गत हप्ता, तपाईलाई एक पाठक प्रश्नले सौम्य प्रोस्टेट विस्तारको लागि औषधिहरूको संयोजन उल्लेख गरेको थियो। म ७१ वर्षको हुँ, तौल ८२ किलो, धेरै व्यायाम गर्छु, धुम्रपान नगर्ने, मध्यम पिउने, रक्तचाप १३०/७० को आसपास ।
मेरो खुट्टा र खुट्टामा धेरै क्र्याम्पहरू छन्, विशेष गरी जब म ओछ्यानमा हुँदा र जब म उठ्छु, तान्दा तन्काउन धेरै राम्रो हुन सक्छ, तर त्यसपछि दुखाइ ठूलो हुन्छ। यो भन्नु पर्छ कि म नसा स्प्याटरबाट पीडित छु र मैले यसलाई दुबै खुट्टामा 4 पटक हटाएको छु, तर तिनीहरू केहि समय पछि फर्किन्छन्। म के गर्न सक्छु?
सामान्य चिकित्सक मार्टेनलाई प्रश्न: हिड्दा सन्तुलन विकार
म तपाईंलाई पुन: परेशान गर्न माफी चाहन्छु, तर मसँग अझै पनि सन्तुलन विकार सम्बन्धी प्रश्न छ। हरेक बिहान म हिड्दा वा छिटो हिँड्दा सन्तुलन विकारबाट ग्रस्त हुन्छु। म 7,5 किलोमिटर दौडन्छु तर छिटो छैन र बायाँ वा दायाँ जान ध्यान केन्द्रित गर्नुपर्छ। सामान्यतया हिड्दा मात्रै म यसबाट पीडित हुँदैन।
जीपी मार्टेनलाई प्रश्न: कोभिड-१९ विरुद्धको औषधि
केहि समय अघि मैले तपाईलाई हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वाइन (HCQ), जिंक र Azithromycin को सही मात्राको बारेमा सोधेको थिएँ। मैले पहिलो Covid-19 लक्षणहरू विकास गरेको सम्भावित घटनामा, म तुरुन्त हस्तक्षेप गर्न चाहन्छु। मैले गल्तिले मेरो इमेलहरू मेटाए।
मलाई थाइल्याण्ड आउनुअघि नै पिसाब लाग्ने समस्या थियो, तर कष्टकर भने थिएन। 2019 को अन्त्यमा मेरो मूत्राशय अचानक 'लक' भयो। मलाई दिनभरि आग्रह थियो तर केही बाहिर आएन, त्यसैले म सल्लाहको लागि साँझ सुखुम्वित अस्पताल गएँ, जहाँ मेरो मूत्राशय नली (एक लिटरभन्दा बढी) मार्फत खाली गरिएको थियो। त्यसपछि परीक्षणहरू गरियो र मलाई औषधि, ट्यामसुलोसिन र फिनास्टराइड दिइयो। ब्रान्ड नाम: Uroflow 0,4 mg र Firide 5 mg। (यो एक हप्ता पछि भयो)।
अमेरिकामा बस्ने मेरी प्रेमिकाकी बहिनी (बहिनी) लाई गत वर्ष स्तन क्यान्सर भएको पत्ता लागेको थियो । उनी भाग्यमानी थिइन् र अपेक्षाकृत सानो अपरेशनको साथ (अहिलेको लागि) छुटकारा पाइन्। यो बहिनी त्यतिबेला ४९ वर्षकी थिइन् । गत हप्ता यहाँ थाइल्याण्डमा एउटी कान्छी बहिनी (४६) को यही कारणले गर्दा काखमा पूरै स्तन र ग्रन्थी हटाइयो। मलाई थाहा छैन कि उनको अवस्था धेरै गम्भीर थियो वा थाईल्याण्डका मानिसहरूले ब्लन्ट एक्सको प्रयोग गर्ने सम्भावना बढी छ?
सामान्य चिकित्सक मार्टेनलाई सोध्नुहोस्: लिम्फेडेमासँग मिल्दोजुल्दो सुन्निएको हातको बारम्बार गुनासोहरू
यदि तपाईलाई कुनै आपत्ति छैन भने, मसँग मेरो प्रेमिकाको लागि पनि एउटा प्रश्न छ। मेरो प्रेमिका 30 वर्ष पुरानो हो। उनको सामान्य थाई कद (१.६० मिटर अग्लो र ४५ किलोग्राम भारी) छ। उनको दुई वर्षदेखि हात सुन्निएको बारम्बार गुनासो थियो। त्यो सधैं लगभग 1.60 हप्ता रहन्छ र त्यसपछि फेरि गायब हुन्छ।
मेरी प्रेमिका 55 वर्षकी छिन्, रक्तचाप 148-65 छ र हृदयघात भएको निदान गरिएको छ। उनको तौल ५२ किलो थियो तर अहिले ४० भन्दा तल झरेको छ
पिउने वा धुम्रपान गर्दैन। धेरै पुरानो पिक-अपको साथ एउटा सानो चल्ने कम्पनी थियो जहाँ उनले धेरै भारी बोकिन्। लगभग 2 वर्ष पहिले केही पतन पछि, अनुसन्धानले देखायो कि sciatica संक्रमण वा इन्ट्रापमेन्ट भएको हर्निया भएको थियो तर सञ्चालन गर्न पर्याप्त गम्भीर वा धेरै जोखिमपूर्ण थिएन।
म 65 वर्षको हुँ र थाइल्याण्डमा बस्छु, थोरै तौल भएको छु, मदिरा पिउँदिन र तीन वर्षदेखि धुम्रपान गरेको छैन। मैले यहाँ थोरै बढेको रक्तचाप 142/111 र मुटुको दर 75 र थोरै फैलिएको प्रोस्टेटको लागि औषधि पाएको छु। मेरो प्रश्न यो हो कि म औषधि सँगै प्रयोग गर्न सक्छु, अर्थात् Amlopine 10 बिहान खाना पछि र Pencor 2 Doxazosin 2 mg
सामान्य चिकित्सक मार्टेनलाई प्रश्न: प्रोस्टेट क्यान्सर, मेरो लागि कुन प्रक्रिया एक विकल्प हो?
