Эрүүл мэндийн үзлэгийн тайлбар - 1-р хэсэг
Аз болоход Чарлигийн амьдрал тааламжтай гэнэтийн бэлгүүдээр дүүрэн байдаг (харамсалтай нь заримдаа тийм ч таатай биш байдаг). Тэрээр Тайланд эхнэр Теойтойгоо Удонтани хотоос холгүй орших нэгэн амралтын газарт хэдэн жил амьдарч байна. Чарли түүхүүддээ голчлон Удоны тухай ойлголтыг нэмэгдүүлэхийг хичээдэг ч Тайландын бусад олон зүйлийн талаар ярилцдаг. Тэрээр мөн Тайландад өөрийн туршлагаас товч дурдлаа.
Эрүүл мэндийн үзлэгийн тайлбар - 1-р хэсэг
Хүн бүр үүнийг хэзээ нэгэн цагт шийдвэрлэх ёстой. Энэ нь тодорхой гомдолд хариу өгөх, эдгээр гомдол хаанаас ирснийг олж мэдэх, эсвэл мэс засал хийх бэлтгэл, эсвэл үе үе үзлэг хийх (жишээлбэл, чихрийн шижин өвчний үед) эсвэл нөхцөл байдлын талаар мэдэхийг хүсч байгаа учраас уу. таны бие хаана байрладаг.
Сүүлчийн тохиолдолд бид биеийн үзлэг эсвэл эрүүл мэндийн үзлэгийн талаар ярьдаг. Биеийн хэд хэдэн функцийг хэмжиж, утгаараа бүртгэдэг. Би хамгийн сүүлд 2014 онд Нидерландад үзлэг хийсэн. Тайландад суурьшихаас өмнөхөн. Үнэхээр тэр үед миний бие ямар байсныг мэдэхийн тулд. Ямар нэгэн зөрчил илэрсэн тохиолдолд Нидерландад энэ талаар ямар нэг зүйл хийх боломжтой. Аз болоход тэр үед тэр шалгалтаас муу зүйл гараагүй.
Энэ сард, зургаан жилийн дараа, би Удон Тани дахь Бангкокийн эмнэлэгт тэдний нэрлэж заншсанаар Executive Male шинжилгээ хийлгэхийг хүсч байна. Магадгүй одоогоор хангалттай оролцогч байхгүйн улмаас энэ шалгалтыг Евро 17.500 гэж хэлэхэд тийм ч муу биш 500 бат үнээр санал болгож байна. Ихэвчлэн энэ шалгалт 31.000 бат (885 евро) байдаг.
Энэ удаад шалгалтандаа сайн бэлдмээр байна, тэр шалтгаанаар хоёр зүйл хийлээ. Эхний ээлжинд шинжилгээтэй холбоотой үзлэгийн эрүүл мэндийн бүх ойлголтыг судалж, хоёрдугаарт, хяналтан дор шинжилгээ өгөх эмчээс бэлтгэл зөвлөгөө авахыг хүссэн.
Би энэ болон дараагийн нийтлэлүүдэд тесттэй хамт ирдэг эрүүл мэндийн бүх нэр томъёоны товч тайлбарыг нэгтгэсэн. Мэдээжийн хэрэг, хэн ч интернетээс эмнэлгийн нэр томъёог хайж олох боломжтой тул тэндээс илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг олж авах боломжтой. Энэхүү тойм нь шинжилгээг дагахын тулд товч тайлбар авах шаардлагатай бөгөөд эмнэлгийн бүх нэр томьёог хамтад нь хэрэглэх дуртай уншигчдад зориулагдсан болно.
Доктортой хийсэн урьдчилсан зөвлөгөө. Вина 5-р сарын 164-ны Пүрэв гарагт Бангкокийн эмнэлэгт байх нь мэдээж. Эхлээд мэдээжийн хэрэг эхлээд эрүүл мэндийн даатгалаа шалгаад дараа нь цусны даралтыг хэмжих (би харсан өндөр, 94-XNUMX), өндөр, жин гэх мэт ердийн танилцуулга. Дараа нь намайг хүлээлгийн өрөөнд, докторын өмнө аваачдаг. Вина. Өөр нэг сувилагч над дээр ирж, доктортай ярилцахад орчуулагч хэрэгтэй эсэхийг асуув. Вина. Хэрэв тийм бол тэр энэ ажлыг авахыг хүсч байна. Хүүхдийн нэр: Хэм. Эмнэлгээс маш сайн үйлчилгээтэй хэвээр байна.
