Fesili ile GP Maarten: Toto ile mimi
Maarten Vasbinder e nofo i Isaan. O lana galuega o le foma'i lautele, o se galuega sa masani ona ia faia i Sepania. I luga o Thailandblog na te taliina fesili mai le au faitau o loʻo nonofo i Taialani ma tusi e uiga i mea moni faʻafomaʻi.
E iai sau fesili mo Maarten ma e te nofo i Taialani? Auina atu lenei mea i le faatonu: www.thailandblog.nl/contact/ E taua lou tu'uina atu o fa'amatalaga sa'o e pei o:
- Tausaga
- Fa'asea)
- Talafaasolopito
- Fa'aaogaina o vaila'au, e aofia ai fa'aopoopoga, ma isi.
- Ulaula, ava malosi
- mamafa tele
- Filifili: su'ega su'esu'e ma isi su'ega
- A'afiaga o le toto
E mafai ona e lafo ata i [imeli puipuia] e mafai ona faia mea uma e aunoa ma le faailoaina o igoa, e mautinoa lou faalilolilo.
Pele Matini,
O aʻu o se tamaloa, 57 tausaga le matua, 1m72, 65 kg, e le ulaula tapaa, ava malosi max 1 pe 2 iunite/aso. Tala'aga fa'afoma'i:
- maualuga cholesterol (>10 tausaga), ave nei le 40mg Bestatin i aso taitasi.
- a'o siaki (3 tausaga talu ai) fa'ailoga o porotini ma toto i le mimi.
- 3 tausaga talu ai, na amata ai le ma'i suka, ae o lea ua pulea (?) e ala i taumafa mamafa (maualalo carb). HBA1C tausaga talu ai 5,3 (muamua 6,9).
- O lo'u toto e masani lava ona masani (vaiaso talu ai 112/75), ae mafai ona si'itia ona o le popole (i'uga) po'o le kofe i le taeao (e o'o i le 145). E masani lava i lalo ole 130.
Faamalie atu mo le tala atoa, ae e le mafai ona ou faapuupuuina...
E tusa o le 4 masina talu ai na faʻafuaseʻi ona ou maua (tele) toto i totonu o laʻu urine, e aunoa ma se tiga (hematuria e leai se tiga).
O le aso muamua na'o le toto enaena (tua), mulimuli ane toto fou. A maeʻa le 2 aso ile falemaʻi ile lotoifale. Na ata muamua le foma'i ma fai mai o ma'a fatuga'o, ae leai se tiga ma i le X-ray e leai se ma'a fatuga'o. Ona ou faia lea o se ultrasound ma iloa ai e le fomaʻi se tupu "paʻepaʻe" (2,5 cm) i loʻu fatugaʻo taumatau. Maua se vaila'au fa'atoto toto ma togafitiga fa'ama'i (4 aso). Na vave ona taofi le tafe toto.
O le fautuaga o le alu i se falemai tele i le aso na sosoo ai... Ona ou alu lea i le falemai i le iunivesite i Khon Kaen i le 2 aso mulimuli ane. Na vaaia foi e le fomai iina se mea papae i lo’u fatuga’o, ae e tusa ai ma lana faamatalaga e le matautia, ona e uliuli le tuma i le ultrasound. E leai se isi mea e mafai ona vaʻaia i le ultrasound.
Ona toe fo'i mai lea mo le cyctoscopy ma le CT scan (2,5 masina fa'atali i le mae'a o aso malolo, po'o le taimi lava i se falema'i tumaoti, 3x le tau). I le taimi o le cystoscopy, e leai se mea na iloa i totonu o laʻu urinary tract, leai se faʻalauteleina o le prostate (faʻapea foʻi PSA masani), naʻo ni nai mea mumu (pei o abrasions) i totonu o loʻu manava. Biopsy ua ave. Na'o ou mauaina fa'ai'uga mulimuli ane, ona o se fa'afitauli IT. Na faʻaalia o se mea "faʻateleina le urotelial e le iloa faʻaleagaina". Fai mai le fomai, e leai se mea e popole ai, aua e leai se mea uiga ese e mafai ona vaaia i le cystoscopy ma afai e matua leaga lava e i ai iina.
O le CT scan e leai se mea na faʻaalia i totonu o oʻu fatugaʻo, leai se mea i totonu o loʻu manava poʻo se isi mea ... na manaia mea uma ma paʻepaʻe.
Fai mai le foma'i, ua tatau nei ona fai a'u siaki i le tai 6 masina mo le su'ega o le mimi (creatinine always 95) ae i le 2 tausaga o le cystoscopy fou ma le CT scan.
I le taimi nei, o loʻo faʻaauau pea ona ou mafatia i nisi o toto gau, samasama poʻo nisi taimi moli moli (o nisi taimi e oʻo atu i le 5RBC).
O laʻu fomaʻi (se urologist) sa aʻoaʻoina mo le 4 masina i le taimi nei, ae o loʻo i ai pea aʻu fesili:
- Pe sa sa'o le gaioiga a foma'i i su'esu'ega? Pe e mafai ona tupu nisi mea? O le fa'atali o se filifiliga sili lea? E iai loʻu talitonuga i fomaʻi iinei, aemaise lava ile falemaʻi o Srinagarind. O tagata fa'apitoa e masani ona lelei le Igilisi ma e le taugata, aemaise lava pe a fa'atusatusa i falema'i tumaoti. E tatau ona e faatali soo.
- Faamata o le tele o le tafetoto i la'u mimi e mafua mai i se faaletonu o le tami e le o iai/amata? Pe mai fatuga'o? Ae aisea e maua ai pea le toto ma'imau pe afai o lo'o maloloina o'u fatuga'o (fai mai le foma'i)?
- E fa'afefea ona mou atu se tuma "pa'epa'e" i fatuga'o pe a uma le 2/3 masina? Pe le o iloa atu lena mea ile CT scan (aua o le x-ray technology foi).
- E i ai se mea e mafai ona ou faia e puipuia ai le leaga, e ese mai le inu tele o vai?
Faʻamaoni,
E.
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Pele E,
Fa'afetai mo fa'amatalaga auiliili. Ou te manatu e te le o inuina se isi vailaʻau e ese mai i le Bestatin? E mafai ona e tuua Bestatin, i le ala. E mafai ona avea ma mafua'aga (vaega) ole ma'i suka.
Ae mo le tafetoto na e maua ma o lo'o i ai pea i se tulaga, e foliga mai e mafua mai i se fa'afitauli o le manava. E na'o le galue o se vaila'au fa'amalo pe'a leai se va'a tele e a'afia i le toto. E le gata i lea, e le o se togafitiga e le afaina.
O lanu mumu i le puipui o le vevela e mafai ona faʻaalia ai se CIS (carcinoma in situ) ma e atamai le faʻaauau pea ona mataʻituina lenei mea. O le mafuaaga lena ou te ave ai le faamuamua i se cytoscopy ma biopsy ae le faatali mo le lua tausaga.
Fesili atu pe mafai ona su'esu'eina le biopsy e ni foma'i ma'i eseese se tolu. O lena mea e faʻaitiitia ai le averesi sese i le tusa ma le 3%.
O se tuma e na'o le mou atu e masani lava ona fa'avae i luga o se mea, pe i se isi faaupuga, e le'i iai lava.
O la'u fautuaga o le toe faia o le cytoscopy ma, ia mautinoa, e se isi urologist. Ona iai lea o sou manatu lona lua. E leai se isi mea e mafai ona e faia.
Faʻamaoni,
O Dr. Maarten