Turizëm mjekësor në Tajlandë, mallkim apo bekim?
(Suwin / Shutterstock.com)
Princi Mahidol, babai i mbretit Bhumibol, ishte një mjek, i trajnuar në Harvard, ndër të tjera, ku Princi Bhumibol (mbreti i mëvonshëm) lindi gjithashtu në Kembrixh, Massachusetts. Nëna e Bhumibol, Srinagarinda, ishte një vajzë civile dhe infermiere.
Princi Mahidol dha mësim në Spitalin Siriraj në Bangkok dhe krijoi një fond për të lejuar studentët e mjekësisë të studiojnë jashtë vendit. Si princ, ai nuk u lejua të ofronte kujdes të zakonshëm për pacientët në Spitalin Siriraj. Më pas ai u nis për në Chiang Mai ku ushtroi mjekësinë e zakonshme spitalore për 2 vjet në spitalin misionar McCormick deri në vdekjen e tij në 1929. Ai u quajt 'mjeku i princit' nga pacientët e tij dhe ende gëzon emër dhe famë.
paraqitje
Mjekët kontrollojnë çdo vit Tajlandë 1,5 milionë të huaj në orët e tyre të konsultimit. Shumica e tyre janë emigrantë dhe turistë, por një numër në rritje janë të huajt që vijnë në Tajlandë posaçërisht me qëllimin për t'iu nënshtruar trajtimit këtu, të quajtur turistë mjekësorë. Numri i turistëve të vërtetë mjekësorë midis atyre të huajve nuk është i regjistruar, por një vlerësim i mirë përmend një numër prej 500.000-700.000 njerëz. Ky numër po rritet me 10-15 për qind në vit dhe Tajlanda ka tejkaluar Singaporin dhe Malajzinë si qendra kryesore për turizmin mjekësor në Azinë Juglindore. Tajlanda është më e lirë dhe ofron të njëjtën cilësi.
Në vitin 2003, qeveria miratoi një plan për të nxitur turizmin mjekësor; promovimi përmes Autoritetit Turistik (TAT: 'Duam vetëm turistë cilësorë') dhe përfitimet tatimore ishin pjesë e kësaj. Kjo përkoi afërsisht me fillimin e programit universal prej 30 baht (qasje falas në të gjitha institucionet shëndetësore për 30 baht për rast sëmundjeje), i cili tashmë rriti shumë presionin mbi objektet ekzistuese.
Mungesa e mjekëve dhe infermierëve; shpërndarja e anuar në të gjithë Tajlandën
Ka një mungesë kronike të mjekëve dhe infermierëve në Tajlandë. Gazeta në gjuhën angleze 'The Nation' vlerëson mungesën e mjekëve në 40.000 dhe atë të infermierëve në 50.000. Tajlanda trajnon vetëm 1.200 mjekë në vit, jo mjaftueshëm për nevojat e brendshme.
Tajlanda ka 5 mjekë për 10.000 banorë, për Malajzinë ky numër është 10 dhe për Holandën 30. Tridhjetë e gjashtë për qind e të gjithë mjekëve tajlandez punojnë jashtë kujdesit të drejtpërdrejtë të pacientit, në universitete, kompani dhe në burokraci. Njëzet për qind e mjekëve punojnë në spitale private dhe vetëm 16 për qind në spitale shtetërore, kryesisht në zonat rurale.
Për më tepër, shpërndarja e mjekëve në të gjithë Tajlandën është mjaft e tërhequr: 1 mjek për 800 banorë në Bangkok, 1 për 5.000 në Isan dhe rreth 1 për 2.500 në pjesën tjetër të vendit. Situata është përmirësuar ndjeshëm që nga viti 1996, kur kishte 21 spitale rrethore pa një mjek të vetëm. Mjekët duhet të punojnë për disa vjet në një spital të rrethit rural pas diplomimit, por ata mund ta blejnë edhe këtë.
Përveç kësaj, ka 30.000 specialistë infermiere, një funksion midis infermierit dhe mjekut, të cilët kryesisht ofrojnë kujdes shëndetësor parandalues në shumë qendra të vogla shëndetësore në çdo (nën) rreth: mendoni për informacionin, vaksinat dhe kujdesin për nënën dhe fëmijën. Kjo është baza e shëndetit publik. Përveç kësaj, pothuajse çdo fshat ka vullnetarë që vizitojnë të sëmurët, invalidët dhe të moshuarit për të identifikuar problemet shëndetësore.
Mjekët punojnë në; fluksin drejt spitaleve private
Në vitin 2006, pagat e mjekëve në spitalet shtetërore thuajse u dyfishuan, në mes 40.000 dhe 80.000 baht në muaj. Kjo për të reduktuar fluksin drejt spitaleve private, të cilët paguajnë nga 5 deri në 10 herë më shumë. Megjithatë, një pjesë e madhe e mjekëve në spitalet shtetërore, përveç punës së tyre normale spitalore, bëjnë punë të çuditshme në klinika private, gjë që u lejon atyre të dyfishojnë të ardhurat e tyre. Ditët e punës prej 12 orësh dhe më pas 6-7 ditë në javë nuk bëjnë përjashtim.
“Mjekët e fshatit”, që punojnë në spitalet shtetërore, kanë organizimin e tyre për të përfaqësuar interesat e tyre dhe për të promovuar punën në spitalet shtetërore. Çdo vit një mjek rural merr një çmim për merita të jashtëzakonshme. Shumë nga këta mjekë nuk shkojnë për ar, por për shërbimin ndaj popullatës rurale. Megjithatë, shumë të tjerë nuk e bëjnë këtë. Kjo organizatë e mjekëve rurale kundërshton turizmin mjekësor, pasi do të rriste çmimet dhe do të largonte mjekët shumë të nevojshëm nga kujdesi shëndetësor i përgjithshëm.
Nëse është e mundur, ka një mungesë edhe më të madhe të dentistëve dhe gjithashtu ka një numër të konsiderueshëm turistësh mjekësorë për stomatologji, por unë nuk jam thelluar më tej në këtë.
