Епилог дискусија медицинска култура
Хвала вам пуно на свим коментарима на питање 'Зашто холандски лекари гледају са презиром на тајландске лекаре??' од којих су многе веома поучне. Они пружају увид у оно што многи од вас очекују од лекара, као и у чињеницу да су добри и лоши лекари глобални феномен, као што видимо у свакој професији.
Свака земља има другачију медицинску културу, што не значи да је једна медицинска култура боља од друге. Основа мора бити знање стечено кроз учење и искуство, а не из индустријских брошура.
Постоји разлика између медицине и лечења. Знање се може наћи у књигама. Уметност настаје из интеракције између пацијента и лекара. Лекар мора да разуме да је пацијент обично сам себи и најбољи дијагностичар. Та дијагноза је скривена у његовој или њеној причи. Зато је толико важно слушати, нешто за шта често нема стрпљења. Други део уметности је искуство.
Постоје земље у којима је медицина потпуно надјачала уметност и земље у којима је уметност још увек на првом месту. У земљама у којима медицина доминира, као што су САД, медицина је сада трећи водећи узрок смрти након кардиоваскуларних болести и рака.
Пример медицине је употреба ХЦК и ивермектина за Цовид-19. Медицина је показала велико незнање тиме што је то забранила. Медицина је често испреплетена са индустријом, сваког лекара треба да буде свестан тога. Ипак, лекар не може без тога и то је услов да будете лекар.
Пример медицине је компликована операција срца или крвних судова.
Преписивање кеса пуних лекова је заиста проблем на Тајланду. Често је немогуће пронаћи шта се налази у тој торби. Међутим, увек можете питати апотеку. Питајте за генерички назив.
Моје искуство је да често постоји много плацеба. Ако не знате шта узимате, немојте то узимати, чак и ако се доктор наљути. Ако знате, сами одлучите да ли ћете следити савет. Увек ме можеш питати шта је у торби. Обично га можете пронаћи и на интернету. Међутим, не могу рећи по боји пилула.
Никада не заборавите да су доктори обични људи. Постоје добри, осредњи, лоши, корумпирани, пуне џепове и бриљантни доктори. Лекар увек треба да буде несигуран у вези са својом дијагнозом док се не докаже да је тачна, или док пацијент не буде излечен. То доводи до многих непроспаваних ноћи. Лекари којима ово не смета могу бити сасвим опасни.
У осталом, надам се да прихватате да живот прате многе болести у свим областима.
Један од ексцеса медицине је то што су се људи уплашили болести које су једноставно део живота. То се огледа у моди превенције, која је понекад оправдана, али често не.
Скрининг простате и скрининг дојке, на пример, једва да дају било шта, осим појединачних случајева. Међутим, оне изазивају велики стрес и смањен квалитет живота, што такође угрожава дужину тог живота. Вакцинације за озбиљне болести су благослов, али ако се користе и за мање фаталне болести, представљају потенцијалну опасност.
Наш имуни систем је јединствен и може да се носи са милионима вируса, бактерија и паразита. Да ли сте знали да тај систем уништава 150.000 потенцијалних ћелија рака сваког дана? Ако се тај систем поремети, или постане мање моћан, на пример са старошћу или одређеним лековима, вребају све врсте болести и тело више неће моћи да се супротстави свим нападима.
На крају губи битку. Само тако то функционише. Лекари тај процес могу само у ограниченој мери да одложе, а да ли то увек води ка већој животној срећи питање је на које свако мора сам себи да одговори.
Одвело би нас предалеко да улазимо у све детаље о овоме. То би била књига. Свако друго мишљење је добро право.
Срео вриенделијке гроет,
др. Маартен
Фантастично написано, по мом мишљењу лекари опште праксе у Холандији могу много научити из тога, надам се да ћу још дуго моћи да читам ваше одељке и одговоре
Позвао бих све да много озбиљније преузму контролу над сопственим здрављем!! Ово је посебно корисно ако старите, али још увек немате превелики број недостатака. Погледајте ИоуТубе и инспиришите се! Др Берг, др Екберг и многи други се могу наћи, а затим изаберите оно што вам највише одговара! Незнање више није изговор у данашње време. Прилагодите свој животни стил и уживајте!
