Maarten Vasbinder jeton në Isaan për 1 vjet e gjysmë. Profesioni i tij është mjek i përgjithshëm, profesion të cilin e ka ushtruar kryesisht në Spanjë. Në Tajlandblog ai u përgjigjet pyetjeve të lexuesve dhe shkruan për fakte mjekësore.
Keni edhe ju një pyetje për Maarten? Dërgojani këtë redaktorit: www.thailandblog.nl/contact/ Është e rëndësishme që të jepni informacionin e saktë si: Mosha, vendbanimi, mjekimi, çdo foto dhe një histori e thjeshtë mjekësore. Mund të dërgoni foto në [email mbrojtur] gjithçka mund të bëhet në mënyrë anonime, privatësia juaj është e garantuar.
Hello,
Unë jam P. dhe jetoj në Pattaya dhe kam një pyetje për dr Maarten Vasbinder. Përdorimi i barnave: glucino 3 herë në ditë, dipaside 2 herë në mëngjes, amlopinë dhe Lasix çdo ditë tjetër 1 herë në ditë, aspent m 1 herë në mbrëmje.
Prej 2 ditesh kam nje lloj lemza qe duken si lemza normale por nuk jane, mendoj se ka te beje me ezofagun ose me stomakun, ndonjehere nuk e kam por pas nje kohe me kthehet perseri. Kisha nje ftohje me pare dhe naten e merkure ne te enjte mendova se do te derdhesha por doli vetem mukoze qe ishte e tharte dhe qe nga ajo kohe e kam kete problem dhe sa po shkruaj kete po vuaj edhe nga kjo.
Shpresoj se ky është informacion i mjaftueshëm për ju që të bëni një diagnozë. Shumë faleminderit paraprakisht dhe shpresoj se mund të më ndihmoni.
regards,
P.
********
I dashur P,
Lemza që zgjat më shumë se 48 orë është një arsye për të parë një mjek. Ju thoni se nuk është një lemzë normale, por supozoj se është sepse pothuajse ju bën të hidheni.
Papa Piu XII kishte lemzë kronike. Kjo ishte për shkak të një gastriti, të cilin ai e kishte trajtuar nga një mjek shaka (Paul Nierhans nga Zvicra), i cili përfundimisht e vrau.
Lemza është një tkurrje e diafragmës, e cila ndodh sepse nervi që kontrollon diafragmën stimulohet fuqishëm. kjo mund të ketë një shkak lokal, por edhe qendror. Kjo e fundit më pas ndodh në tru.
Shkaqet lokale të acarimit të diafragmës përfshijnë:
- Pijet e gazuara
- shumë pije alkoolike
- shumë ushqim
- ndryshim i papritur i temperaturës
- gëlltitja e ajrit, çamçakëzi dhe ëmbëlsirat
Ënjtja e mëlçisë, ënjtja në qafë, stomak dhe/ose ezofagiti, ftohja, pneumonia dhe sëmundje të tjera të mushkërive mund të shkaktojnë gjithashtu lemzë. Edhe një qime në vesh, shtypja e daulles së veshit mund të jetë shkak. Gjithashtu dylli i veshit. Lemza është gjithashtu më e zakonshme në diabetin dhe sklerozën e shumëfishtë.
Ndër shkaqet janë edhe kortikosteroidet (prednizoni), barbituranët, anestezia, qetësuesit, insuficienca renale, mungesa e kaliumit apo natriumit.
Gradualisht do ju marramend.
Në rastin tuaj, shkaku më i mundshëm duket të jetë gastriti/ezofagiti (inflamacion i stomakut dhe/ose ezofagut) në të cilin lemza provokohet nga kolla. Ky inflamacion mund të shkaktohet shumë mirë nga ilaçet tuaja (gjithmonë merrni Aspent pasi të keni ngrënë), specat dhe alkooli plus ndoshta pirja e duhanit.
Metoklopramid (primperan) shpesh ndihmon në atë rast, dhe ndonjëherë ndihmon edhe omeprazoli. Nëse ndihmojnë, ka një tregues që shkaku është stomaku/ezofag.
Më pas do të shikoja stomakun dhe ezofagun dhe ndoshta mushkëritë tuaja. Nëse gjithçka është mirë, atëherë bëhet më e vështirë. Lërini ata të kontrollojnë edhe veshët tuaj.
Nëse nuk largohet, edhe gjaku ekzaminohet për të zbuluar infeksione dhe probleme me veshkat. Prandaj, çdo foto dhe skanim i mushkërive (gjithashtu i kokës dhe qafës) është i nevojshëm. Megjithatë, kjo është e gjitha teori dhe në praktikën time nuk arriti kurrë në atë pikë.
Më pas bëni menjëherë një test jashtëqitjeje për Heliobacter Pylori. Kjo mund të bëhet edhe me një test frymëmarrjeje, por është më i shtrenjtë dhe më i ndërlikuar dhe jo më i mirë.
Sa për ilaçet tuaja. Lasix mund të shkaktojë mungesë kaliumi. Prandaj, hani banane, edhe pse niveli i sheqerit mund të jetë pak më i lartë si rezultat. Unë supozoj se kaliumi, natriumi dhe sheqeri juaj kontrollohen rregullisht.
Pra: Provoni metoklopramid 10 mg deri në 3 ditë ose omeprazol 20 mg para mëngjesit dhe darkës. Nëse funksionon, kontrolloni stomakun/ezofagun. Nëse nuk funksionon, bëni një kontroll të mushkërive dhe një hetim të mëtejshëm.
Shpresoj që kjo të jetë e dobishme për ju dhe ju uroj fat të mirë.
Përshëndetje,
Maarten