Turizmi mjekësor është fitimprurës; rritja do të vazhdojë
Turizmi mjekësor është një industri fitimprurëse, e krijuar dhe zhvilluar për të fituar para. Për të arritur këtë qëllim, institucionet që drejtojnë turistët mjekësorë janë përshtatur në një mënyrë që duhet të bëhet një lloj shkrirje e turizmit dhe mjekësisë. Nuk kursehet asnjë përpjekje për të kënaqur turistët mjekësorë. Ka një etiketë çmimi të bashkangjitur me këtë.
Më lart përmenda tashmë një numër prej 500.000-700.000 turistësh mjekësorë, duke u rritur në të kaluarën nga 10 deri në 15 për qind në vit dhe parashikimet janë se kjo rritje do të vazhdojë.
Një vlerësim konservativ për qarkullimin total të turistëve mjekësorë është 50-70 miliardë baht, duke u rritur në 5 miliardë baht në 100 vitet e ardhshme.
Spitali Ndërkombëtar Bumrungrad, një "hotel me 5 yje"
Le të hedhim një vështrim më të afërt në këtë spital. Në tajlandisht është โรงพยาบาล บำรุงราษฏร์ 'Roongphajabaan (i mesëm, i lartë, i lartë, me ton të mesëm) Bamroengrad' (në kuptimin e mesëm, do të thotë "Njerëz" i mesëm. Aty punësohen 1200 mjekë me përvojë (më shumë se 10 vjet) dhe me kualifikim të lartë, shumë prej tyre me arsim (të pjesshëm) të huaj. Ata kujdesen për 1 milion pacientë në vit, duke përfshirë 400.000 të huaj. Përqindja e turistëve mjekësorë nuk është e regjistruar, por më shumë se 50 për qind është një vlerësim i mirë.
Çdo vit rreth 25.000 ndihma kërkues vijnë nga Evropa, po aq nga Amerika e Veriut dhe Azia Lindore dhe 100.000 nga Lindja e Mesme, kryesisht nga shtetet e pasura të Gjirit, për të cilat është ngritur një departament krejtësisht i veçantë. Spitali është rregulluar në atë mënyrë që një vizitor të ndihet me 5 yje hotel iluzionet, erërat mjekësore dhe çështje të tjera shqetësuese fshihen nga hunda dhe syri sa më shumë që të jetë e mundur.
Një konsultë me një mjek zgjat mesatarisht 30 minuta, në kontrast të plotë me një spital shtetëror ku kjo është 3 minuta të pakta. Kujdesi mjekësor dhe kujdesi i përgjithshëm janë të shkëlqyera. Nuk ka lista të rëndësishme pritjeje. Me pak fjalë, një spital ideal.
Spitali po ecën mirë financiarisht. Çmimi i aksionit (Bumrungrad Hospital Public Company Limited) është rritur nga 50 në 75 baht për aksion vitin e kaluar. Qarkullimi është 13 miliardë baht (dyfishuar në 6 vjet) dhe fitimi 2.5 miliardë.
Bumrungrad reklamon në të gjithë botën në një mënyrë që e bën Mercedes Benz xheloz.
Turizmi mjekësor në perspektivë
Më lejoni të filloj me përfitimet. Turizmi mjekësor sjell para, të vlerësuara në 50-70 miliardë baht, duke u rritur ndoshta në 100 miliardë në vitet e ardhshme. Një numër mjekësh të trajnuar mirë do të kthehen në Tajlandë ose nuk do të duan më të largohen. Njohuritë dhe përvoja do të mbeten në Tajlandë, pasi popullsia mund të përfitojë nga kjo në vitet e ardhshme. Marrëdhënia midis mjekut dhe pacientit në Tajlandë është tashmë shumë autoritare (pjesërisht për shkak të mungesës së kohës), ndërsa në spitalet private është dukshëm më e hapur dhe e ekuilibruar. Një mjek tajlandez mund të mësojë nga kjo.
Pastaj të këqijat. Turizmi mjekësor ka goditur një grup tajlandezësh të cilët nuk duan të përfitojnë nga programi 30 baht dhe i janë drejtuar spitaleve private në të kaluarën. Për shumë nga kjo klasë e mesme, kjo tani është bërë shumë e shtrenjtë. Turizmi mjekësor ka thithur stafin nga sektori publik. Ndoshta 1-2 për qind e të gjithë mjekëve dhe infermierëve (dhe më të kualifikuarit) tani punojnë në sektorin e turizmit mjekësor, por kjo pritet të rritet në vitet e ardhshme. Kjo ushtron presion shtesë mbi stafin e mbingarkuar në spitalet shtetërore dhe prish më tej ekuilibrin tashmë të pabalancuar midis zonave urbane dhe rurale.
Një koment që lexova (Gerry, 2006) e shpreh atë, ndoshta në mënyrë të ekzagjeruar, si më poshtë: "Sa herë që një i huaj konsultohet me një mjek tajlandez me çmime të huaja, një tajlandez i hiqet një mundësi për t'u konsultuar me të njëjtin mjek për një mjek tajlandez. tarifë .' Për më tepër, shpesh ka ankesa për faktin se mjekët që punojnë për turistët mjekësorë shpesh trajnohen me paratë e taksave tajlandeze dhe bëjnë pak në këmbim.
Një turist mjekësor që i nënshtrohet trajtimit këtu duhet të nënshkruajë se në rast të gabimeve mjekësore, ai mund të marrë drejtësi vetëm brenda sistemit ligjor tajlandez dhe ata janë shumë konservatorë në këtë drejtim.
Dhe pastaj një vëzhgim i fundit personal, të cilin nuk mund ta mbështes me letërsi. Në spitalet ku vijnë shumë turistë mjekësorë, bëhet mbidiagnoza dhe mbitrajtimi për të gjeneruar më shumë të ardhura. Mjekët janë vetëm njerëz dhe duhet të nxjerrin fitim. Një tepricë e diagnostikimeve dhe ndërhyrjeve shpesh është më e dëmshme se sa pak. Dy shembuj: promovimi i terapisë me qeliza staminale, një metodë trajtimi ende e paprovuar, dhe shtytja për kontrolle mjekësore, të cilat janë krejtësisht të panevojshme dhe ndonjëherë të dëmshme për njerëzit pa ankesa për shëndetin e tyre.
