Питајте лекара опште праксе Мартена: Тумори у жучној кеси
Маартен Васбиндер живи у Исаану. Његово занимање је лекар опште праксе, професијом којом се углавном бавио у Шпанији. На Тһаиландблог-у одговара на питања читалаца који живе на Тајланду и пише о медицинским чињеницама.
Имате ли питање за Маартен и да ли живите на Тајланду? Пошаљи ово уреднику: ввв.тһаиландблог.нл/цонтацт/ Важно је да дате тачне информације као што су: године, место становања, лекови, све фотографије и једноставна историја болести. Можете послати фотографије на [емаил заштићен] све се може урадити анонимно, ваша приватност је загарантована.
Напомена: Опција одговора је подразумевано онемогућена како би се спречила забуна са немедицински поткријепљеним саветима добронамерниһ читалаца.
Драги Мартине,
Мој пријатељ Тајланђанин не зна шта да ради. Доктор је ултразвуком утврдио да има 3 мала тумора у жучној кеси. Није урађена биопсија, тако да нисам сигуран да ли је малигно, али вероватно према лекару јер је то обично случај са жучним туморима.
Лекар је предложио да се ти тумори уклоне операцијом. Мој пријатељ мисли да је боље да се ласерски обради, дакле зрачење. Нема симптоме жучних каменаца који затварају излаз у црево, тако да нема жутих очију, промењене столице, болова у десном горњем делу стомака, зрачења на десној страни леђа и рамена итд.
Користи лекове за висок крвни притисак, пре употребе систолног притиска 220 до понекад 280!, сада када узима лекове, систолни притисак се вратио на 140, такође лек за холестерол. Када једе сало, понекад има осећај надимања у стомаку, али нема болова. Воли масну храну, да ли би жуч дуго била преоптерећена а самим тим и тумори?
Он има 76 година, да ли се може одлучити да се не ради ништа са туморима жучи јер тумори неће брзо расти у његовим годинама, као што је обично случај са простатом? Који су негативни ефекти операције или зрачења? Да ли је неопходна нега након хемотерапије?
Сумња се тиче шта сада радити, оперисати, зрачити, прво биопсију или ништа не радити?
Имате ли неки савет за даље праћење како бисте разјаснили сумње мог пријатеља?
Хвала на пажњи и срдачан поздрав,
B.
*******
Поштовани Б,
Да сам твој пријатељ са Тајланда, слушао бих доктора. Уклоните жучну кесу, ако се заиста ради о туморима. Рак жучне кесе је веома малигни. Ако се ради о камењу, то објашњава његову надимање од једења масти.
Зрачење је бескорисно. Урадите ЦТ скенирање и / или МРИ.
Симптоми које описујете, жутица итд. су симптоми потпуне оклузије жучног канала.
Биопсија је такође операција и у овом случају можете исто тако, или боље, потпуно уклонити жучну кесу. Негативни симптоми операције, ако нема даљих компликација, нису баш велики. Затим једите масноће умерено, јер нема присутне количине жучи. Јетра, наравно, наставља да производи жуч.
Не радити ништа заправо није опција због озбиљних симптома који ће уследити касније.
Хемотерапија делује само палијативно, што значи да смањује симптоме.
Наравно, увек је могуће да се ради само о камењу. онда је чекање добар избор, али уз исхрану без масти.
Закључак: урадите ЦТ или МРИ и наравно крвне тестове. Онда одлучи.
Надајмо се да ће ваш пријатељ имати среће.
Срео вриенделијке гроет,
Мартин Васбиндер