Maarten Vasbinder mieszka w Izaanie. Jego zawód to lekarz ogólny, zawód, który wykonywał głównie w Hiszpanii. Na blogu Thailand odpowiada na pytania czytelników mieszkających w Tajlandii i pisze o faktach medycznych.
Masz pytanie do Maartena i mieszkasz w Tajlandii? Wyślij to do redakcji: www.thailandblog.nl/kontakt/ Ważne jest, aby podać prawidłowe informacje, takie jak: wiek, miejsce zamieszkania, przyjmowane leki, wszelkie zdjęcia i prostą historię medyczną. Możesz wysłać zdjęcia do [email chroniony] wszystko można zrobić anonimowo, Twoja prywatność jest gwarantowana.
Uwaga: opcja odpowiedzi jest domyślnie wyłączona, aby uniknąć pomyłki z nieuzasadnionymi medycznie poradami czytelników o dobrych intencjach.
Drogi Martinie,
Mój przyjaciel z Tajlandii nie wie, co robić. Za pomocą USG lekarz stwierdził, że ma 3 małe guzki w pęcherzyku żółciowym. Nie wykonano żadnej biopsji, więc nie jestem pewien, czy jest złośliwy, ale przypuszczalnie według lekarza, ponieważ zwykle tak jest w przypadku guzów dróg żółciowych.
Lekarz zasugerował usunięcie tych guzów chirurgicznie. Kolega uważa, że lepiej to laserować, więc promieniowanie. Nie ma objawów kamicy żółciowej uszczelniającej ujście do jelita, więc nie ma żółtych oczu, przebarwionych stolców, bólu w prawej nadbrzuszu, promieniowania na prawą stronę pleców i barku itp.
Bierze leki na nadciśnienie, wcześniej ciśnienie skurczowe wynosiło 220, czasami 280!, teraz, kiedy bierze leki, ciśnienie skurczowe wraca do 140, także leki na cholesterol. Kiedy je tłuszcz, czasami odczuwa uczucie wzdęcia w brzuchu, ale nie odczuwa bólu. Lubi tłuste jedzenie, czy żółć byłaby przeładowana przez długi czas, a tym samym guzy?
Ma 76 lat, czy można podjąć decyzję, żeby nie robić nic z guzami żółci, bo guzy nie będą rosły szybko w jego wieku, jak to zwykle bywa z prostatą? Jakie są negatywne skutki operacji lub radioterapii? Czy opieka po chemioterapii jest konieczna?
Wątpliwość dotyczy tego, co teraz robić, operować, napromieniać, najpierw biopsję czy nie robić nic?
Czy masz jakieś rady dotyczące dalszej obserwacji, aby rozwiać wątpliwości mojej przyjaciółki?
Dziękuję za uwagę i pozdrawiam,
B.
*******
Drogi B.,
Gdybym był twoim tajskim przyjacielem, posłuchałbym lekarza. Usuń pęcherzyk żółciowy, jeśli to naprawdę dotyczy guzów. Rak pęcherzyka żółciowego jest bardzo złośliwy. Jeśli to kamienie, to wyjaśnia jego wzdęcia od jedzenia tłuszczu.
Promieniowanie jest bezużyteczne. Wykonaj tomografię komputerową i/lub rezonans magnetyczny.
Objawy, które opisujesz, żółtaczka itp. są objawami całkowitej niedrożności dróg żółciowych.
Biopsja to także operacja iw tym przypadku równie dobrze, a nawet lepiej, można całkowicie usunąć pęcherzyk żółciowy. Negatywne objawy operacji, jeśli nie występują dalsze powikłania, nie są bardzo duże. Później jedz tłuste potrawy z umiarem, ponieważ nie ma w nich objętości żółci. Wątroba oczywiście nadal wytwarza żółć.
Nic nie robienie nie jest w rzeczywistości opcją ze względu na poważne objawy, które pojawią się później.
Chemioterapia działa jedynie paliatywnie, co oznacza, że zmniejsza objawy.
Oczywiście zawsze jest możliwe, że chodzi tylko o kamienie. wtedy czekanie jest dobrym wyborem, ale z dietą beztłuszczową.
Wniosek: zrób tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny i oczywiście badania krwi. Następnie zdecyduj.
Miejmy nadzieję, że twój przyjaciel ma szczęście.
Met vriendelijke Groet,
Martina Vasbindera