Po tani?
Megjithëse kontrasti pothuajse i turpshëm midis, për shembull, Bumrungradit dhe një spitali mesatar rural nuk më pëlqen, unë besoj se turizmi mjekësor është një fakt. (Një pyetje: a do ta pranonim një kontrast të tillë në Holandë?) Unë nuk jam pro urdhërimeve dhe ndalimeve, le ta marrim si të mirëqenë. Por unë besoj se turizmi mjekësor dëmton në një farë mase kujdesin shëndetësor të tajlandezit mesatar.
Unë mbroj një taksë prej 10-20 për qind mbi xhiron e turizmit mjekësor, që mund të sjellë ndoshta 10 miliardë baht. Nga një fond i tillë, mund të financohen objekte më të mira mjekësore diku tjetër (duke përfshirë më shumë vende trajnimi për mjekët). Dhe ndoshta mjekët që tani punojnë vetëm për turistët mjekësorë do të ishin të gatshëm të shpenzojnë një pjesë të kohës së tyre duke trajtuar pacientët tajlandez në provinca për një tarifë të arsyeshme.
Në fund të vitit 2015, kufijtë do të hapen brenda Komunitetit Ekonomik ASEAN (AEC). Si do të ndikojë kjo në punonjësit e kujdesit shëndetësor? Kjo është një sfidë e madhe dhe Tajlanda do të bënte mirë të përgatitej për të.
Tjamuk, tani është e qartë se pozicioni juaj është se gjithçka në Tajlandë dhe ajo që bëjnë Thais duhet të përjashtohet nga çdo formë kritike. Me këtë ju e vendosni veten jashtë çdo diskutimi të arsyeshëm për çdo temë.
Nëse ka një palë syze me ngjyrë rozë Thai, atëherë të paktën unë e di emrin e personit që i mban ato.
Nuk ka asnjë mënyrë midis asaj që shkruan dhe përfundon Tino këtu dhe asaj që synon TAT. Që Tjamuk nuk e sheh këtë ose nuk dëshiron ta shohë nuk është aspak e jashtëzakonshme.
Epo, vetëm një pyetje, vetëm për kuriozitet. Kur jeni në dush në mëngjes dhe himni kombëtar shpërthen papritur nga altoparlantët tuaj, a ndaloni së bërë dush? Jini të sinqertë…
Interesante dhe e ndriçuar nga të gjitha anët!
Brenda Evropës, Holanda është e njohur për nëntrajtimin e saj (të lehtë), Gjermania, nga ana tjetër, për mbitrajtimin e saj (gjithashtu të lehtë).
Në rastin e fundit, veçanërisht me pacientët privatë…
Pra, asgjë e re nën diellin – Thai!
Shënim i vogël anësor: terapia me qeliza burimore - ndonjëherë - ka kuptim, zhvillime të mrekullueshme janë duke u zhvilluar!
Tino, mendoj se është një histori e mirëbalancuar e mbështetur me fakte.
Nuk e di nëse qeveria tajlandeze duhet të vendosë një taksë shtesë për turistët dhe emigrantët.
Ne thjesht nuk mund të votojmë dhe ligjërisht jemi vetëm mysafirë këtu.
Unë e di që ka turistë dhe emigrantë, p.sh., amerikanë me çrregullim të stresit post-traumatik (PTSD) të mbetur nga një ose më shumë nga shumë luftërat që ka luftuar vendi, të cilët nuk mund të llogarisin në të njëjtin kujdes në shtëpi thjesht sepse Medicare nuk është mjaftueshëm dhe spitalet private janë shumë të shtrenjta.
Në të vërtetë, çdo vizitë e një të huaji në një klinikë private tajlandeze konkurron me mirëqenien mjekësore të klasave të mesme dhe të larta tajlandeze, por mendoj se përveç motit dhe njerëzve të mirë, një arsye e madhe që ka relativisht kaq shumë të huaj këtu. është se ata marrin më shumë vlerë për paratë e tyre.
Parë në këtë këndvështrim, praktikisht çdo gjë që bëjnë të huajt këtu do të konkurronte me pozicionin e tajlandezëve, sepse thjesht rrit çmimet dhe në këtë mënyrë minon pozicionin e tyre financiar.
NS ka ende automjete për klasin e parë dhe departamentet e KLM 'të parë' dhe 'biznes' në avionët e tyre. Teatrot, teatrot, etj. në Holandë ofrojnë vende në klasa të ndryshme për të gjitha llojet e çmimeve në rritje. Njerëzit me para thjesht mund të përballojnë më shumë se ata më pak me fat. Mbetet një botë e ndarë,
E njëjta gjë vlen edhe për trajtimin mjekësor. Turizmi mjekësor është një industri fitimprurëse jo vetëm në Tajlandë, por në shumë vende të tjera. Pra, nëse kjo do të ndalohej në Tajlandë, mjekët përkatës do të punonin jashtë Tajlandës.
Jo vetëm spitalet fitojnë para nga turizmi mjekësor. Autoritetet tatimore dhe të imigracionit, linjat ajrore, kompanitë e taksive, hotelet, restorantet, qendrat tregtare dhe personeli i lidhur me to ndajnë të ardhurat shtesë. Paratë duhet të rrokullisen
Një aspekt i rëndësishëm është se një pacienti në Perëndim shpesh duhet të presë një kohë të gjatë për një transplant organi, edhe për sa kohë që rreziku për jetën nuk mund të përjashtohet. Shumë prej këtyre pacientëve zgjedhin ndërhyrjen e menjëhershme për shkak të domosdoshmërisë në vendet ku nuk ka ose ka kohë minimale të pritjes.
Dhe mbani mend, turistët mjekësorë janë në fund të fundit njerëz të sëmurë. Nxirrni përfundimet tuaja nga kjo.
