Maarten Vasbinder mieszka w Izaanie. Jego zawód to lekarz ogólny, zawód, który wykonywał głównie w Hiszpanii. Na blogu Thailand odpowiada na pytania czytelników mieszkających w Tajlandii.
Masz pytanie do Maartena i mieszkasz w Tajlandii? Wyślij to do redakcji: www.thailandblog.nl/kontakt/ Ważne jest, aby podać prawidłowe informacje, takie jak:
- Wiek
- Uskarżanie się)
- Historia
- Stosowanie leków, w tym suplementów itp.
- Palenie, alkohol
- Nadwaga
- Opcjonalnie: wyniki badań laboratoryjnych i innych badań
- Możliwe ciśnienie krwi
Możesz wysłać zdjęcia do [email chroniony] wszystko można zrobić anonimowo, Twoja prywatność jest gwarantowana.
Drogi Martinie,
Mam kurację ART od lipca tego roku 3 tabletki. Tenowawir, Dulutegrawir i Lamiwir. Od września miano wirusa jest niewykrywalne, a liczba CD4 wynosi 917, a CD4 41,31%.
SGOT 17, SGPT15 i Alk, fosforan 53 czyli wszystko w normie.
BUN 27, kreatynina 1,44 i GFR 45,2.
Wczoraj byłam u lekarza w szpitalu.
pytanie 1: lekarz rozważał możliwość przejścia na schemat 2-tabletkowy i odstawienia dulutegrawiru. Co dziwne, pozostawił wybór mnie. Kiedy dałam mu do zrozumienia, że nie wiem co wybrać, kontynuował kurację 3 tabletkami.
Czy masz jakieś uwagi na ten temat?
pytanie 2; moja wartość BUN jest nieco wyższa niż wcześniej.Lekarz uznał, że wartość kreatyniny jest ważniejsza i to dobrze. Podwyższona wartość BUN wynika między innymi z jedzenia czerwonego mięsa – powiedział. Nie mogę znaleźć wiele w Internecie, co robić, z wyjątkiem picia dużo, aby przywrócić wartość BUN do normalnych wartości. Czy możesz mi doradzić, na przykład, co jeść, a czego nie? Jak poważna jest wartość BUN wynosząca 27, podczas gdy kreatynina i GFR są bardziej akceptowalne, biorąc pod uwagę mój wiek 81 lat? Czy muszę regularnie sprawdzać wartość BUN, np. po 1 miesiącu?
Na ciśnienie krwi stosuje się Diovan 80 mg i 12.5 mg HCTZ dziennie.
Dziękuję za radę.
Z poważaniem,
J.
******
Drogi J,
Trwają próby, aby zobaczyć, co się stanie, jeśli pominiesz jeden z zasobów. Może lekarz się tym zajmuje.
W przypadku osób, które również chorują na wirusowe zapalenie wątroby typu B, lepiej niczego nie pomijać.
Twoja decyzja o kontynuowaniu wszystkich trzech wydaje mi się doskonała.
Wartość BUN rzeczywiście spada wraz z dużą ilością picia. 27 lat w twoim wieku to nic strasznego i przejście na specjalną dietę wydaje mi się trochę przesadą.
Dieta niskobiałkowa może obniżyć BUN. Dużo warzyw i mało mięsa.
Testowanie co trzy miesiące jest wystarczające.
Met vriendelijke Groet,
Dr. Maartena