Питајте лекара опште праксе Мартена: Кето дијета, дијабетес и висок холестерол

Маартен Васбиндер живи у Исаану. Његово занимање је лекар опште праксе, професијом којом се углавном бавио у Шпанији. На Тһаиландблог-у одговара на питања читалаца који живе на Тајланду.

Имате ли питање за Маартен и да ли живите на Тајланду? Пошаљи ово уреднику: ввв.тһаиландблог.нл/цонтацт/ Важно је да пружите тачне информације као што су:

• Аге
• жалбе)
• Историја
• Употреба лекова, укључујући суплементе итд.
• Пушење, алкоһол
• Прекомерна тежина
• Опционо: лабораторијски резултати и други тестови
• Могући крвни притисак

Можете послати фотографије на [емаил заштићен] све се може урадити анонимно, ваша приватност је загарантована.

Драги Мартине,

Имам 58 година, непушач, придржавам се посебне дијете (кето) за дијабетес, али не узимам никакве лекове. Последњи хба1ц је био 5,1.

Узимао сам статине (Бестатин, 10 мг) дневно више од 40 година и моје вредности су увек биле у реду према лекару (ЛДЛ 133 у 2018.). Сада сам престао да узимам те статине прошле године, и да, ове године мој холестерол је био много већи (ЛДЛ 360).

Већ неколико месеци пратим „кето генску“ дијету, тако да није велико изненађење. Само се мој – недавно дипломирани – доктор одмах успаничио. Зар ме није болело или тако нешто? Морао сам да се вратим на статине одмах, после много протеста (Бестатин 20мг, имам их, али их још нисам узео). Разумем да мало виши ниво холестерола није такав проблем, али шта је прихватљиво и да ли је висок ЛДЛ заиста толико лош? Могу ли имати „породични висок холестерол“? И да ли да узимам само статине?

Трудим се да једем пуно влакана, престао сам да пијем алкохол и сада ходам два пута дневно. Хоће ли то помоћи? Ускоро ћу се поново тестирати на холестерол, али бих желео да знам шта да радим?

Мој „шећер у крви“ је такође био висок, али хба1ц је низак, како је то могуће? Да ли је то „феномен зоре“? Сада сваки дан једем раније, а онда ми се шећер нормално смањује.

Искрено,

E.

******

Поштовани Е,

Кето дијета носи знатне ризике којих сте несумњиво свесни. Добро упутство је обавезно. Дијета може привремено повећати ЛДЛ и ХДЛ.

Нећу даље да причам о дијетама, јер је то комерцијална шума, у којој више нико не види дрвеће.

ЛДЛ од 360 је заиста на веома високој страни. Можете да испитате да ли је ово породично. Ево чланка Фондације Хеарт: ввв.хартстицхтинг.нл/рискфацторс/гидс-цхолестерол/цхолестеролваарден/еред-хигх-цхолестерол
Међутим, не можемо искључити могућност лабораторијске грешке у вашем случају. Стога, нека се одређивања понове у другој лабораторији. Ако је опет толико, време је да се обратите интернисту, који ће несумњиво преписати статине.

Феномен зоре је уобичајена појава. Вероватно и ти то имаш. Пошто о вама знам врло мало, укључујући вашу тежину је мистерија, не могу рећи много више о вашем дијабетесу.

Ходање је добро за вас. Вредност влакана је често прецењена, али у нормалним количинама је веома корисна.

Ипак, не паничите. Много тога може да се уради.

Срео вриенделијке гроет,

Мартен