Robert,
Absolutisht, kjo është edhe arsyeja që unë jap një opinion të balancuar, pro dhe kundër. Por unë them se rritja e shpejtë e turizmit mjekësor po rrezikon kujdesin shëndetësor për tajlandezët e zakonshëm dhe e konsideroj këtë si shqetësimin tim. Ju përmendni kohët e gjata të pritjes për një pacient perëndimor që ka nevojë për transplant. E them pak troç: ai/ajo zë vendin e një tajlandezi që gjithashtu ka nevojë për një transplant, ose që duhet të bëjë pa një trajtim tjetër më të thjeshtë që mund të jetë shpëtimtar. Unë mendoj se ju duhet të peshoni interesat e perëndimorëve të pasur kundër atyre të tajlandezëve të varfër. Ka edhe tajlandezë shumë të sëmurë që nuk po diskutohen tani.
“Krenaria jonë blu”, tashmë në duart e francezëve, prej vitesh nuk ka një të parë. Për disa, kjo është një arsye për të fluturuar me Air France. Në fund të fundit, ajo ka ende First.
Unë-nomad,
Fjalia juaj e fundit është plotësisht e vërtetë. Por Tajlanda nuk po përjeton realisht mungesë objektesh për turizmin normal dhe jetën e emigrantëve (hotele, shtëpi, etj.) dhe çmimet nuk do të rriten shumë. Por ka një mungesë në kujdesin shëndetësor dhe konkurrenca dhe rritja e çmimeve ndikojnë në aksesin në ato lehtësira për tajlandezët mesatarë. Kam shumë frikë se nëse turizmi mjekësor vazhdon, do të jetë i dëmshëm për tajlandezin mesatar dhe atje (dhe për arsimin) qeveria ka një përgjegjësi të veçantë. A ka dikush numrin e telefonit të Yingluck?
Tino, e pashë një herë në Roi-Et, para se të zgjidhej dhe ndodhi të qëndronte në të njëjtin hotel, por harrova t'i kërkoja numrin 🙂
Ndoshta ju mund ta vendosni propozimin tuaj në Facebook-un e saj.
https://www.facebook.com/Y.Shinawatra
I dashur @Tino Kuis,
Mendoj se është një deklaratë interesante, por nëse pyet nëse kjo do të pranohej në Holandë, kam frikë se po,…. duhet të përgjigjen.
Nëse ka edhe më shumë shkurtime në shërbimet sociale në Holandë se sa është tashmë rasti.
Dhe kostot e sigurimeve shëndetësore rriten edhe më shumë "plakje", sepse pas bumit të bebeve të viteve 40 në vitet 60, njerëzit nuk mund ta njohin ende plakjen ???
Evropa perëndimore ka mjekë edhe nga Evropa Lindore, në vende si Gjermania dhe Holanda, sepse “jonë” Dr. punojnë në vende ku mund të fitojnë më shumë dhe profesioni i mjekut të përgjithshëm nuk është më i preferuari, ndërkohë që këta mjekë kanë marrë edhe trajnime të subvencionuara nga qeveria.
Kur të jetë koha e duhur në Holandë për të tërhequr "turistët mjekësorë", një spital holandez nuk do të jetë negativ ndaj tij dhe popullsia holandeze nuk do të jetë në gjendje ta dënojë atë, ...
Sepse argumentet politike do të jenë !!!!” Pastaj primet e kujdesit shëndetësor duhet të rriten edhe më tej.”
Gjithashtu u uroj të gjithëve një 2013 pa spital dhe të gjitha të mirat që janë të dëshirueshme
Në Bumrunraat kam përjetuar se "mendimi i dytë", edhe për çështjet më të thjeshta, është standard. Më pas do të tarifoheni për 1,5 konsultime.
Ilaçet janë shpesh 5 deri në 10 herë më të lira jashtë spitalit në farmaci me reputacion (pa falsifikime).
Kjo u shpjegua nga një mjek atje si më poshtë: “Nëse blen një koks në rrugë është 20 baht, nëse e blen në Marriot është 5 dollarë. Mendoni për ne si Marriot.” Do të më bien pantallonat.
Ata gjithashtu, dhe jo vetëm Bumrunraat, përpiqen të të mbajnë brenda për një kohë të gjatë, edhe për gjëra të thjeshta, si p.sh. një inflamacion i këmbës sime së fundmi. Kjo për të rritur faturën.
Dhe e fundit, por jo më pak e rëndësishme, Thai merr një zbritje, jo ju.
Fillimisht shkova në një të ashtuquajtur spital ndërkombëtar në Phuket (ku askush nuk fliste asnjë fjalë jashtë derës) dhe ku mora 4 diagnoza të ndryshme dhe për më tepër të rënda brenda një jave. Mund t'ju siguroj se kjo nuk e bën askënd të lumtur. Të gjithë miqtë na këshilluan të shkonim në Bumrungrad dhe ne e bëmë. Na pritën si mbretër dhe u trajtuam si të tillë nga mjekët dhe infermierët. Sigurisht që ka një kosto të përfshirë (ku nuk është?). Për fat të mirë ishim të siguruar mirë. Një gjë e di me siguri: pranimi im gjashtë muaj më parë dhe trajtimi i mëtejshëm ambulator atje më shpëtuan jetën.
Në të vërtetë, ilaçet në këtë, por edhe në spitalet e tjera janë shumë më të shtrenjta se sa në farmacitë lokale. Thjesht pyesni në një farmaci super të lirë, që kursen shumë para. Por kjo është interesante vetëm nëse ju duhet të paguani vetë koston e barnave, sepse shumica e kompanive të sigurimit nuk pranojnë fatura nga farmacitë lokale.
Unë shkova për një konsultë në Spitalin Bumrungrad pak para koronës dhe nuk e kisha përjetuar kurrë këtë. Dhoma komode pritjeje me pesë yje, infermiere miqësore, mjekë që kanë kohë për ju dhe janë tepër të shqetësuar për mirëqenien tuaj. Nuk ka një gjë të tillë në Belgjikë. Thjesht një përvojë që nuk do ta harroj.
Spitalet private tajlandeze kanë rritur ndjeshëm çmimet vitet e fundit.
