सामान्य चिकित्सक मार्टेनलाई प्रश्न: के मेरो आँखाको गुनासो एन्टीडिप्रेसन्टहरूले गर्दा हुन्छ?

मार्टेन वास्बिन्डर इसानमा बस्छन्। उसको पेशा सामान्य व्यवसायी हो, एक पेशा जुन उसले मुख्यतया स्पेनमा अभ्यास गर्यो। थाइल्याण्डब्लगमा उहाँले थाइल्याण्डमा बस्ने पाठकहरूका प्रश्नहरूको जवाफ दिनुहुन्छ।

के तपाइँ मार्टेन को लागी एक प्रश्न छ र तपाइँ थाईल्याण्ड मा बस्नुहुन्छ? यसलाई सम्पादकलाई पठाउनुहोस्: www.thailandblog.nl/contact/ तपाईंले सही जानकारी प्रदान गर्नु महत्त्वपूर्ण छ जस्तै:

• उमेर
• गुनासोहरू)
• इतिहास
• औषधि प्रयोग, पूरक, आदि सहित।
• धुम्रपान, रक्सी
• अधिक तौल
• कुनै पनि प्रयोगशाला परिणाम र अन्य परीक्षण
• सम्भावित रक्तचाप

फोटो र संलग्नकहरू पठाउन सकिन्छ [ईमेल सुरक्षित] सबै कुरा गुमनाम रूपमा गर्न सकिन्छ, तपाईंको गोपनीयता ग्यारेन्टी छ।

प्रिय मार्टिन,

मैले धेरै वर्षदेखि आतंक आक्रमणको लागि Desirel (Trazodone) लिइरहेको छु। मलाई पनि निकै नराम्रो निद्रा लाग्छ । विगत केही महिनादेखि मेरा आँखाले मलाई सताइरहेको छ । धमिलो दृष्टि। म पहिले नै नेत्र रोग विशेषज्ञ गएको छु, तर उसले केहि फेला पार्न सकेन।

म अन्य कुनै पनि औषधि नलिने भएकोले, म सोचें कि यो Desirel को कारण हो। तपाईंले भन्न सक्नुहुन्छ: एन्टी-डिप्रेसन्टहरू लिन बन्द गर्नुहोस्, तर त्यो मेरो लागि विकल्प होइन। मैले यो केहि पटक प्रयास गरेको छु र यसले काम गरेन।

के Fluoxetine मा स्विच गर्ने विकल्प हो? वा त्यहाँ अर्को एन्टी-डिप्रेसन्ट छ जुन आँखाको लागि खराब छैन?

मेरो उमेर ६७ वर्ष, बीएमआई २५, रक्तचाप १२०/७०, मुटुको चाल ६०।

भवदीय,

F.

******

प्रिय एफ,

एन्टीडिप्रेसन्टहरूले वास्तवमा आँखाको समस्या निम्त्याउन सक्छ। तर, यसमा न त मुटुमा पर्ने साइड इफेक्टमा खासै ध्यान दिइएको छैन ।
तपाईले पक्कै पनि एउटै कक्षाको अर्को एन्टीडिप्रेसेन्ट (सेरेटोनिन अवरोधकहरू) जस्तै (फ्लुओक्सेटिन (प्रोजाक) को प्रयास गर्न सक्नुहुन्छ, तर त्यसोभए तपाई उही साइड इफेक्टको सामना गर्न सक्नुहुन्छ।

मैले भनेझैं, antidepressants को साइड इफेक्टहरूमा थोरै ध्यान दिइन्छ। तिनीहरू ब्लकबस्टरहरू हुन् र तिनीहरू उद्योगद्वारा दाँत र नङको रक्षा गर्छन्। औषधि उद्योगमा बोल्कबस्टरहरू कम्तिमा $ 1 बिलियन वार्षिक नाफा उत्पन्न गर्ने स्रोतहरू हुन्। एन्टीडिप्रेसन्टहरू र उदाहरणका लागि, सेटिनहरू, त्यो एक बहुविध हो। डा. Peter C. Gøtzsche ले यसको लागि सम्पूर्ण पुस्तक समर्पित गरेका छन्: "घातक औषधि र संगठित अपराध"।