Урьдчилсан арга хэмжээ багагүй хугацаа шаардагдахыг мэдсээр байж би эмнэлэгт маш их цаг хугацаа зарцуулсан. Тиймээс би хүлээлгийн өрөөнд цагтаа байна. Гэхдээ энэ нь асуудал биш юм. Манай эхнэр Тёой, орчуулагч/сувилагч Ноонг Хэм бид хоёр Доктор. Вина. Би Гүйцэтгэх эрэгтэй тестийн жагсаалтыг Др. Дөнгөж байна. Ноонг Хэм нь докторын орчуулгын ажилд илүү хэрэгтэй байгаа нь одоо надад тодорхой болж байна. Вина бол миний хувьд. Энэ түвшний эмч англи хэлийг ашиглахад тусламж хэрэгтэй байгаа нь хачирхалтай. Энэ бүхэн найрсаг уур амьсгалд болж, бид хамтдаа маш сайн харьцдаг.
Туршилтыг бүхэлд нь давах нь янз бүрийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэрэглээ, тайлбарыг ойлгоход хэрэгтэй байв. Хоёр судалгаа шалгалтад ороогүй нь намайг гайхшруулсан. Электролитийг (натри, хлорид, кали, магни, кальци) хэмжих нь бөөр хэвийн ажиллаж байгаа эсэхийг тодорхойлох, янз бүрийн витамин, эрдэс бодисын үнэ цэнийг хэмжихэд чухал ач холбогдолтой. Миний хүсэлтээр хоёр тестийг шалгалтын хөтөлбөрт нэмсэн. Гэсэн хэдий ч та үүний тулд нэмэлт төлбөр төлөх шаардлагатай болно. Зөвлөгөө өгөхөд нэг цаг гаруй хугацаа шаардагдах бөгөөд төлбөр авахгүй.
Ноонг Хэм намайг электролитийн шинжилгээ, витамины сорилтой хослуулан Гүйцэтгэх эрэгтэйн сорил, витамины шинжилгээний хариуг хэлэлцэх хоёрыг хоёуланг нь цаасан дээр авч байхыг баталгаажуулдаг. Гүйцэтгэх шалгалтын үр дүнг хэлэлцэх нь шалгалттай нэг өдөр явагдана. Энэ нь өөр эмч дээр байрлуулсан байна, учир нь долоо хоногийн дараа амин дэм, эрдэсийн шинжилгээг хэлэлцэх.
Дашрамд хэлэхэд их инээдтэй. Үүнийг зохион байгуулсан ширээний ард дор хаяж арван сувилагч байгааг би харж байна. Мэдээж энэ талаар дутуу боловсон хүчин байхгүй. Тэд Нидерландад маш их атаархах болов уу, би Бельгид ч сэжиглэж байна.
Гүйцэтгэх эрэгтэй тест, электролитийн шинжилгээ, витамин, эрдэсийн шинжилгээг 12-р сарын XNUMX-ны Пүрэв гарагт хийхээр төлөвлөж байна.
Гүйцэтгэх эрэгтэй шалгалтын хураангуй хэсгүүд:
- Эхлээд биеийн ерөнхий үзлэг Доктор Винагийн ажилтнууд.