Për shembull, një operacion për katarakt kushton qartë më shumë se në NL.
Rezultati është se siguruesit vazhdojnë të rrisin primet, duke e bërë atë shumë të shtrenjtë në afat të gjatë (shpesh tashmë është) për shumë të huaj që jetojnë përgjithmonë në Tajlandë. Premia ime (paciente dhe ambulatore, mbulim shumë i gjerë) ishte 2020 euro në vit në 3200, do të jetë 2022 në 4300… dhe ende në të njëjtën grupmoshë.
Me rritje si kjo do të jem në 10 në vit në 15-10.000 vjet.
Unë e kam sjellë këtë në vëmendje të TAT ([email mbrojtur]) dhe mora një përgjigje pozitive nga e cila ndjeva se ata ende nuk e kishin kuptuar këtë. I bëj thirrje të gjithëve që të raportojnë çështjet në lidhje me deklarimet jashtëzakonisht të larta dhe ndoshta ekzaminimet/trajtimet e panevojshme.
Shembull: Në një spital privat, kërkova një konsultë për të parë njërin sy. Dyshoja për inflamacion. E vetmja zgjedhje në menunë e tyre ishte një ekzaminim i gjerë që shqyrtonte 4 gjëra, duke përfshirë një test sysh për forcën e lenteve të mia (i cili ishte bërë tashmë 2 muaj më parë te një optik).
Kostot: 2950 baht, ndërsa 4 vjet më parë (vetëm duke kontrolluar nëse kam pasur infeksion) kam paguar tarifën për një konsultë normale: 800 baht.
Hi Tino,
Ky kontribut nga dora juaj është tashmë më shumë se 9 vjeç. A keni vazhduar me zhvillimet në këtë fushë që atëherë? Me fjalë të tjera, a mund të na jepni një përditësim për këtë?
Shikoni më poshtë….
Përshëndetje blogerët tajlandez,
Vetëm një shembull nga fundi i korrikut deri në fund të nëntorit të vitit të kaluar.
Unë në Spitalin Bangkok Pattaya me Covid 19, gjithsej 3 JAVË në repartin e fëmijëve me një shtrat të lidhur, [aq më i vogël se normalja]
Mjeku vinte çdo 2 ose 3 ditë.
2 foto të mushkërive.
Pothuajse 4 MILION!!!
Burri im. edhe Covid 19, mbi 4.5 muaj!!!!!!
Shumë foto dhe duke qenë se ka edhe një problem me zemrën, i kam bërë edhe foto.
Kostoja e kësaj është Afro 7 MILION.
NGA PILULA ISHTE 1 QË KUSHTOJNË 'VETËM' 240 BAHT SECILJA.
================================================== =========
Një pilulë gjumi e cila ishte një paracetamol. E pyeta infermieren si quhej dhe ajo më dha emrin e pilulës së gjumit.
nese nuk po i kushtoni vemendje, thuajse cdo dite ka dicka te re ne kabinet, sigurisht per llogari te pacientit, deri sa une fillova te blej per kete.
një vakt perëndimor për pacientin ishte 500 bht, duke qenë 2 vezë, një fetë bukë, një paketë gjalpë, një legen me reçel, një qese sheqer, një gotë qumësht ose limonadë e ëmbël e tmerrshme nga një shishe, dhëmbët tuaj u thyen spontanisht në copa.
Gjithashtu në fund të faturës, unë zakonisht bëja telefonata sipas BPH, por pastaj ju jeni të lumtur të shkoni përsëri në shtëpi, kështu që e lini atë. Kurrë më.
Në një operacion të mëparshëm, i cili u zhvillua në orët e vona të mbrëmjes.
Më pas thirra pak para orës 11.30:XNUMX të mbrëmjes.
HAHA ISHTE PAK E VËSHTIRË SEPSE NË ATË KOHË ISHA ENDE NE TABELËN E OPERACIONIT.
Kam më shumë incidente, por mendoj se këto janë të qarta.
Qëndroni të shëndetshëm të gjithë.
Njëherë i thashë një doktori se njerëzit këtu duan të presin mish të shëndetshëm.
Është logjike që disa kompani sigurimesh refuzojnë të rimbursojnë faturat e spitalit tajlandez.
Pyetje e mirë, TheoB. Unë kam mbajtur gjurmët e zhvillimeve deri diku, por ndoshta shumë pak. Kam 4 vjet që jetoj në Holandë. Nuk ka ndryshime vërtet thelbësore.
1 për dy vitet e fundit, turizmi mjekësor ka ngecur virtualisht për shkak të virusit të vogël të lezetshëm. Një javë më parë, Prayut tha në një fjalim se Tajlanda do të promovojë turizmin mjekësor
2. pozicioni monopol i spitaleve private është rritur. Kjo ka bërë që çmimet të rriten, ndonjëherë 2-3 herë më shumë për turistët mjekësorë sesa për pacientët tajlandez. Kompania Bangkok Dusit Medical Services është përgjegjëse për këtë. https://www.bdms.co.th/
3. Numri i mjekëve në Tajlandë u rrit nga 40 në 50.000 në ato vite, por një përqindje më e madhe shkonte për të punuar në spitale private, tani rreth 12.000, një e katërta e të gjithë mjekëve, që fitojnë 5 herë më shumë atje. Kjo është në kurriz të grupit shumë më të madh të pacientëve tajlandez që janë të varur nga spitalet shtetërore.
Unë jam fuqimisht kundër kujdesit mjekësor si një model të ardhurash, edhe kur isha mjek i përgjithshëm ('i kuqja') në Holandë. Kjo është gjithmonë në kurriz të pacientëve më të varfër.
Në fakt, ekzistojnë disa lloje spitalesh.
