Glucophage XR 1000mg ဆေးနှင့် တစ်စုံတစ်ရာ မမှန်သည်ကို မတော်တဆ တွေ့ရှိလိုက်ရသဖြင့် အံ့အားသင့်ခဲ့ရပါသည်။ ဒီဆေးကို ဆီးချိုသမားအဖြစ် သုံးနေတာ သုံးနှစ်လောက်ရှိပြီ၊ ဒါပေမယ့် သကြားဓာတ်အဆင့်က Pattaya က ဘန်ကောက်ဆေးရုံက ငါ့ဆရာဝန်ရဲ့ ညည်းညူမှုအောက်ကို မရောက်ဘူး။ ဒီဆေးကို တခြားသူတွေနဲ့ အတူတူဝယ်ပြီး သုတေသနအတွက် ဘတ်ငွေ 14.000 ပေးရတဲ့ ငွေစာရင်းထဲကို ရောက်သွားတိုင်း တုန်လှုပ်မိပါတယ်။
GP Maarten အား မေးခွန်း- ကျွန်ုပ်၏ မူးဝေခြင်းနှင့် ခေါင်းကိုက်ခြင်းကို မည်သို့ ဖယ်ရှားနိုင်မည်နည်း။
မကြာခဏ မူးဝေတတ်ပြီး အထူးသဖြင့် မျက်လုံးကို မော့ကြည့်မိတဲ့အခါ ခေါင်းကိုက်ပြီး ရက်အနည်းငယ်ကြာတဲ့ အချိန်မျိုးမှာ ဖြစ်တတ်ပြီး နာရီအနည်းငယ်ကြာမှ ပုံမှန်ဖြစ်ပြီး ညဘက်တွေမှာလည်း ဘေးဥပဒ်ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ငါ အိပ်ရာဝင်ပြီး ပြီးတဲ့အထိ စောင့်မယ်။
Triplaxam တွင် ပါဝင်ပစ္စည်းများ 150 ခုပါရှိသောကြောင့် ကျွန်ုပ်တွင် သွေးတိုးခြင်း (ပျမ်းမျှ 80/3) ရှိပါသေးသည်၊ ထိုင်းနိုင်ငံတွင် ရရှိနိုင်သော ပါဝင်ပစ္စည်း 1 ခုပါသော အခြားဆေးတစ်လက်ကို စမ်းသုံးကြည့်လျှင် ပိုကောင်းမည်မဟုတ်ပါလား။
အထွေထွေရောဂါကုဆရာဝန် Maarten သို့မေးခွန်း- အကျိတ်အမှတ်အသား CEA ဖြင့်သွေးစစ်ခြင်းဆိုင်ရာမေးခွန်း
ကိုရိုနာဗိုင်းရပ် ကြီးကြီးမားမား မဖြစ်ပွားခင်လေးမှာပဲ၊ ကျွန်မရဲ့ သွေးကို ယူပြီး ဘန်ကောက်မှာရှိတဲ့ ဓာတ်ခွဲခန်းကို ပို့ပြီး ၂ ရက်အကြာမှာ ရလဒ်တွေကို ကောက်ယူနိုင်တော့မယ့် ဒေသဆိုင်ရာ "အပေါက်ရုံး" မှာ ကျွန်တော့်ရဲ့ သွေးကို စမ်းသပ်ခဲ့ပါတယ်။ မေးခွန်းမေးသူသည် ကျွန်ုပ်အတွက် အသုံးမဝင်သော အင်္ဂလိပ်စကား မပြောတတ်ပါ၊ ထို့ကြောင့် 2 H CEA ၏ ရလဒ်နံပါတ်သည် ချက်ချင်းစိုးရိမ်စရာ တစ်စုံတစ်ရာ ရှိ၊ မရှိ သိလိုပါသည်။
Reuters (www.reuters.com/) တွင် မကြာသေးမီက ဆောင်းပါးတစ်ပုဒ်တွင် ကိုရိုနာဗိုင်းရပ်သည် သွေးတိုးရောဂါကို နှိုးဆွပေးသည့် အင်ဇိုင်း ACE2 နှင့် ချိတ်ဆက်ထားကြောင်း ဖော်ပြသည်။ ကျွန်ုပ်သည် ဆီးချိုရောဂါရှိသူ (အသက် 71 နှစ်၊ HbA1c 5.9၊ BMI 23.7၊ သွေးပေါင်ချိန် 116/64၊ eGFR 99) နှင့် ဆရာဝန်၏ အကြံပေးချက်အရ Losartan 25mg/day ကို သောက်ပါသည်။ Losartan ကိုမစတင်မီကျွန်ုပ်၏သွေးပေါင်ချိန်သည် 125/80 ဝန်းကျင်ဖြစ်သည်။