करिब २ वर्षअघि पिसाब गर्दा जलन हुने गरेकोले म BKK मा युरोलोजिस्टकहाँ गएँ। उसले मूत्रमार्गको संक्रमणको निदान गर्यो र मलाई एन्टिबायोटिकको कोर्स दियो जसले वास्तवमा मद्दत गर्यो। जे होस्, पिसाब गर्दा जलेको अनुभूति गत वर्ष म नेदरल्याण्डमा छुट्टीमा हुँदा फेरि आयो, यहाँ युरोलोजिस्टले एमआरआई स्क्यान गराउनुभयो र प्रोस्टेट बायोप्सी गर्नुभयो। यसले TNM वर्गीकरण अनुसार मलाई क्यान्सर स्टेज T2 र Gleason स्कोर 3+4=3 भएको देखाएको छ।
करिब ८ महिनाअघि मलाई पेटसम्बन्धी केही समस्याहरू थिए, धेरै डकार आउने, अन्ननलीमा हावा भरिएको र निल्न गाह्रो भएको महसुस भएको थियो। कहिलेकाहीँ पेट प्रवेशमा हिंसक झटका पनि। परीक्षणले रिफ्लक्स संकेत गर्यो, तर मलाई एसिडको समस्या छैन। तर अझ कठिन घटना भनेको मैले केहि खाने वा पिउने बित्तिकै, एक मिनेट पछि मलाई मुटुको लयमा गडबड हुन्छ।
म मेरी श्रीमतीको लागि निश्चित औषधिको बारेमा जानकारी लिन चाहन्छु। मेरी श्रीमतीलाई महिनावारीको धेरै समस्या छ। अब बेल्जियमकी मेरी बहिनीले मलाई महिनावारीको पीडा र बोझ कम गर्ने औषधीको नाम दिएकी छिन् ।
म ७४ वर्षको हुँ, १.६७ अग्लो र ६४ केजी। मेरो रक्तचाप ठिक छ। मधुमेह छैन, रक्सी छैन, धुम्रपान छैन। म 74 देखि clopidogrel 1,67mg, 64 stent LAD लिइरहेको छु। मेरो प्रश्न हो, म प्रोस्टेट संकुचित गर्न Hytrin 75mg लिइरहेको छु, तर कहिलेकाहीं यो पाउन गाह्रो हुन्छ। के म Pencor 1 mg ट्याब्लेट, 2016 ट्याब्लेट बक्सको सट्टा Doxazosin 2,5 mg प्रयोग गर्न सक्छु? के मेरो रक्तचाप राम्रो रहनेछ? अब 2/2 कहिले 100/110।
थाइल्याण्डमा नुन खाना
XNUMX को दशकमा मलाई नयाँ कामको लागि मेडिकल जाँच गरियो, जसले मेरो रक्तचाप अलि बढी भएको देखाएको थियो। चिकित्सा परीक्षकले मलाई मेरो नुन खपत कम गर्न सल्लाह दिए, वास्तवमा, उनले टिप्पणी गरे कि, जहाँसम्म उहाँ चिन्तित हुनुहुन्छ, नुन कहिल्यै "आविष्कार" हुनु हुँदैनथ्यो।
जीपी मार्टेनलाई प्रश्न: २ औषधिहरूको संयोजन
मैले 11 वर्ष पहिले गम्भीर जलन पाएको थिए र अझै पनि यसबाट निको हुन सकेको छैन र मलाई अझै पनि डिप्रेसन छ। मैले मेरो मनोवैज्ञानिकले तोकेको Neutapin 8 mg एउटै औषधि लगभग 50 वर्षदेखि लिइरहेको छु, त्यसैले म राम्रोसँग निदाउन सक्छु। तर भर्खरै मैले धेरै पटक पिसाब गर्न नपरोस् भनेर राती कार्डुरा २ एमजी पनि लिन थालेको छु। मेरो भाइले मलाई यो सिफारिस गर्नुभयो।
चाँडै, जब मैले कोरोनाको खोप पाएको छु, म मेरी थाई श्रीमतीसँग त्यहाँ बस्न थाइल्याण्ड जानेछु। अब मलाई 2016 मा स्ट्रोक भएको थियो र मैले लिएको औषधि त्यहाँ छ कि छैन भनेर सोच्दै छु?
म यस वर्ष जुलाई देखि 3 चक्की संग एआरटी उपचार गर्छु। Tenovavir, Dulutegravir र Lamivir। सेप्टेम्बरसम्म भाइरल लोड पत्ता लगाउन नसकिने छ र CD4 काउन्ट 917 र CD4 41,31% छ।