Pergunta ao clínico geral Maarten: Sinto-me letárgico após a medicação de um ortopedista

Maarten Vasbinder mora em Isaan. Sua profissão é clínico geral, profissão que exerceu principalmente na Espanha. No Thailandblog, ele responde a perguntas de leitores que moram na Tailândia e escreve sobre fatos médicos.

Você tem uma pergunta para Maarten e mora na Tailândia? Envie isto para o editor: www.thailandblog.nl/contact/ É importante que você forneça as informações corretas, como:

• Idade
• Reclamações)
• História
• Uso de medicamentos, incluindo suplementos, etc.
• Fumar, álcool
• Estar acima do peso
• Opcional: resultados de laboratório e outros exames
• Possível pressão sanguínea

Você pode enviar fotos para [email protegido] tudo pode ser feito anonimamente, sua privacidade é garantida.

Nota: A opção de resposta é desativada por padrão para evitar confusão com conselhos não comprovados por médicos de leitores bem-intencionados.

Caro martin,

Aqui estou eu de novo, porque não estou satisfeito comigo mesmo e fui a um ortopedista, documentos anexados. Ele fez radiografias, exames de sangue e coração novamente e o resultado final foi de 4000 baht em comprimidos, o que depois de 10 dias me deixou muito desconfortável. Era difícil urinar, boca seca, sensação de cansaço e sexo sem valor. Parei de tomar, não me sinto enjoado, mas letárgico, o calor também pode causar isso.

Você ainda tem meus documentos antigos? Aqui estão meus dados mais recentes, infelizmente sem ESR desta vez, mas novos.

Eu sei que não posso mais ser um jovem, qual é o seu conselho para me sentir um pouco melhor de novo?

Ele me receitou estas pílulas:

• Gabapentina GPO 300mg.
• Tramadol HCL 50mg.
• Domperidona 10mg.
• Citrato de paracetamol orfenadrina.
• Vitamina B Complexo TAB(PL).

Isso por 3 meses.

Muito obrigado antecipadamente.

Atenciosamente,

H.

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Caro h,

Encontrei seus dados antigos. Na verdade, nada mudou. As fotos mostram um bico de papagaio entre a 1ª e a 2ª vértebra lombar. Uma espécie de fusão natural. Os quadris parecem bons.

Sua medicação, sem dúvida, fez mais mal do que bem. A gabentapina é um medicamento antiepiléptico que às vezes ajuda na dor do nervo e o tramadol é um opiáceo altamente viciante.
A domperidona é um medicamento anti-náusea que pode deixá-lo sonolento, assim como a gabentapina e o tramadol.

É muito compreensível que seus médicos não saibam como lidar com suas queixas. Não há solução real, no máximo fixação da coluna lombar. Isso pode ser feito internamente (operando) e externamente (um espartilho feito sob medida). Ambas as opções têm desvantagens.

Como medicamento, também não há muito a oferecer. Você pode tentar soproxeno (naproxeno) 300 mg 2-3 vezes ao dia após as refeições, possivelmente combinado com 25 mg de Lyrica por dia. Além disso, 20 mg de Omeprazol antes do café da manhã e um extra em caso de problemas estomacais.

Lyrica está relacionado com Gabentapina, mas é melhor tolerado, especialmente em doses baixas.

Gabentapina só funciona para você em altas doses de 900-1800 mg por dia. Os efeitos colaterais, portanto, tornam-se maiores, mas a habituação ocorre com frequência.

Eu também me certificaria de que seus movimentos intestinais estejam sempre em ordem. O acúmulo de fezes pode exacerbar os sintomas. Uma colher de chá de Duphalac após cada refeição e na hora de dormir ajudará.

Uma boa bengala de comprimento certo também pode trazer alívio. O comprimento correto significa que a bengala é uma extensão do seu braço, para que você possa andar ereto ao usar o suporte da bengala. O melhor, no seu caso, parece pegar o bastão com a mão esquerda, mas embora isso pareça lógico, nem sempre faz sentido.

Infelizmente, não muito mais pode ser feito.

Felizmente, cada pedacinho ajuda.

Met vriendelijke Groet,

Martin Vasbinder