Үүнд жин, өндөр, цусны даралт, өвчний түүхийг шалгах зэрэг зүйлс орно;
- Цээжний рентген зураг. Зураг дээр зүрх, уушиг, цусны судсыг дүрсэлсэн;
- шээсний шинжилгээ;
- Хэмжилтийн утгатай цусны шинжилгээ:
- Тунадасжилт (sed rate), үе мөчний үрэвсэл, хорт хавдар, халдвар гэх мэт үрэвслийг оношлох шинжилгээ;
- Гемоглобин, цусаар дамжин хүчилтөрөгч, нүүрстөрөгчийн давхар ислийн тээвэрлэлтийг зохицуулдаг;
- Гематокрит, цусны бусад хэсэгтэй харьцуулахад цусны улаан эсийн хэмжээг заана;
- Эритроцитууд, эдгээр нь цусны улаан эсүүд юм. Шинжилгээ нь цусны улаан эс, түүний дотор боловсорч гүйцээгүй цусны эсийг (ретикулоцит) тоолно;
- MCV, цусны улаан эсийн дундаж хэмжээг заана. MCV-ийн хэт өндөр үнэ цэнэ нь В12 витамины дутагдлаас болж цус багадахад тохиолддог. MCV-ийн хэт бага утга нь төмрийн дутагдлын улмаас цус багадалт үүсдэг;
- MCH, гемоглобины цусны улаан эсэд агуулагдах хүчилтөрөгчийн хэмжээг тооцоолох;
- MCHC, цусны улаан эс дэх гемоглобины концентрацийг тооцоолох;
- Цусны улаан эсийн өргөн (RDW), нь цусны улаан эсийн эзлэхүүний өөрчлөлтийн утга юм. RDW-ийн үр дүнг MCV-тэй хамт тайлбарладаг. тромбоцитууд (ялтаснууд), бидний цусны бүлэгнэлтийг хангана. Хэрэв цусны судасны хана гэмтсэн бол ялтас нь гэмтсэн хэсэгт наалддаг. Тромбоцитууд нь ясны чөмөгт үүсдэг;
- Лейкоцитууд (Цусны цагаан эсүүд), бидний дархлааны системд оролцдог эсүүд;
- Лейкоцитын ялгарал, ялгах замаар халдварын төрлийг илүү нарийвчлан авч үзэх боломжтой;
- Нейтрофилын гранулоцитууд, бактерийн халдвар болон бусад үрэвслийн хариу урвалын анхны хамгаалалтанд үүрэг гүйцэтгэх;
- Лимфоцитууд, Т ба В эсүүдэд хуваагдаж болно. Дархлалын тогтолцооны санах ойг бүрдүүлэх;
- моноцитууд, моноцитийн хэмжээ ихсэх нь үрэвслийг илтгэнэ;
- Эоазинофилик гранулоцитууд, ялангуяа туузан хорхой, хумхаа зэрэг шимэгч хорхойн халдвартай тэмцэх;
- Базофилийн гранулоцитууд, цусанд хамгийн бага хэмжээгээр агуулагддаг. Эсүүд нь гистамин гэх мэт үрэвслийн хариу урвал үүсгэдэг бодисыг агуулдаг. Эдгээр бодисууд нь цусны судсыг тэлж, тэдгээрийг бага зэрэг нэвчих чадвартай болгодог. Энэ нь бусад эсүүд үрэвсэлд хүрэхэд хялбар болгодог. Энэ нь мөн харшлын урвалын ердийн дүр зургийг өгдөг бөгөөд жижиг судаснууд өргөсдөг тул арьс нь улаан болж хувирдаг;
- Чихрийн шижин, чихрийн шижингүй эсэхийг тодорхойлохын тулд цусан дахь сахарын хэмжээ.
- HbA1C (глико гемоглобин), цусан дахь глюкоз (элсэн чихэр) нь гемоглобинтой холбогдох үед HbA1C үүсдэг. Энэ утгыг тодорхойлох нь цусан дахь глюкозын үнэ цэнийн урт хугацааны талаар ямар нэг зүйлийг хэлж чадна, сүүлийнх нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст чухал юм. Глюкозын дундаж түвшинг илүү сайн ойлгох боломжтой;
- Глюкоз, цусан дахь глюкоз нь цусанд агуулагдах сахарын хэмжээ юм. Глюкозын үнэ цэнэ нь чихрийн шижин өвчнийг илтгэж болно, эсвэл үгүй байж болно;
- холестерин нь бүх биеийн эсийн хана, мембранд байдаг зөөлөн, цайвар шар, өөх тос юм. Холестерол нь бие махбодид үйлдвэрлэдэг өөх тос (липид) -ийн нэг юм. Бие махбодид холестерин хэрэгтэй. Хүн холестерингүйгээр амьдарч чадахгүй;
- Нийт холестерин. Холестерол нь өөрөө муу биш юм;
- Триглицерид холестерины хэлбэр биш харин цусны судас эсвэл липид;
- HDL биеийг зүрх судасны өвчнөөс хамгаалдаг;
- LDL. Хэт их хэмжээгээр LDL нь эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж, биед хор хөнөөл учруулдаг;
- Элэгний үйл ажиллагааг судлах (энэ болон дараагийн үйл ажиллагааны талаархи тайлбарыг миний дараагийн нийтлэлээс үзнэ үү).