Имао сам операцију на отвореном срцу пре 2,5 године у болници Самитивеј у Бангкоку,
АОРТА ВАЛВЕ И 3 БИПАСС
Хвала још једном тиму који је ово урадио.
Био сам у ОР 12 сати.
Постао сам нова особа, без икаквих компликација
Имао је одличну услугу
Они то могу и овде
Поштовани др Маартен,
Хвала на јасном епилогу. Много добро познатих ствари и такође корисних информација. Био сам шокиран коментаром да се очигледно многи плацебо такође дају под маском медицине. Од званичних болница и специјалиста? Дакле, да ли су људи једноставно преварени из похлепе за новцем?
Годинама радим у болници која је повезана са холандским универзитетом.
И могу да потврдим да у нашој болници свакако постоји атмосфера да смо најбољи.
Иако се грешке праве као организација, веома их је тешко признати, што сам и сам више пута приметио, нажалост.
Мартене, одувек сам био веома радознао о томе колики притисак фармацеутска индустрија ставља на лекаре да прогурају лекове. Ти тајландски лекари то неће учинити из унутрашњег уверења, претпостављам. Мој претходни лекар опште праксе у Холандији је такође био на вратима са спремном кутијом таблета пре него што је пацијент, да тако кажем, стигао. Можете ли рећи нешто о томе?
Драги Кеес,
Притисак индустрије је велики, иако многи лекари то не знају. Многе смернице доносе лекари, које плаћа индустрија. Ове смернице тада постају мање-више обавезне.
Већина истраживања нових лекова такође плаћа индустрија и, према прописима ЕУ, она мора да учествује у испитивањима ефикасности, што болницама штеди много новца.
Нове лекове треба испитати да ли су бољи (бољи) од старих. Сада стандард који се користи није лошији (није инфериоран), или, по мом мишљењу, сувишан. Штавише, дозе се често мењају у упоредним истраживањима.
У просеку, једном годишње се додаје производ који је бољи од претходних производа.
Постоје и многи лекови који не делују, али имају ноцебо ефекат, што значи да људи мисле да имају благотворно дејство због нежељених ефеката. Ово често видите код психијатријских лекова, као што су антидепресиви. Нежељени ефекти ових лекова су озбиљни.
Инхибитори холестерола, као што су статини, такође припадају класи „непотребних са нежељеним ефектима“.
Препоручујем свима који су заинтересовани да прочитају књиге следећих лекара. Написане су разумљивим језиком.
https://www.youtube.com/watch?v=D5Wnmhu8_5c
др. Дик ван дер Бијл има потпуни интегритет.
Такође др. Петер Гøтзсцхе је много писао о томе. Раније поуздан Цоцхране институт га је отпустио и сада га финансира индустрија: https://www.youtube.com/watch?v=GxTgxCr1RUU
О простати: Др. Ричард Аблин „Велика обмана о простати“.
Аблин је откривач ПСА
Затим имамо Бена Голдакра, који је између осталих написао књиге Лоша наука и Лоша фармација. Вредан труда.
Наравно, постоје и многи добри лекови са нагласком на „исцели”.
Међу њима су и антибиотици. Антациди, као што је омепразол, спречили су милионе крварења у стомаку.
Најважнији критеријуми за „нове“ лекове би требало да буду: ННТ (Број потребан за лечење) и ННХ (Број који је потребан за штету), односно колико пацијената треба да узима те лекове да би један од њих био бољи и колико људи треба да узима те дроге прогутају да нашкоде. Многи производи имају ННТ већи од 500 и ННХ мањи од 25. Стога једноставно не би требало да администрирате много производа.
За Цовид ињекције, на пример, ННТ је до сада око 190, или морате да вакцинишете 240 људи да бисте спречили 1 случај Цовида 19. ННХ је до сада био око 6. Ово су бројке с краја 2020. године. https://www.thennt.com/review-covid-analysis-2020/
И овде: https://www.researchgate.net/publication/348691034_Title_What_is_the_efficacy_of_a_Covid-19_vaccine_A_viewpoint
Ево детаљнијег објашњења о ННТ и ННХ.
https://www.youtube.com/watch?v=lyMvsbiXT1c
Схватате да индустрија није баш задовољна овим критеријумима, јер је њима тешко статистички манипулисати. Често покушавају да сакрију ове бројке
Тешко је тачно рећи колики утицај индустрија има на медицину, али ја га процењујем на више од 60%.