အိပ်ရာဝင်တဲ့အခါ ခြေသလုံးတွေက ထိပ်မှာ တုန်နေတတ်ပါတယ်။ အဲဒါက စိတ်အနှောက်အယှက်ဖြစ်ပြီး နာရီကြာပြီးမှသာ အိပ်ပျော်သွားတယ်လို့ ဆိုလိုတာပါ။ ကုတင်ခြေရင်းအောက်မှာ ခေါင်းအုံးက မကူညီပါဘူး။ ယားယံခြင်း နောက်ကျခြင်း လျော့နည်းသွားခြင်း၊ ညဘက်ဆို စိတ်အနှောင့်အယှက် မဖြစ်ဘူး။ ခရင်မ်ဖြင့် နှိပ်နယ်ပေးခြင်းသည် တစ်ခါတစ်ရံ ကူညီပေးသည်။ ခြေထောက်တွေ စိုစွတ်နေချိန်မှာ ရေချိုးပြီးရင် နာကျင်တတ်ပါတယ်။
ဝေးလံခေါင်သီသောကျွန်းတွင် ရေငုပ်စင်တာတစ်ခုရှိပြီး ယခုအခါ ကိုရိုနာကြောင့် လုံးဝလည်ပတ်နေပြီဖြစ်သည်။ ရိုးရိုးသားသားပြောရရင် ဒါက ဖူးခက်ရဲ့ ဆန့်ကျင်ဘက်သဘောအရ၊ ဒါပေမယ့် ဆူမာတြားရဲ့ ထိပ်မှာ ရှိတယ်။ ဒါကြောင့် အင်ဒိုနီးရှားမှာ၊ ထိုင်းမှာ မဟုတ်ဘူး။ ကံမကောင်းစွာဖြင့်၊ ကျွန်ုပ်တွင် ဤကဲ့သို့သော အင်ဒိုနီးရှားတွင် ကောင်းမွန်သော ပြည်ပဘလော့ဂ်တစ်ခု မရှိသေးသောကြောင့် ပြိုင်တူများစွာဖြင့် ဖတ်ချင်ပါသည်။
ကိုရိုနာဗိုင်းရပ်ကြောင့် ထိုင်းမှာ ကြာကြာနေခဲ့ရပါတယ်။ ငါ့အတွက် တစ်ခုတည်းသော ပြဿနာက ငါဆေးတွေ ပြတ်နေလို့။ လောလောဆယ်တော့ Phetchabun မှာနေတယ်။ အောက်ဖော်ပြပါဆေးဝါးများကို ဆေးစာမပါဘဲ ဤနေရာတွင် လွတ်လပ်စွာ ရနိုင်မလား။ မရရှိနိုင်ပါက သို့မဟုတ် မရရှိနိုင်ပါက၊ ကျေးဇူးပြု၍ တူညီသော/အစားထိုးဆေးဝါးတစ်ခု ပေးနိုင်ပါသလား။
အထွေထွေရောဂါကုဆရာဝန် Maarten ကိုမေးခွန်း - ထူသောခြေထောက်
မကြာသေးမီက ခြေဖဝါးများ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ နှိပ်နယ်ခြင်း၊ လေ့ကျင့်ခန်း အများအပြား ပြုလုပ်ခြင်း၊ လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ စက်ဘီးစီးခြင်း၊ ခြေဖဝါးအောက် ခေါင်းအုံးများ နာကျင်ခြင်း ဝေဒနာသည် နံနက်ခင်းတွင် 75-90% ပျောက်ကွယ်သွားသော်လည်း နေ့ဘက်တွင် ပြန်ပေါ်လာပါသည်။ ဤနေရာတွင် သွေးခဲများ သို့မဟုတ် အဆို့ရှင်များက သွေးကြောများ ပိတ်ဆို့ခြင်းအတွက် တွေးနေပါသလား။
အထွေထွေရောဂါကုဆရာဝန် Maarten သို့မေးခွန်း- Pneumovax 23 ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်းဆိုင်ရာမေးခွန်းများ
Pneumococci ကူးစက်မှုကို ကာကွယ်ရန် Pneumovax 23 ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်းဆိုင်ရာ မေးခွန်းများကို Thailandblog တွင် အကြိမ်ပေါင်းများစွာ ဖြေကြားထားသော်လည်း၊ သင်သည် နောက်ထပ် အကြံဉာဏ်အချို့ ပေးနိုင်မည်ဟု မျှော်လင့်ပါသည်။