- АСАТ
- АЛАТ
- П.Т
- GGT өргөтгөл
- Нийт билирубин
- Нийт уураг
- Альбумин
- Бөөрний үйл ажиллагааг шалгах
- Цусан дахь мочевин азот (BUN)
- Креатинин
- Креатин цэвэрлэх (MDRD)
- Цусан дахь шээсний хүчлийг илрүүлэх
- Бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг шалгах (TSH)
- Түрүү булчирхайн үзлэг (PSA)
- AFP
- CEA (хорт хавдар)
- Өтгөн ялгадас, цусыг шалгана
- ЭКГ (кардиограмм)
- Дасгалын стресс тест эсвэл эхокардиограмм
- Ясыг хэмжинэ
- Бүтэн хэвлийн хэт авиан шинжилгээ
Биеийн бүтэц, ялангуяа хэвлий, ходоодны хэсгийг дүрслэх рентген шинжилгээ юм.
- Сонсголын үйл ажиллагааг шалгах аудиограмм
- Нүдний үзлэг
- Нүдний дотоод даралтыг шалгах
- Нүдний торлог бүрхэвчийг шалгах (торлог бүрхэвч)
- Холоос хар
- Нүдний унших чадвар
- Цусны бүлгийн шинжилгээ
- Цусны бүлгийг тодорхойлох
- Rh бүлгийг засах
- Гепатит В-ийн судалгаа, элэгний үрэвсэл
- Ашиглах INBODY машин BMI (Биеийн жингийн индекс), өөхний агууламж, бие дэх усны хэмжээ, уураг, эрдэс бодисын хэмжээ зэрэг биеийн янз бүрийн шинж чанарыг тодорхойлох.
Электролитийн шинжилгээнд нэмэлт 966 бат төлөх шаардлагатай.
Энэ нь:
- Натри - Na
- Кали - К
- Кальци (шохой) - ойролцоогоор
- Хлорид - CI
- магни-мг
Өөр өөр витамины үнэ цэнийг тодорхойлохын тулд нэмэлт шинжилгээ хийх шаардлагатай бөгөөд 11.500 бат үнэтэй.
Эдгээр сүүлийн зардлын талаар би өөрийгөө буруу дүгнэсэн. Би энэ туршилтыг хамгийн ихдээ 3-4.000 батын үнэтэй гэж таамагласан. Мэдээжийн хэрэг би эдгээр зардлын талаар асуух ёстой байсан ч харамсалтай нь би тэгж чадсангүй. Дараа нь би үүнийг урьдчилан мэдэж байсан бөгөөд үүнийг хийх эсэхээ шийдэх байсан. Туршилтанд дараахь зүйлс орно.
- Витамин B12
- Фолийн хүчил (мөн В11 эсвэл В9 гэж нэрлэдэг)
- Д аминдэм
- Витамин B1
- Витамин B6
Дараагийн нийтлэлд бөөрний үйл ажиллагаа, элэгний үйл ажиллагаа, холестерины талаархи нэмэлт тайлбарыг оруулсан болно. Дараа нь чихрийн шижин, PSA, TSH, мэдээж витамин зэрэг сэдвүүдтэй хаалтын нийтлэл. Мөн шалгалтын бүх зүйл болон холбогдох хэвийн утгуудын ерөнхий тоймыг хаалтын нийтлэлд оруулсан болно.
Зөвлөмж авсан эх сурвалжууд: Википедиа, Зүрхний сан, Санквин, Голландын гематологи, лабораторийн үр дүн, хүн ба эрүүл мэндийн нийгэмлэг болон бусад.
Ажил дээрээ, миний ажлаар дамжуулан жил бүр эрүүл мэндийн жижиг үзлэгт үнэ төлбөргүй хамрагддаг.
Би тэнд их эрт очдог байсан, гэхдээ манай найз Тино (тэтгэвэрт гарсан эмч) надад сайн байгаа бол тийшээ явахгүй байхыг зөвлөсөн тул би явахгүй.