Spitalet shtetërore, spitalet private që nuk duan klientë të “fondit shëndetësor” dhe spitalet private që pranojnë klientë të “fondit shëndetësor”. Mund të mjaftohem me këtë të fundit dhe si ekspert eksperience mund të them se cilësia dhe ndjekja se nga vijnë problemet në Bangkok është rregulluar mjaft mirë, por një disavantazh është se merr të paktën gjysmë dite për sa i përket duke pritur dhe ata kanë një shënim atje për t'ia treguar punëdhënësit. Duhet pak të mësoheni, por mendojeni si një shëtitje. Një përvojë tjetër është që 500 km jashtë Bangkok më mirë shikoni në internet për të parë se çfarë ankesash keni dhe ta diskutoni këtë me "doktorin" sepse po tundja me kokë sepse doktori thotë se kështu mund të çojë vetëm në vdekje është përvoja ime.
Siç thotë Tino, kujdesi shëndetësor nuk duhet të jetë një model të ardhurash, por ne jetojmë në një botë ku gjithçka ka të bëjë me grumbullimin e parave. Për një mjek, një pacient nuk është gjë tjetër veçse një kontribut në të ardhurat dhe atëherë ai pacient duhet të ketë bërë një jetë më të shëndetshme dhe njerëzit që kanë pasur fat të keq.
Ata e kanë kuptuar se grumbullimi i parave në disa spitale private dhe është pjesërisht për shkak të policave të huaja që ky sistem mafioz mund të vazhdojë të ndodhë dhe kjo reflektohet në primet dhe nëse kjo është në kurriz të tajlandezëve më të varfër atëherë ata pëlqejnë kjo. Paratë nuk blejnë shëndet të mirë.
Tino, një kontribut i mrekullueshëm që nuk ka humbur asgjë nga aktualiteti edhe pas gati 10 vitesh. Me përjashtim të numrave, natyrisht.
Kam lexuar se koha që kalon një pacient në zyrën e mjekut është mesatarisht 3 minuta në një spital shtetëror dhe 30 minuta në një spital privat. Sidoqoftë, ekziston një paralajmërim i vogël.
Një javë më parë unë dhe gruaja ime ishim në një spital shtetëror me një grua të moshuar nga fshati ynë. Ne ishim aty në orën 7 dhe pas ekzaminimeve të nevojshme ishte radha e saj të shkonte te mjeku në orën 30. Dhe në të vërtetë, pas 11 minutash ajo ishte përsëri jashtë. Vetëm në ato tre minuta kanë dalë edhe 10 pacientë të tjerë. Dhe sa herë dilte njëri, zëvendësohej menjëherë nga tjetri jashtë duke pritur radhën.
Në fakt është 1 minutë sepse nuk jeni kurrë vetëm me mjekun. Pra, kur hyni ka ende 2 për ju. Nuk ka privatësi dhe ju vetëm dëgjoni se çfarë diskuton mjeku me pacientin që ka ardhur para jush. Edhe pse diskutimi është një fjalë e madhe. Mjeku tashmë ka rezultatet e testeve laboratorike dhe intervistën e marrjes me një infermiere përpara tij dhe është pothuajse ekskluzivisht i kufizuar në dhënien e ilaçeve. Vështirë se një fjalë shkëmbehet dhe pacienti përgjigjet (nganjëherë vetëm me një po ose jo ose një tundje të kokës) vetëm kur i kërkohet diçka, por nuk bën pyetje vetë. Pra, puna në grup.
Kur lexoja një koment "Dhe mos harroni se turistët mjekësorë janë në fund të fundit njerëz të sëmurë", më duhej të mendoja për të gjithë ata "klientë" që vijnë vetëm për procedura thjesht kozmetike. Po mendoj për procedurat e syve, hundës, dhëmbëve, gjoksit, vitheve, korrigjimet e qepallave, lifting, liposuksion dhe përtëritje vaginale. A dihet një raport përqindjeje ndërmjet procedurave të kirurgjisë plastike dhe procedurave të tjera?
Një spital privat është i mirë, por jo gjithmonë më i mirë se një spital shtetëror. Ajo që është gjithmonë më e mirë janë faturat që ata shkruajnë. Unë personalisht nuk kam përvojë me një spital privat, por një miku im që jeton gjithashtu në Omkoi ka. Ai ishte me pushime në Pataya dhe kishte diçka që nuk shkonte me të, kështu që u dërgua në spitalin e Bangkok në Pataya. Kur mbërriti atje u pranua dhe kaloi 2 ditë atje dhe gjithashtu u ekzaminua dhe iu dha përgjigja e pyetjes së tij se çfarë mund të ishte. Përgjigjja ishte ndoshta një virus, por ne nuk e dimë me siguri, thjesht shkoni në spitalin Chiang Mai Ram në Chiang Mai. Fat i mirë me të, ai mori një faturë dhe mundi të paguante 60000 banja. Pra, dua të them vetëm se ata nuk e dinë gjithmonë më mirë. Përvoja ime me spitalin shtetëror në Mea rim. Kisha rënë dhe kisha thyer diçka në këmbën e majtë. Nje foto eshte bere ne spitalin Omkoi dhe me kane pare nje çarje ne kocken e thembres, me thone shko ne spitalin Mea Rim aty do te behet, fatura per foton ishte 250 banjo. Kështu që në Mea Rim herët në mëngjes në orën 06.00:6 ne ishim atje, unë isha numri 2, prita më shumë se 2500 orë dhe më pas ishte radha ime të bëja një foto tjetër dhe ata panë të njëjtën gjë si në Omkoi kështu që ata morën është e drejtë. Thjesht duhej të shkoja në pavijon dhe ata vinin pasdite për ta vendosur në një gips. Sapo të bëhet, mjeku vjen me një asistent dhe ju futeni në një gips në dhomë. Pastaj mund të shtriheshim në një dhomë private. Një mëngjes tjetër tregova se mund të ecja me paterica, në mënyrë që më pas të kthehesha në Omkoi. Fatura u faturua e gjitha së bashku ishte XNUMX banja. Provojeni në një spital privat. Për shkak të kësaj eksperience që kam tani, shkoj gjithmonë në spitalin shtetëror. Dhe nuk më intereson nëse duhet të presësh më gjatë atje. Sepse nuk kemi çfarë të bëjmë gjithsesi, kështu që nuk është problem për mua.
