Epilog dyskusja kultura medyczna

Maartena Vasbindera
Opublikowany w Zdrowie, Lekarz ogólny Maarten
tagi: , , ,
25 maja 2021

Wielkie dzięki za wszystkie komentarze do pytania'Dlaczego lekarze NL patrzą z góry na tajskich lekarzy? z których wiele jest bardzo edukacyjnych. Dają wgląd w to, czego wielu z Was oczekuje od lekarzy, a także w to, że dobrzy i źli lekarze to zjawisko globalne, tak jak to widzimy w każdym zawodzie.

Każdy kraj ma inną kulturę medyczną, co nie oznacza, że ​​jedna kultura medyczna jest lepsza od drugiej. Podstawą powinna być wiedza, zdobyta poprzez studia i doświadczenie, a nie z broszur branżowych.

Istnieje różnica między medycyną a medycyną. Wiedzę można znaleźć w książkach. Sztuka powstaje z interakcji między pacjentem a lekarzem. Lekarz musi zrozumieć, że pacjent jest zazwyczaj swoim najlepszym diagnostą. Ta diagnoza jest ukryta w jego historii. Dlatego tak ważne jest słuchanie, do czego często brakuje cierpliwości. Kolejną częścią sztuki jest doświadczenie.

Są kraje, w których medycyna całkowicie zdominowała sztukę i kraje, w których sztuka nadal jest najważniejsza. W krajach, w których dominuje medycyna, takich jak Stany Zjednoczone, ten sam lek jest obecnie trzecią najczęstszą przyczyną śmierci po chorobach układu krążenia i raku.

Przykładem medycyny jest zastosowanie HCQ i Iwermektyny w Covid-19. Medycyna wykazała się wielką ignorancją, zakazując jej. Medycyna często przeplata się z przemysłem, każdy lekarz powinien mieć tego świadomość. Jednak lekarz nie może się bez niej obejść i jest to warunek bycia lekarzem.

Przykładem medycyny jest skomplikowana chirurgia serca lub naczyń.

Przepisywanie toreb pełnych leków jest rzeczywiście problemem w Tajlandii. Często nie można znaleźć tego, co jest w tej torbie. Zawsze jednak możesz zapytać w aptece. Poproś o nazwę ogólną.

Z mojego doświadczenia wynika, że ​​pomiędzy nimi często znajduje się wiele placebo. Jeśli nie wiesz, co bierzesz, nie bierz tego, nawet jeśli lekarz się zdenerwuje. Jeśli wiesz, sam zdecydujesz, czy zastosujesz się do rady. Zawsze możesz zapytać mnie, co jest w torbie. Zwykle można go również znaleźć w Internecie. Jednak nie mogę tego stwierdzić po kolorze tabletek.

Nigdy nie zapominaj, że lekarze to zwykli ludzie. Są dobrzy, mierni, źli, skorumpowani, napychający kieszenie i genialni lekarze. Lekarz powinien zawsze być niepewny swojej diagnozy, dopóki nie zostanie wykazane, że jest ona prawidłowa lub dopóki pacjent nie zostanie wyleczony. Prowadzi to do wielu nieprzespanych nocy. Lekarze, którzy na to nie cierpią, mogą być wręcz niebezpieczni.

Co do reszty, mam nadzieję, że zgodzisz się, że życiu towarzyszy wiele dolegliwości w różnych dziedzinach.

Jednym z ekscesów medycyny jest to, że ludzie zaczęli bać się chorób, które są po prostu częścią życia. Znajduje to odzwierciedlenie w trybie prewencyjnym, który czasem jest uzasadniony, ale często nie.

Badania przesiewowe prostaty i badania przesiewowe piersi, na przykład, prawie nic nie dają, poza pojedynczymi przypadkami. Powodują dużo stresu i obniżają jakość życia, co również zagraża jego długości. Szczepienia przeciwko poważnym chorobom są błogosławieństwem, ale gdy są stosowane również w przypadku mniej śmiertelnych chorób, stanowią potencjalne zagrożenie.