Та юу гэж бодож байна: би маш их мэдэрч, сайжирч байна.
Хэрэв та 65-аас дээш настай, өөрийгөө сайн мэдэрч байгаа бол зардлаас гадна яагаад тийшээ явах ёсгүйг Тино илүү сайн тайлбарлаж чадна.
За Крис, би энэ талаар бага зэрэг хэлье. Гомдолгүй хүмүүсийг эрүүл мэндийн урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамруулах үр нөлөөг харуулсан бүх урт хугацааны судалгаанууд өвчний тохиолдол, нас баралт буурахгүй байгааг харуулж байна. Богино жишээ. Хэрэв та эрүүл хүмүүст 10 шинжилгээ хийвэл дунджаар нэг шинжилгээ хэвийн бус байна. Бусад уран зохиол заримдаа сөрөг дүр зургийг зурдаг: илүү шаардлагагүй судалгаа, хөндлөнгийн оролцоо. Энэ зохиолыг үзнэ үү:
https://time.com/5095920/annual-physical-exam/
Ишлэл:
Эдгээр таагүй үр дүнгийн үр дүнд зарим шинжээчид жил бүр бие бялдрын дасгал хийхийг зогсоохыг уриалав.
"Хэрэв та эрүүл бол эдгээр айлчлал ямар ч ялгаагүй гэж үзэх бүх шалтгаан бий" гэж Др. Пенсильванийн Их Сургуулийн Перелман Анагаах Ухааны Сургуулийн Эмнэлгийн ёс зүй, эрүүл мэндийн бодлогын тэнхимийн эрхлэгч, эрүүл мэндийн менежментийн профессор Езекиел Эмануэль. "Шаардлагагүй олон шинжилгээ хийж, сайн байгаа хүмүүст үнэ цэнэтэй цаг зарцуулах нь ашиггүй юм."
Олон жилийн турш 180.000 гаруй (!) оролцогч оролцсон маш том судалгаа энд байна:
https://www.bmj.com/content/345/bmj.e7191
үр дүн:
Эрүүл мэндийн ерөнхий үзлэг нь өвчлөл, эмнэлэгт хэвтэх, тахир дутуу болох, санаа зовох, эмчийн нэмэлт үзлэг, ажил таслалт зэрэгт үр дүнтэй нөлөө үзүүлээгүй ч эдгээр үр дүнгийн талаар бүх туршилтууд мэдээлээгүй байна.
Дүгнэлт
Эрүүл мэндийн ерөнхий үзлэгт хамрагдсанаар өвчлөл, нас баралтыг бууруулж чадаагүй ч зүрх судас, хорт хавдрын шалтгааны хувьд ч шинэ оношийн тоог нэмэгдүүлэв. Чухал хор хөнөөлтэй үр дагаврыг ихэвчлэн судалж, мэдээлдэггүй.
Мөн энэхүү цогц судалгаа (Системчилсэн тойм: Эрүүл мэндийн үечилсэн үнэлгээний үнэ цэнэ
https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/0003-4819-146-4-200702200-00008
Ишлэл:
Дүгнэж хэлэхэд, энэхүү системчилсэн тойм нь ЭМБ нь зарим эмнэлзүйн урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээг үзүүлэхэд сайнаар нөлөөлж, өвчтөний санаа зовнилыг арилгахад сайнаар нөлөөлж, эмнэлзүйн практикт үргэлжлүүлэн хэрэгжүүлэх үндэслэлийг харуулж байна. Эмнэлзүйн эмчилгээний урт хугацааны үр ашиг, хор хөнөөл, зардлыг тодорхой болгох, эмнэлзүйн урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээ авахын үнэ цэнийг үнэлэхийн тулд нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай бөгөөд ийм урт хугацааны эмнэлзүйн үр ашгийг нотлох нотолгоо байхгүй тохиолдолд санаа зовнилоос ангижрах болно.
Анхаарна уу: зарим нь байж болох юм, цаашид хүрэх шаардлагатай., урт хугацааны эмнэлзүйн үр нөлөөг нотлох баримт байхгүй.
Тиймээс урт хугацааны эрүүл мэндэд үзүүлэх ашиг тусыг харуулах боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь өвчтөний сэтгэлийн түгшүүрийг бууруулсан.