Piet në Omkoi, spitalet shtetërore nuk mund të ofrojnë të gjitha trajtimet. Ata nuk kanë pajisjet apo mjetet e duhura kirurgjikale për këtë. Por përveç kësaj, të gjitha lavdërimet për ata njerëz atje. Unë preferoj të shkoj në një spital shtetëror.
Piet, komenti juaj është shumë më i lexueshëm nëse doni të mësoni të vendosni një POINT në sasi të mëdha. Një sasi prej 60.000 baht është më e lexueshme se 60000 dhe 2.500 më mirë se 2500. Dhe herë pas here duke lënë një rresht bosh lexohet edhe më këndshëm, nëse mund të jem kaq i guximshëm…
Spitalet shtetërore nuk janë gjithmonë të këqija. Në Bangkok, spitali i kryqit të kuq, spitali më i madh shtetëror në Tajlandë, i quajtur Chulalongkorn, ka pajisjet më moderne të disponueshme në tokë. Shumë spitale të NL do ta kishin zili. Ndërtesa ultramoderne ka përfunduar disa vite më parë dhe aty pranohen edhe të huaj e mërgimtarë.
Më pas, kirurgët/mjekët janë të njëjtët që punojnë “jashtë orarit” në spitalet private si BNH, spitali i Bangkok, St. Aty fitojnë limuzinat e shtrenjta perëndimore, të cilat u pëlqen t'i tregojnë.
Dallimet e vetme kryesore për një pacient midis shtetit dhe privatit janë koha e pritjes për një konsultë dhe çmimet. Por të dy nuk kanë pothuajse asnjë listë pritjeje. Kjo është përvoja ime.
Megjithatë, diferencat e çmimeve janë absurde dhe më pas trajtohen nga i njëjti kirurg!
Shokut i duheshin 4 bypass në zemër. Kuota e Spitalit të Bangkok 1.500.000 Baht. Chulalongkorn japin kuotën e 450,000 Baht, megjithatë duhet të paguhen paraprakisht. Në fund ishte 390.000 Baht dhe ai shkoi në shtëpi me 60.000 Baht. Mjafton të pranosh shqetësimin e dhomës së pritjes dhe të tregosh pak iniciativë.
E njëjta gjë me kohën e të folurit për konsultimin. Bëjini të qartë se dëshironi të merrni pjesë në procesin e vendimmarrjes dhe se jeni mësuar me të. Fatkeqësisht, tajlandezët kanë një kulturë ku ju kërkoni njerëz të arsimuar, para, etj. dhe (duhet të) silleni të nënshtruar.
Së fundi: ilaçet (fusha ime). Tregojini mjekut që dëshironi një recetë të veçantë dhe që nuk përfshihet në faturën përfundimtare. Shkoni në farmaci matanë rrugës dhe do të paguani një fraksion. Përsëri: merrni iniciativën dhe flisni.
Kjo histori vlen vetëm për përvojat e mia në këtë spital shtetëror në Bangkok. Fshat mund të jetë i keq, por unë nuk kam përvojë me këtë.
Citim:
“E njëjta gjë me kohën e të folurit për konsultimin. Bëjini të qartë se dëshironi të merrni pjesë në procesin e vendimmarrjes dhe se jeni mësuar me këtë. Fatkeqësisht, tajlandezët kanë një kulturë ku shikon njerëz të arsimuar, para, etj. dhe (duhet) të sillesh i nënshtruar.'
Ah, 'tajlandez'. Mund të thuash gjithashtu se tajlandezët me arsim të lartë dhe më të pasur e shohin me përçmim tajlandezin më pak të arsimuar dhe më të varfër.
Unë kam folur me mjekë tajlandezë në spitalet shtetërore rurale ku ata kanë një konsultë 3 minutëshe. Ata thonë se kjo është për shkak të mbipopullimit për shkak të mungesës së mjekëve. Ata shohin 50 pacientë në tre orë. Në vitet 50, kur punoja si mjek në Tanzani, pashë edhe XNUMX pacientë në tre orë. Ata hynë nga dritaret e dhomës së konsultimit. Derisa ishte shpesh shkak për gabime mjekësore, për fat të keq.
Këtu është një shembull tjetër se si turizmi mjekësor ka penguar aksesin e Thais në kujdesin shëndetësor në vitet e fundit.
Kirurgji për ndryshimin e gjinisë
Në ditët e sotme, ka 2-3 operacione të ndryshimit të gjinisë në ditë në Tajlandë të shpërndara në gjashtë spitale. Por le të shohim edhe si ndahen ata njerëz sipas kombësisë dhe vitit.
1984-1990 Thai 95% i huaj 5%
2001-2005 Thai 50% i huaj 50%
2010-2012 Thai 10% i huaj 90%
Siç u përmend më lart, të gjitha shpenzimet mjekësore të lidhura me gjininë nuk rimbursohen brenda tre sistemeve të kujdesit shëndetësor tajlandez.
Këto shifra nuk janë të mjaftueshme për përfundimin tuaj.
në 2012: 2 deri në 3 operacione në ditë = afërsisht 1000 në vit (100 Thais)
ndoshta 100 në vit në 1984 (= 95 për Thais).
Nëse po, nuk mund të pretendoj se qasja në operacione të tilla po pengohet.
Ka një numër të kufizuar kirurgësh dhe spitalesh që kryejnë këtë lloj operacioni. Nëse shumë të huaj e përdorin këtë me një normë më të lartë, kjo do të jetë në kurriz të tajlandezëve. Ky është një ligj i thjeshtë i ekonomisë.
Një ligj tjetër i ekonomisë thotë se aty ku rritet kërkesa, përgjigjet edhe oferta.
Unë besoj fuqimisht se operacionet në vitin 2012 kryheshin ende nga i njëjti numër kirurgësh si në vitin 1984. (Unë e di nga miku im që punon në menaxhimin e një spitali privat në Bangkok që njerëzit reagojnë shpejt ndaj ndryshimit të kërkesës)
Unë gjithashtu e di se ka organizata që sjellin aktivisht të huaj në Tajlandë për operacione të ndryshimit të seksit, sepse ata janë të ndaluar në vendin e tyre. (veçanërisht vendet islame). A duhet t'i mbajmë ato jashtë?
