Maarten Vasbinder mora em Isaan. Sua profissão é clínico geral, profissão que exerceu principalmente na Espanha. No Thailandblog, ele responde a perguntas de leitores que moram na Tailândia e escreve sobre fatos médicos.

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Caro martin,

Em um artigo recente na Reuters (www.reuters.com/) é descrito que o vírus corona se liga a uma enzima ACE2 que é estimulada por medicamentos para baixar a pressão arterial.

Sou diabético (71 anos, HbA1c 5.9, IMC 23.7, pressão arterial 116/64, TFGe 99) e, além da insulina, também uso Losartan 25 mg/dia por indicação do meu médico. Antes de começar o Losartan, minha pressão arterial era de aproximadamente 125/80.

O médico me receitou Losartan para proteger meus rins contra a hipertensão. Eu me pergunto se - visto que não tenho pressão alta - não seria melhor parar de tomar Losartan durante a pandemia corona?

Atenciosamente,

R.

*****

Caro R,

Losartan é administrado para diabetes para proteger os rins.

Coincidentemente, apareceu hoje um artigo no Medscape, descrevendo que pessoas com hipertensão tomam inibidores da ECA ou ARA, aos quais pertence o Losartan. têm maior chance de sobrevivência do que aqueles que não o tomam ou que tomam outros medicamentos para pressão arterial.
https://www.medscape.com/ No entanto, este é um artigo da China, de onde vêm em grande parte estes medicamentos.

Um artigo do JAMA afirma que há uma mortalidade ligeiramente maior com ECA/BRA. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2765184?

Ambos os artigos são cautelosos quanto às conclusões porque existem muitas outras variáveis. No entanto, até agora não foram encontradas diferenças espectaculares entre os utilizadores de ACE/ARB e outros.

Se eu fosse você, não me preocuparia muito.

No entanto, sua pressão arterial está baixa e isso também é um motivo para interromper o Losartan, mesmo que esteja no protocolo para diabetes.
Seus rins estão funcionando perfeitamente, dada a sua TFG.

Na minha opinião, Losartan não irá alterar a sua expectativa de vida, mas é claro que não posso provar isso.

Met vriendelijke Groet,

dr. Maarten

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