Nasz układ odpornościowy jest wyjątkowy i może poradzić sobie z milionami wirusów, bakterii i pasożytów. Czy wiesz, że ten system codziennie niszczy 150.000 XNUMX potencjalnych komórek rakowych? Jeśli ten system zostanie zakłócony lub stanie się mniej wydajny, na przykład ze starością lub niektórymi lekami, wtedy czają się wszelkiego rodzaju choroby, a organizm nie będzie już w stanie odparować wszystkich ataków.

W końcu przegrywa bitwę. Tak to działa. Lekarze mogą opóźnić ten proces tylko w ograniczonym stopniu, a czy zawsze prowadzi to do większego szczęścia, to pytanie, na które każdy musi odpowiedzieć sobie sam.

Omówienie tutaj wszystkich szczegółów zajęłoby zbyt wiele czasu. To byłaby książka. Każda inna opinia jest słuszna.

Met vriendelijke Groet,

Dr. Maartena

15 odpowiedzi na „Epilog dyskusji o kulturze medycznej”

  1. Doktor Hans Broek mówi

    Fantastycznie napisana, moim zdaniem, lekarze ogólni w Holandii mogą się z niej wiele nauczyć, mam nadzieję, że będę mógł czytać Twoje sekcje i odpowiedzi jeszcze przez długi czas

  2. Nico Meerhoffa mówi

    Apeluję do wszystkich, aby o wiele poważniej przejęli kontrolę nad własnym zdrowiem!! Jest to szczególnie przydatne, jeśli jesteś coraz starszy, ale nie masz jeszcze nadmiernej liczby defektów. Zajrzyj na YouTube i zainspiruj się! Możesz znaleźć dr Berga, dr Ekberga i wielu innych, a następnie wybrać to, co najbardziej Ci się podoba! W dzisiejszych czasach niewiedza nie jest już wymówką. Dostosuj swój styl życia i ciesz się!

  3. Cor mówi

    Przeszedł operację na otwartym sercu 2,5 roku temu w szpitalu Samitivej w Bangkoku,
    ZAWÓR AORTY I 3 OBEJŚCIE
    Jeszcze raz dziękuję zespołowi, który to zrobił.
    Byłem na sali operacyjnej przez 12 godzin.
    Stał się nowym człowiekiem, żadnych komplikacji
    Miałem doskonałą obsługę
    Tutaj też mogą to zrobić

  4. Paweł mówi

    Szanowny Doktorze Maarten,

    Dziękuję za klarowny epilog. Wiele znanych kosztów, a także przydatne informacje. Byłem zszokowany uwagą, że najwyraźniej wiele placebo jest również wydawanych pod pozorem lekarstw. Przez oficjalne szpitale i specjalistów? Czy więc ludzie są po prostu oszukiwani z chciwości?

  5. T mówi

    Sam od lat pracuję w szpitalu afiliowanym przy holenderskim uniwersytecie.
    I mogę potwierdzić, że w naszym szpitalu z pewnością panuje atmosfera, że ​​jesteśmy najlepsi.
    Mimo, że jako organizacja popełnia się błędy, bardzo trudno jest się do nich przyznać, niestety sam to kilka razy zauważyłem.

  6. Kees mówi

    Maarten, zawsze byłem bardzo ciekawy, jak duży nacisk wywieram na lekarzy ze strony przemysłu farmaceutycznego, aby przeforsowali leki. Przypuszczam, że ci tajscy lekarze nie zrobią tego z wewnętrznego przekonania. Mój poprzedni lekarz rodzinny w Holandii również był przy drzwiach z gotowym pudełkiem pigułek, że tak powiem, przed przybyciem pacjenta. Możesz coś o tym powiedzieć?

    • Martina Vasbindera mówi

      Drogi Keesie,

      Presja ze strony branży jest ogromna, choć wielu lekarzy o tym nie wie. Wiele wytycznych jest opracowywanych przez lekarzy opłacanych przez branżę. Wytyczne te są następnie mniej lub bardziej obowiązkowe.
      Większość badań nad nowymi lekami jest też opłacana przez przemysł iw badaniach nad efektem musi on uczestniczyć zgodnie z unijnymi przepisami, co generuje duże pieniądze dla szpitali.
      Przy nowych lekach należy sprawdzić, czy są one lepsze (lepsze) od starych. Nu jest używany jako punkt odniesienia, a nie gorszy (nie gorszy) lub, moim zdaniem, zbędny. Co więcej, w badaniach porównawczych często manipuluje się dawkami.
      Średnio raz w roku dodawany jest produkt, który jest lepszy niż poprzednie produkty.
      Istnieje również wiele substancji, które nie działają, ale mają efekt nocebo, co oznacza, że ​​ludzie myślą, że mają korzystny wpływ ze względu na skutki uboczne. Widzisz to często w przypadku leków psychiatrycznych, takich jak leki przeciwdepresyjne. Skutki uboczne tych leków są poważne.
      Inhibitory cholesterolu, takie jak statyny, również należą do grupy „niepotrzebnych i powodujących skutki uboczne”.