Tino; ne përgjithësisht mendojmë njësoj.
Megjithatë, doja të tregoja se një spital shtetëror në Bangkok nuk mund të krahasohet me spitalet shtetërore në zonat rurale, fshatrat dhe qytetet e vogla dhe në fakt nuk është inferior ndaj spitaleve private në Tajlandë. Përsa i përket pajisjeve, si skanimet MRI për shembull, dhe bëmat teknike si ndërhyrjet e kontrolluara nga robotët, ato janë edhe përpara institucioneve private. E kam përshkruar këtë kryesisht për t'u vënë në dukje emigrantëve të dobët financiarisht se ka alternativa të mira dhe më të lira. Një udhëtim në Bangkok mund të jetë financiarisht i vlefshëm nëse doni të shmangni spitalet e shtrenjta.
Por, natyrisht, të huajt, përfshirë emigrantët, gjithashtu zënë vendin e pacientëve tajlandez. Jam dakord, por emigrantët e vendosur përgjithmonë pa opsione rezervë në vendin e origjinës gjithashtu do të duan të trajtohen.
Diçka ndryshe janë 'turistët e shëndetit', të cilët përdorin të gjitha llojet e trajtimeve mjekësore thjesht për arsye financiare ose kohë pritjeje, lodhjeje ose të shoqëruar me një qëndrim të këndshëm në plazh. Incidente kërcënuese për jetën gjatë pushimeve në Tajlandë, sigurisht.
Ajo rrit kostot/çmimin, sepse siguruesit paguajnë gjithsesi. Por kjo është në kurriz të emigrantëve tajlandezë dhe të vendosur përgjithmonë. Në fund të fundit, emigrantët NL nuk bien nën ZKW, kështu që ata nuk janë të siguruar ose shumë të shtrenjtë në Tajlandë.
Së pari, për mendimin tim, duhet të korrigjohet pabarazia mes qyteteve rurale dhe të mëdha përsa i përket ndërtesave, trajnimit, personelit, pajisjeve, mjeteve, etj. me prioritet spitalet shtetërore.
Pas trajnimit, një numër i detyrueshëm i viteve të punës për kujdesin shëndetësor shtetëror, në të kundërt paguajnë trajnimin plus një gjobë.
Spitalet private kufizojnë tarifat për emigrantët tajlandez dhe tajlandez.
Megjithatë, një faturë e lartë për turistët e panevojshëm shëndetësorë, një pjesë e konsiderueshme e së cilës shkon për kujdesin shëndetësor shtetëror.
Jam plotësisht dakord me ju në të gjitha pikat, Rebel4Ever. Rastësisht, as kujdesi mjekësor në spitalet shtetërore në fshat nuk është shumë i keq. Pastaj ky citat:
"Pas trajnimit, një numër i detyrueshëm i viteve të punës për shëndetësinë shtetërore, në të kundërt paguajnë trajnimin plus një gjobë."
Kështu ka qenë prej vitesh. Nuk e mbaj mend sa vite duhet ta bëjnë këtë: 3-5? Por ju mund ta blini atë përsëri….
Pyes veten nëse procedurat mjekësore në Tajlandë janë vërtet më të lira se në Holandë. Kam pasur disa probleme me një hernie inguinale tre vjet më parë. Mendova ta rregulloja këtë në Phuket ku isha ende tre muaj në atë kohë. Fillimisht kërkova disa çmime në spitale të ndryshme dhe ia paraqita ofruesit tim të kujdesit shëndetësor në Holandë. Sigurisht që u refuzua, 3 herë më i shtrenjtë se i njëjti trajtim në Holandë.
Hernia inguinale kushton…
Jam shumë kurioz se sa të larta ishin ato citate atëherë..
Asnjë krahasim pa shuma.
Tetor 2020 trajtohet për hernien inguinale të majtë. Kirurgjia Minimal Invazive (MIS). Kostot totale; 30.870 baht.
Kirurgji, sallë operacioni, çerdhe, post-trajtim, kujdes, ushqyerje, dhomë private (përllogaritur 30 m2) për tre ditë. Banjo private, ndenjëse për vizitorët, pamje nga parku Lumpini. Më luksoz se një hotel.
Spitali; Spitali Shtetëror Chulalongkorn, Bangkok.
Personalisht, mendova se 3 ditë për një hernie inguinale ishin paksa të tepërta, por ata nuk duan asnjë rrezik dhe…qëndrimi më gjatë sjell para.
Por dyshoj shumë nëse kjo mund të jetë më e lirë në NL. Për më tepër, ju do të dërgoheni në shtëpi rreth 3 orë pas procedurës. Gjithashtu përjetuar me hernie inguinale në të djathtë në Utrecht.
Ju mund të keni kërkuar një kuotë nga spitalet private dhe ata pyesin një perëndimor për çmimin kryesor.
Një dëmtim në majë të gishtit vitin e kaluar. Një operacion (anestezi lokale – sallë operacioni) për ta riparuar këtë. Më pas refuzova një regjistrim. Duhej të kthehesha çdo ditë për të trajtuar plagën.
E gjithë kjo ishte në një spital privat lokal dhe më kushtoi rreth 75.000 THB. Përfshirë injeksionet e nevojshme sepse lëndimi është shkaktuar nga kafshimi i qenit.
Kur shoh çmimet e mësipërme të një hernie inguinale me një pranim 3-ditor, në fakt kam paguar mjaft shumë. Ndoshta duhet të zgjedh një spital shtetëror në të ardhmen, me sa duket (përveç kohërave më të gjata të pritjes) në fakt nuk është edhe aq keq.
Rebel, kjo kushton përafërsisht një hernie inguinale në NL: shih…
https://www.zorgkaartnederland.nl/aandoeningen/liesbreuk/artikelen/wat-kost-een-liesbreukoperatie#:~:text=In%20principe%20hoeft%20u%20de,uw%20zorgverzekeraar%20een%20contract%20heeft.