Maarten Vasbinder tinggal di Isaan. Profesionnya ialah pengamal am, satu profesion yang diamalkan terutamanya di Sepanyol. Di Thailandblog dia menjawab soalan daripada pembaca yang tinggal di Thailand dan menulis tentang fakta perubatan.
Adakah anda mempunyai soalan untuk Maarten dan adakah anda tinggal di Thailand? Hantar ini kepada editor: www.thailandblog.nl/contact/ Adalah penting anda memberikan maklumat yang betul seperti:
- Umur
- Aduan)
- Sejarah
- Penggunaan ubat, termasuk suplemen, dsb.
- Merokok, alkohol
- berat badan berlebihan
- Pilihan: keputusan makmal dan ujian lain
- Kemungkinan tekanan darah
Anda boleh menghantar foto ke [e-mel dilindungi] semuanya boleh dilakukan tanpa nama, privasi anda terjamin.
Nota: Pilihan tindak balas dilumpuhkan secara lalai untuk mengelakkan kekeliruan dengan nasihat yang tidak disahkan secara perubatan oleh pembaca yang berniat baik.
Martin yang dihormati,
Umur saya 70 tahun; berat saya 115 kg, tinggi saya 190. Saya makan ubat kerana gula (diabetes 2, 170) dan tekanan darah tinggi (135/70). Saya telah mengambil ubat untuk diabetes selama kira-kira 5 tahun sekarang, dan saya juga telah mengambil ubat untuk tekanan darah tinggi selama kira-kira 5 tahun.
Semasa saya masih tinggal di Belanda, saya juga menggunakan ubat-ubatan terhadap tekanan darah tinggi. Saya berhenti berbuat demikian apabila saya berpindah ke Thailand. Tekanan darah ini ternyata terlalu tinggi apabila diperiksa (5 tahun lalu) dan kemudian saya diberi ubat terhadapnya semula. Saya merokok secara sederhana dan penggunaan alkohol saya adalah sederhana (beberapa periuk bir yang kuat sekali atau dua kali seminggu.
Penggunaan ubat:
- Amilorida hidroklorida 5 mg 1 sehari
- Amlodipine 5mg 1 sehari
- prenolol (alenobol) 50mg 1 sehari
- losartan 50 mg 1 sehari.
Semua ubat ini telah ditetapkan untuk tekanan darah tinggi saya.
Gemfibrozil 300 mg 1 sehari, Glisedial (Glipizide) 5 mg 1 sehari, metformin hidroklorida 500 mg 2 x 2 sehari. 3 terakhir ini ditetapkan kerana diabetes.
Saya benar-benar tertanya-tanya sama ada aduan yang baru saya nyatakan memerlukan semua ubat tersebut. Doktor saya di Thailand berkata apabila ditanya bahawa semua ubat itu memang perlu. Soalan saya, adakah ubat-ubatan yang disebutkan benar-benar diperlukan untuk penyakit yang disebutkan atau bolehkah saya meninggalkan beberapa tanpa risiko?
Terima kasih terlebih dahulu atas jawapan anda.
Yang ikhlas,
Paul
*****
P yang dihormati,
Umum mengetahui bahawa saya bukanlah seorang penyokong yang hebat terhadap ubat-ubatan yang berlebihan. Oleh kerana saya tidak mempunyai keputusan makmal, agak sukar untuk memberi nasihat mengenainya.
Sebagai contoh, anda boleh meningkatkan metformin kepada maksimum 3 x 1000 mg/hari. Mungkin anda boleh meninggalkan glipizide itu. Risiko cirit-birit kemudiannya akan meningkat.
Gemfibrozil adalah cara yang agak mutlak untuk menurunkan trigliserida dan kolesterol. Biasanya tidak perlu dan sudah tentu tidak melebihi 70.
Ubat yang lebih baik untuk kolesterol dsb. adalah dengan menyederhanakan alkohol dan berhenti merokok. Penurunan berat badan juga akan berjaya. Semua ini juga bagus untuk tekanan darah anda.
Berkenaan dengan tekanan darah, mungkin amlodipine boleh ditinggalkan. Kemudian ambil losartan pada waktu petang, dan atenolol dan hidroklorida pada waktu pagi. Cuba ia.
Met groet vriendelijke,
Dr. Maarten