Maarten Vasbinder žije v Isaane. Jeho profesiou je všeobecný lekár, profesiu, ktorú vykonával najmä v Španielsku. Na Thailandblogu odpovedá na otázky čitateľov žijúcich v Thajsku a píše o lekárskych faktoch.
Máte otázku pre Maarten a žijete v Thajsku? Pošli to redakcii: www.thailandblog.nl/contact/ Je dôležité, aby ste uviedli správne informácie, ako napríklad:
- vek
- sťažnosti)
- História
- Užívanie liekov vrátane doplnkov atď.
- Fajčenie, alkohol
- nadváha
- Voliteľné: laboratórne výsledky a iné testy
- Možný krvný tlak
Fotky môžete posielať na [chránené e-mailom] všetko sa dá robiť anonymne, vaše súkromie je zaručené.
Poznámka: Možnosť odpovede je predvolene vypnutá, aby sa predišlo zámene čitateľov s dobrými úmyslami s radami, ktoré nie sú medicínsky podložené.
Milý Martin,
Mám 73 rokov. Nedávno sa mi vrátil výsledok krvného testu na PSA, bolo to 7.3. Asi pred 14 mesiacmi bol výsledok toho istého krvného testu 4.2. Pred viac ako dvoma rokmi mi robili sken prostaty a nezistili žiadnu rakovinu.
Predpísali mi však liek Tamsulosin Retard 0.4 mg každý druhý deň na uľahčenie močenia. Je nárast zo 4.2 na 7.3 v mojom veku alarmujúci? Obávam sa, že ak si nechám urobiť magnetickú rezonanciu, lekári budú chcieť operovať príliš rýchlo a príliš horlivo.
čakajúce,
G.
******
Vážený G,
Podľa mňa sa nemusíš báť. PSA sa môže zvýšiť z mnohých dôvodov, vrátane laboratórnych chýb. ako aj ťažké pohyby čriev. V zásade by ste nikdy nemali predpokladať jeden výsledok, pokiaľ to nie je veľmi naliehavé. Ak predpokladáme, že PSA je spoľahlivý marker, potom nie je nič zlé. 7.3 vo vašom veku je povolený.
Bohužiaľ, test PSA je úplne nespoľahlivý, čo má za následok zmrzačenie miliónov mužov (inkontinencia, impotencia a mnohé ďalšie nešťastia) bez nutnosti.
V skutočnosti by mnohí lekári chceli urobiť biopsiu alebo operáciu, pretože aj oni sú neistí. Štúdia z Harvardu ukázala, že na záchranu 1410 života za 48 rokov potrebujete vyšetriť 1 mužov, z ktorých 9 je liečených. To je zvyčajne mladý muž. Ak máte agresívnu rakovinu, tiež sa veľa robiť nedá, pretože sa to už dávno rozšírilo.
Moja rada je nerobiť nič. Nechaj aj ten Tamsulosin. Nikdy sa nepreukázalo, že skutočne pomáha. Finasterid zmenšuje prostatu a podporuje rast vlasov. Tiež znižuje PSA.
Nechajte skríning prostaty na to, čo to je. Tak to už nerob. Ak existuje neagresívna rakovina, nebude príčinou smrti.
Je načase, aby sa urologické asociácie ozvali proti celému tomuto skríningu. Nech si namiesto lipnutie na nie až tak veľkej minulosti hľadajú niečo lepšie.
Argument, že nič lepšie zatiaľ nie je, nemá zmysel. PSA test nezachraňuje životy, ale životy ničí. Príbeh o zachránených životoch sa dá ľahko vyvrátiť výpočtom pravdepodobnosti.
Nenechajte lekárov znepríjemniť život, bez ohľadu na to, ako dobre to myslia. Práve naopak, užite si to.
Met Vriendelijke Groet,
Martin Vasbinder