавном бавио у Шпанији. На Тһаиландблог-у одговара на питања читалаца који живе на Тајланду.
Имате ли питање за Маартен и да ли живите на Тајланду? Пошаљи ово уреднику: ввв.тһаиландблог.нл/цонтацт/ Важно је да пружите тачне информације као што су:
- Аге
- жалбе)
- Историја
- Употреба лекова, укључујући суплементе итд.
- Пушење, алкоһол
- Прекомерна тежина
- Опционо: лабораторијски резултати и други тестови
- Могући крвни притисак
Можете послати фотографије на [емаил заштићен] све се може урадити анонимно, ваша приватност је загарантована.
Драги Мартине,
Прошлог понедељка сам имао бол испод десног пазуха и такође осип. Дерматолог у Кхон Каену је закључио Херпес Зостер или шиндре. Лекови 5к дневно ацикловир 800мг свака 4 сата. Дакле, сада се користи 3 дана.
Поред тога, имао сам АРТ третман више од 8 месеци са дулутегравиром, 50 мг, ламивиром 300 мг и ТАФ 25 мг дневно, са резултатом 6 месеци недетактативног вирусног оптерећења. Показао сам АРТ лекове дерматологу, али његова реакција је била као да он то није знао.
Имам 81 годину и у детињству сам имао водене богиње. Тако да могу имати вирус узрочника у мом телу из тог времена, прочитао сам на интернету.
Моје питање је: да ли ацикловир утиче на АРТ третман? Не могу наћи много о томе на интернету. У мом стању је досадно гломазно и дуготрајно да одем у болницу и питам доктора који ми организује АРТ третман. Закажите састанак са њим 27. марта.
Ако треба, могу прекинути и лечење ацикловиром јер се и без тог лека може излечити херпес, схватио сам са интернета.
Да ли ацикловир утиче на функцију бубрега? Мој ГФР је био 2 а креатин 45,2 пре 1,44 месеца. Планирајте да поново проверите за 14 дана.
Хвала вам на савету и препоруци
Искрено,
J
*****
Поштовани Ј,
Интеракције ацикловира са лековима за ХИВ нису добро проучене. Постоје индиције да понекад може мало повећати ефекат.
Колико ја могу да кажем, нема контраиндикација због интеракције са вашим лековима.
Ако је херпес зостер почео раније (> три дана), лечење је од мале користи. У супротном, шанса од могуће постхерпетичне неуралгије се може смањити.
Из мог сопственог искуства, чини се да аспирин добро делује за овај облик неуралгије, али не постоји литература или истраживање о томе, колико ја знам. Емпиријски мали обим. око 100 пацијената.
Шиндре скоро увек пролазе саме, али не увек без компликација.
Што се тиче функције бубрега. Ацикловир се даје у много нижој дози са клиренсом мањим од 10. Код вас то није случај. Тако да можете лако завршити 7-10 дана.
Срео вриенделијке гроет,
др. Маартен