      Jeśli jesteś tym zainteresowany, radzę przeczytać książki następujących lekarzy. Napisane są zrozumiałym językiem.

      https://www.youtube.com/watch?v=D5Wnmhu8_5c
      Dr. Dick van der Bijl ma całkowitą uczciwość.
      także dr. Wiele o tym pisał Peter Gøtzsche. Niegdyś niezawodny Cochrane Institute zwolnił go i jest teraz finansowany przez przemysł: https://www.youtube.com/watch?v=GxTgxCr1RUU
      O prostacie: dr. Richard Ablin „Wielka mistyfikacja prostaty”.
      Ablin jest odkrywcą PSA

      Następnie mamy Bena Goldacre'a, który napisał między innymi książki Bad Science i Bad Pharma. Wart wysiłku.

      Oczywiście jest też wiele dobrych leków z naciskiem na "leczenie".
      Jednym z nich są antybiotyki. Leki zobojętniające żołądek, takie jak Omeprazol, zapobiegły milionom krwawień z żołądka.
      Głównymi kryteriami dla „nowych” leków powinny być: NNT (Liczba potrzebna do leczenia) i NNH (Number Needed to Harm), czyli ilu pacjentów musi przyjąć te leki, aby jeden z nich stał się lepszy i ile osób musi weź te narkotyki, połknij, aby zadać obrażenia jednemu. Wiele produktów ma NNT powyżej 500 i NNH poniżej 25. Więc po prostu nie powinieneś podawać wielu produktów.
      Na przykład w przypadku zastrzyków na Covid NNT wynosi jak dotąd około 190 lub trzeba zaszczepić 240 osób, aby zapobiec 1 przypadkowi Covid 19. Liczba NNH wynosiła dotychczas około 6. Są to dane z końca 2020 r. https://www.thennt.com/review-covid-analysis-2020/

      I tu: https://www.researchgate.net/publication/348691034_Title_What_is_the_efficacy_of_a_Covid-19_vaccine_A_viewpoint

      Oto bardziej szczegółowe wyjaśnienie NNT i NNH.
      https://www.youtube.com/watch?v=lyMvsbiXT1c

      Rozumiecie Państwo, że branża nie jest zbyt zadowolona z tych kryteriów, ponieważ trudno nimi manipulować statystycznie. Często próbują ukryć te liczby
      Trudno dokładnie powiedzieć, jak duży jest wpływ przemysłu na medycynę, ale szacuję go na ponad 60%.

      Dr. Maartena

  7. Antoni mówi

    Cóż za piękna i dobra analiza. Wyrazy uznania.

    • Van Windekens Michel mówi

      Dziękuję doktorze Maarten. Moja żona miała to szczęście, że dzięki lekarzowi takiemu jak ty nauczyła się różnicy między „medycyną a sztuką”. Dzięki temu lekarzowi odmówiła dalszego naświetlania i przyjmowania leków po drobnej operacji raka piersi. Rezultat: od 7 lat jest wolna od raka! Pomimo tego, że zespół medyczny w szpitalu oskarżył ją o „igranie ze swoim życiem”. Przez całe życie jesteśmy wdzięczni naszemu lekarzowi rodzinnemu za jego zdrowy wgląd. Gdyby coś poszło nie tak, nie obwinialibyśmy tego człowieka, ale nadal bylibyśmy wdzięczni.
      Dziękuję również dr Maartenowi za rozsądne i rozsądne odpowiedzi na wiele pytań na blogu.