ကျွန်ုပ်သည် အသက် 72 နှစ်ရှိပြီး နမိုးနီးယားရှိသည်။ ပဋိဇီဝဆေးများ (amoxicillin/clavulanic 1000 mg တနေ့ နှစ်ကြိမ်) ပေးသော pulmonologist မှ ကုသမှုခံယူနေပါသည်။ ဓာတ်မှန်ရိုက်ပြီးတိုင်း (၄ ကြိမ်လည်ပတ်ပြီး) နှင့် အဖြူကွက်ကြီး (ရောင်ရမ်းခြင်း) ကို မြင်နိုင်စေမည့် ပုံအား ကြည့်ရှုပါသည်။ ပထမအကြိမ်၊ အခုစတုတ္ထသင်တန်းပြီးလို့ အစွန်းအထင်းတွေ ထက်ဝက်လောက် သက်သာသွားပေမယ့် ဘယ်ဘက်အဆုတ်မှာ တချို့ကျန်နေသေးတယ်လို့ ခံစားမိလို့ နောက်ထပ် ပဋိဇီဝဆေး စမ်းကြည့်တာ ပိုကောင်းမလားလို့ မေးကြည့်တော့ ဒီနေ့ နောက်ထပ် သင်တန်း ၂ ကြိမ် ရခဲ့တယ်၊ ရက်သတ္တပတ်။
ပန်ကာကို ဂရုတစိုက်ထားပြီး နာကျင်တဲ့နားကို မရည်ရွယ်ပေမယ့် နာကျင်မှုက ပိုဆိုးလာပါတယ်။ နာကျင်မှုသည် နားအတွင်း၌သာ အာရုံစူးစိုက်နေသည်။ စေးကပ်သော အရည်အချို့ ဆက်လက်ထွက်နေပါသည်။ ငါ့မှာ တိုးစရာမရှိဘူး။ ရောင်ရမ်းခြင်းဟု ကိုယ့်ကိုယ်ကို သံသယဖြစ်မိသည်၊ နှာခေါင်းမှ ပို၍ ရှူမိသည်၊ အကျိအရည်များကြောင့် လည်ချောင်းကို ပို၍ မကြာခဏ ရှင်းရတော့သည်။ ပဋိဇီဝဆေး မလိုဘူးလား။ သူတို့ထဲက တော်တော်များများရှိပါတယ်၊ အကြံဥာဏ်တစ်ခုပေးလို့ရမလား၊ ဘယ်ဆေးဆိုင်မှာ လိုချင်လဲ။
ငါ့ဆေးကို အမြဲဝယ်တယ်၊ ဝယ်လို့ရလား။
GP Maarten သို့မေးခွန်း- ဤ ငှက်ဖျားရောဂါ တိုက်ဖျက်ရေး ဆေးဟောင်းသည် ထိုင်းနိုင်ငံတွင် ရနိုင်ပါသလား။
အောက်ဖော်ပြပါ ငှက်ဖျားဆေးဟောင်းများကို ထိုင်းနိုင်ငံတွင် ရနိုင်ပါသလား။ Limburg မှ GP Rob Elens ၏ မက်ဆေ့ချ်ကို တုံ့ပြန်သည့်အနေဖြင့် Corona ကို ကုသနိုင်ပြီဟု ဆိုပါသည်။ ကိုရိုနာ ကူးစက်ခံထားရသူ ကိုးဦးကို ကုသနိုင်ခဲ့သည်။ အသက် 60 မှ 80 အတွင်း လူနာများတွင် နောက်ခံအခြေအနေများရှိပြီး လေးရက်အတွင်း ရောဂါလက္ခဏာများ ကင်းစင်သွားပါသည်။ ၎င်းသည် ဟိုက်ဒရိုကလိုရိုကွင်း၊ ဇင့်နှင့် azithromycin ပေါင်းစပ်ထားသော ငှက်ဖျားဆေးဟောင်းဖြစ်သည်။
မင်းအတွက် ငါရေးထားတာ- အခုတလော အရမ်းပူပြီး ခေါင်းတစ်ဖက်ခြမ်းက အိမ်ထဲမှာ မျက်နှာကျက် ပန်ကာတစ်ခု ရှိတယ်။ အခု နားထဲမှာ ပြည့်နေသလို ခံစားရတယ်။ ဒါပေမယ့် ငါတတ်နိုင်တယ်။ ဂွမ်းစနဲ့ ဘာမှမထုတ်ရဘူး ရံဖန်ရံခါ ပိတ်ထားသလိုမျိုး အသံလည်း မကြားရသလို နည်းနည်းတော့ နာကျင်လာတယ်။ နှာခေါင်းတစ်ဖက်က နည်းနည်းပိုစိုစွတ်ပြီး မျက်လုံးက ရေနည်းနည်းပိုထွက်တယ်၊ မနက်ပိုင်းမှာ စေးကပ်တဲ့အရည်တချို့ကိုလည်း ခံစားရတယ်။ ရောင်ရမ်းမှာကြောက်တယ်။