एन्टिडिप्रेसन्टहरूको बारेमा खराब कुरा यो हो कि तिनीहरूले काम गर्दैनन्, बाहेक तिनीहरूसँग नोसेबो प्रभाव छ, जसको मतलब तिनीहरूले तपाईंलाई फरक महसुस गराउने काम गर्छन्, जसलाई तपाईंले सुधारको रूपमा अनुवाद गर्नुहुन्छ।

डिप्रेसन एक भयानक रोग हो। विशेष गरी अंतर्जात अवसाद, जुन प्रायः आनुवंशिक रूपमा निर्धारित हुन्छ। एक्सोजेनस डिप्रेसन बाहिरी घटनाहरूको कारणले हुन्छ र प्रायजसो मानिसहरूमा आफैंमा जान्छ जबसम्म उनीहरूलाई एन्टीडिप्रेसेन्टहरू लगाइएन वा लगातार गुनासो गरिएन।

तपाईंले भन्नु सही हो कि एन्टिडिप्रेसेन्टहरू लिन रोक्न धेरै गाह्रो छ। तर, यो धेरै धैर्यता संग सम्भव छ। Trazadone को मामला मा एक राम्रो तरिका प्रति हप्ता 50 mg ले घटाउनु हो। यदि तपाइँ प्रति दिन 300 मिलीग्राम लिनुहुन्छ भने, यसको मतलब यो हुनेछ कि फिर्ता लिन 42 हप्ता लाग्छ। यदि तपाइँ कम खुराक लिनुहुन्छ भने, तपाइँ प्रति हप्ता 25 मिलीग्राम कम गर्न सक्नुहुन्छ। मेरो अभ्यासमा, यो लगभग सधैं काम गर्यो। त्यसपछि तपाईले लिन सक्ने चक्कीहरूको संख्याको लागि तालिका बनाउन आवश्यक छ। सुनिश्चित गर्नुहोस् कि सेवन हप्ताको दिनहरूमा सकेसम्म समान रूपमा वितरण गरिएको छ। केही व्यक्तिहरूको लागि यो छिटो हुन सक्छ, तर तपाईं धेरै वर्षदेखि यो लत औषधिमा हुनुहुन्छ, यो बिस्तारै सुरु गर्न राम्रो छ। केही व्यक्तिहरू एन्टीडिप्रेसन्टहरूको जेलबाट बाहिर निस्कन लत क्लिनिकमा जान्छन्।

जहाँसम्म तपाईंको आँखा चिन्तित छ, यो निश्चित छैन कि Trazodone कारण हो। तपाईलाई मोतिबिन्दु पनि हुन सक्छ। तपाईंले सानो ट्यूब (केही मिलिमिटर) मार्फत आँखा देखेर यो निर्धारण गर्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाईंले स्पष्ट रूपमा देख्नुहुन्छ भने यसको मतलब तपाईंको केन्द्रीय दृष्टि अक्षुण्ण छ, तर तपाईंको परिधीय दृष्टि छैन। धेरै अवस्थामा, यो मोतियाबिंद को विशेषताहरु मध्ये एक हो। तपाईं आफ्नो मुट्ठी संग यस्तो ट्यूब बनाउन सक्नुहुन्छ।

अनिद्रा पनि Trazodone को साइड इफेक्ट मध्ये एक हो।

भवदीय,

डा. मार्टेन

के तपाइँ मार्टेन को लागी एक प्रश्न छ र तपाइँ थाईल्याण्ड मा बस्नुहुन्छ? यसलाई सम्पादकलाई पठाउनुहोस्: www.thailandblog.nl/contact/ यो महत्त्वपूर्ण छ कि तपाईंले सही जानकारी प्रदान गर्नुभयो (पृष्ठको शीर्षमा सूची हेर्नुहोस्)।