  8. Johnny B.G mówi

    Rzemiosło jest tym, co czyni różnicę w każdym zawodzie i myślę, że duże pieniądze z wielkiej farmacji i jej politycznego lobby odgrywają bardzo brzydką rolę w szaleństwie „starzenia się”.
    Zioła lecznicze i ich zastosowanie w NL są postrzegane jako bardzo niejasne, ponieważ ludzie poddawani są praniu mózgu od 60 lat, więc ludzie z radością przyjmują codziennie pigułkę na nadciśnienie lub problemy ze snem. Rząd i system opieki zdrowotnej w NL zapewniają milionom uzależnionych od pigułek, podczas gdy rozwiązanie można znaleźć w czymś innym, a jest to jasność. Wysokie ciśnienie krwi i problemy ze snem nie są chorobą i nie powinny być nawet leczone przez system opieki zdrowotnej. Oba są zaburzeniami, które zostały nabudowane, więc można je ponownie zmniejszyć, ale tak, wtedy pojawia się mentalność.

  9. Hans mówi

    Cudowny kawałek, napisany od serca. Najbardziej nie podoba mi się to, że organizacja zdrowia po prostu zakazuje produktu, który bardzo dobrze pomógł kilku osobom. Myślę, że nawet Donald Trump został potraktowany w ten sposób, biorąc pod uwagę jego oświadczenie. Jak głęboko można upaść

  10. soczewica mówi

    Dobra historia, całkowicie się zgadzam, dzięki.

  11. chris mówi

    Cokolwiek myślisz o placebo (lub sugestii), one działają. A to dlatego, że nasze mózgi można zaprogramować lub przeprogramować. Niestety (lub nie), medycyna wciąż niewiele wie o tym, jak działa mózg. Ale badania pokazują, że sugestia działa i że ta zasada może być również stosowana w opiece zdrowotnej. Nigdy więcej fantazji, tylko fakty, poparte badaniami.

    Jeden z moich ulubionych wykładów Ted (polecam):
    https://www.youtube.com/watch?v=0tqq66zwa7g.

    • Tino Kuisa mówi

      Rzeczywiście, Chris, placebo to zachodnia wersja modlitw, mantr i innych rytuałów. Słyszałem kiedyś historię, że lekarz przepisał „placebo”, a farmaceuta przez pomyłkę napisał „placebo” na opakowaniu tabletek. Musiał za to zapłacić 20 euro. Pacjent zaczął szukać czegoś, co w rzeczywistości było „placebo” i bardzo się rozgniewał. Placebo oszczędza czas lekarza.

      Najlepszym placebo jest dobry kontakt lekarz-pacjent z dobrym, empatycznym i pełnym wyjaśnieniem.

      Nawiasem mówiąc, w polityce są też placebo! I sugestie!

  12. Mike H mówi

    Decydujące znaczenie ma doświadczenie i zdrowy rozsądek, zwłaszcza w przypadku lekarza pierwszego kontaktu.
    Przykład: Około 15 lat temu cierpiałem na bolesne guzki na podeszwach stóp.
    Nie przeszedł. Idę do doktora. Mój starszy, zaufany lekarz rodzinny był na zasłużonym urlopie.
    Jego bardzo młody zastępca uścisnął mi kiedyś stopę i skierował do szpitala na USG.
    Diagnoza: choroba Ledderhose'a, łagodny rozrost tkanki łącznej w stopie. Może również wystąpić w dłoni lub penisie, ale wtedy nazywa się to inaczej.
    Młody lekarz od razu zaczął mówić o interwencji chirurgicznej. Nie mogłem się tym zbytnio ekscytować i postanowiłem poczekać, aż mój lekarz ogólny wróci do pracy.
    Od razu wykluczył interwencję chirurgiczną i poradził, abym założył elastyczne tenisówki zamiast moich mocnych, sztywnych butów. Ponadto zasugerował, żebym robił mniej ciężkich przysiadów.
    Poszedłem za jego radą i problem zniknął w 95%. Bez leków ani operacji


Zostaw komentarz

Tajlandiablog.nl używa plików cookie

Nasz serwis działa najlepiej dzięki plikom cookies. W ten sposób możemy zapamiętać Twoje ustawienia, przedstawić Ci osobistą ofertę i pomóc nam poprawić jakość strony internetowej. Czytaj więcej

Tak, chcę dobrą stronę internetową