အထွေထွေရောဂါကုဆရာဝန် Maarten ကိုမေးခွန်း - bronchiectasis ကိုဆန့်ကျင်ဘက် ciprofloxacin မည်မျှမကြာခဏသုံးနိုင်သနည်း။
ပြီးခဲ့သည့်နှစ် စက်တင်ဘာလကတည်းက ကျွန်ုပ်သည် bronchial ecstases ဖြင့် စစ်ဆေးတွေ့ရှိခဲ့ပြီး ဆေးရုံတွင် ဘက်တီးရီးယားဆန့်ကျင်ရေးဆေးများ အများအပြားသောက်ခဲ့ရပြီး နောက်ပိုင်းတွင် အိမ်တွင် ရှိနေခဲ့သည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာမူ ကျွန်ုပ်၏ အဆုတ်အထူးကုဆရာဝန်က ကျွန်ုပ်အား ထိုင်းနိုင်ငံတွင် ဆောင်းရာသီကို ၄ လကြာနေထိုင်ရန် ခွင့်ပြုပေးခဲ့ပါသည်။ တိုင်ကြားချက်များရရှိပါက၊ သူမသည် ကျွန်ုပ်အား ciprofloxacin 4mg အရေးပေါ်သင်တန်းကို ၇ ရက် ပေးပါသည်။ Azithromycin ကို တစ်ပတ် ၃ ကြိမ် သောက်ရပါမယ်။ ciprofloxacin ကို မကြာခဏနှင့် မည်မျှကြာအောင် အသုံးပြုနိုင်သနည်း။
GP Maarten သို့မေးခွန်း- တူညီသောဆေးဝါးများ။
silodyx 8mg တက်ဘလက်ကို silodisin နေ့တိုင်းသောက်တယ်။ ကိုရိုနာ ကြောင့် အပြန်ခရီး ရွှေ့ဆိုင်း လိုက်သဖြင့် လွယ်နွတ်သာတွင် ဆေးရှာမတွေ့ တော့ပါ။ ဤဆေးအမည် သို့မဟုတ် ဆင်တူသောအရာကို သင်သိပါသလား။ Doxazosin 4 mg ကို ပေးခဲ့ပေမယ့် အဲဒါက ငါ့အတွက် မမှန်ဘူးလို့ ထင်ပါသလား။
အထွေထွေရောဂါကုဆရာဝန် Maarten- 'ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင် မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောဆေးဝါးများ ပြတ်လပ်မှုဖြစ်နိုင်သည်'
Covid-19 နှင့်ပတ်သက်ပြီး ထိတ်လန့်တကြားဖြစ်မှု ကြောင့် တစ်ဖက်တွင် နိုင်ငံအများအပြားမှ ၎င်းတို့ (အင်ဆူလင်) ကို သိုလှောင်ထားခြင်းကြောင့် တစ်ကမ္ဘာလုံးတွင် မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော ဆေးဝါးများ ပြတ်လပ်သွားမည့် ခြိမ်းခြောက်မှု ရှိနေပါသည်။ မရှိမဖြစ်ဆေးဝါးများသည် အသက်ရှင်သန်ရန် လိုအပ်သော ဆေးဝါးများဖြစ်ပြီး နာတာရှည်ရောဂါများ၏ ပြင်းထန်သော နောက်ဆက်တွဲများနှင့် ရောဂါလက္ခဏာများကို လျှော့ချရန် သို့မဟုတ် ကာကွယ်တားဆီးရန် လိုအပ်သော ဆေးဝါးများဖြစ်သည်။