др. Маартен
Каква лепа и добра анализа. Моје похвале.
Хвала докторе Маартен. Моја жена је била довољно срећна да научи разлику између „медицине и медицине“ преко доктора као што сте ви. Захваљујући том лекару одбила је даље зрачење и узимање лекова после мање операције рака дојке. Резултат: сада је без рака већ 7 година! Упркос томе што ју је медицински тим у болници оптужио да се „игра са својим животом“. Доживотно смо захвални нашем лекару опште праксе на његовом добром увиду. Да су ствари кренуле наопако, не бисмо кривили човека, али бисмо ипак остали захвални.
Хвала и доктору Мартену на вашим разумним и разумним одговорима на многа питања на блогу.
Занатство је оно што чини разлику у свакој професији и мислим да велики новац од велике фармације и њено лобирање у политици игра веома ружну улогу у лудилу старења.
Љековито биље и њихова употреба сматрају се врло нејасним у Холандији, јер су људима испирани мозгови 60 година, па људи радо свакодневно узимају таблете против високог крвног притиска или проблема са спавањем. Влада и здравствени систем у Холандији стварају милионе зависника од таблета, а решење се може наћи у нечем другом, а то је јасноћа. Висок крвни притисак и проблеми са спавањем нису болест и не треба их лечити ни здравствени систем. И једно и друго су услови који су изграђени, па може и да се смањи, али онда се појављује менталитет.
Опет дивно дело, написано од срца. Највише ми смета што здравствена организација једноставно забрањује производ, који је неколицини људи изузетно добро помогао. Мислим да је чак и Доналд Трамп био третиран овим, с обзиром на његову изјаву. Колико дубоко се може потонути
Добра прича, потпуно се слажем, хвала.
Шта год да мислите о плацебу (или сугестији), они раде. А то је зато што се наш мозак може програмирати или репрограмирати. Нажалост (или не), медицина још увек зна врло мало о томе како мозак функционише. Али истраживања показују да сугестија функционише и да се овај принцип може користити и у здравству. Нема више фантазије, само чињенице, поткријепљене истраживањима.
Један од мојих омиљених Тедових разговора (врло препоручљиво):
https://www.youtube.com/watch?v=0tqq66zwa7g.
Заиста, Крис, плацебо су западњачка верзија молитава, мантри и других ритуала. Једном сам чуо причу да је доктор преписао 'плацебо', а фармацеут је грешком написао 'плацебо' на бочици пилуле. За то је морао да плати 20 евра. Пацијент је почео да тражи шта је заправо 'плацебо' и постао је веома љут. Плацебо штеди време доктору.
Најбољи плацебо је добар контакт лекар-пацијент са добрим, емпатичним и потпуним објашњењем.
Иначе, у политици има и плацеба! И предлози!
Искуство и здрав разум су одлучујући, посебно код лекара опште праксе.
Пример: Пре око 15 година почеле су ме да патим од болних квржица на табанима.
Нисам прешао. идем код доктора. Мој старији лекар опште праксе од поверења био је на заслуженом одмору.
Његова веома млада замена је стиснула моје стопало и упутила ме у болницу на ултразвук.
Дијагноза: Ледерхозна болест, бенигна пролиферација везивног ткива у стопалу. Може се појавити и у руци или пенису, али се другачије зове.
Млади доктор је одмах почео да прича о хируршкој интервенцији. Нисам могао да се узбудим због тога и одлучио сам да сачекам док мој лекар опште праксе поново не почне да ради.
Одмах је искључио хируршку интервенцију и саветовао ме да убудуће носим флексибилне патике уместо чврстих, чврстих ципела. Штавише, предложио ми је да радим мање тешке чучњеве.
Послушао сам његов савет и проблем је 95% нестао. Никакви лекови или интервенција нису били укључени