Эрүүл амьдралын хэв маяг нь илүү чухал юм. Маш их дасгал хийх (хамгийн чухал), эрүүл хооллох, тамхи татахгүй байх.
Хэрэв та эрүүл саруул гэж бодож байвал эрүүл мэндийн шинжилгээ хийх хэрэггүй. Илүүдэл, заримдаа хор хөнөөлтэй.
Би (эмч бус хүний хувьд) тантай бүрэн санал нийлж байгаа ч эмч хүний хувьд танд хариулж болох асуулт байна.
NL-д байгаа хүмүүст, эмэгтэйчүүдийн хөхний шинжилгээ, түрхэц, гэдэсний шинжилгээг хоёуланг нь хийдэг үзлэгийг яах вэ.
Үүний ашиг тус нь нотлогдсон уу?
Үүнийг надад хэлсэн нь маш сайн хэрэг, Берт. Тийм ээ, таны дурдсан гурван судалгаа шиг батлагдсан судалгаанууд бий.
Нэмж дурдахад хөхний хорт хавдрыг илрүүлэхийн тулд маммографийн талаар асуултууд гарч ирдэг. Энд жишээ нь:
https://www.henw.org/artikelen/massascreening-met-mammografie-feiten-en-misleiding
Ишлэл:
Дүгнэлт
Хөхний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хүн амын ашиг тус, хор хөнөөлийн яг хэмжээ нь маргаантай байдаг. Оролцохоор төлөвлөж буй эмэгтэйчүүдийг санаатайгаар төөрөгдүүлсэн нь тодорхой юм.1718 Зөв, тайлбарлах боломжтой мэдээлэл байхгүй тохиолдолд мэдээлэлтэй зөвшилцөх асуудал байхгүй. Ерөнхий эмч нар өвчтөндөө оролцооны давуу болон сул талуудын талаар үнэн зөв, үнэмлэхүй мэдээлэл өгөх ёстой. Арван жилийн турш ажиглалтад хамрагдсан мянган эмэгтэй бүрээс хөхний хорт хавдраар нас барах нэг тохиолдлоос урьдчилан сэргийлэх боломжтой бөгөөд энэ нь шаардлагагүй таван хорт хавдрын оношлогооны үнээр юм. Маммографи бүхий олон нийтийн скринингийн үр дүнтэй байдлын нотолгоо маш нимгэн хэвээр байна. Хөхний хорт хавдрын эмчилгээ улам бүр сайжирч байгаатай холбоотойгоор олон нийтийн скрининг хийх нэмэлт үнэ цэнэ улам бүр тодорхойгүй болж байна.
Одоохондоо маммографи тустай гэж бодож байна. Хүн амын зарим үзлэгийн улмаас учирсан хохирлыг эцсийн үнэлгээнд оруулах нь ховор байдаг.
Хэдийгээр би Тайландын нийгмийн эрүүл мэнд, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний талаар эерэг хандлагатай байгаа ч өвчтөний эрүүл мэндэд бус зөвхөн орлогын загвар болж өгдөг зарим хэтэрсэн зүйлс мэдээжийн хэрэг. Нидерландад заримдаа, гэхдээ бидний хайртай Тайландад илүү их байдаг. .
Тино,
Өргөн хүрээний баримт бичиг өгсөнд баярлалаа. Энэ нь 65-аас дээш насны хүмүүсийг үзлэгт ороход хүргэдэг түгшүүрийн бүсээс хол байлгахад тусалдаг. Айдас бол эм, эмнэлгийн тоног төхөөрөмжийн үйлдвэрлэл, харамсалтай нь олон хамт ажиллагсдын орлогын төгс загвар юм.
Мэдээжийн хэрэг, хүн бүр буруу эмч нарын гарт амьдралын чанарыг мэдэгдэхүйц бууруулж болзошгүй далд өвчнийг хайж олох боломжтой.
Антидепрессантуудын анхны плацебо нөлөөг бодоод үз л дээ. Энэ нь алга болж, эм нь туслахаа больсон бол татан буулгах шинж тэмдгүүдийн улмаас энэ зуршлаас салах нь маш хэцүү бөгөөд энэ нь сэтгэлийн хямралтай ямар ч холбоогүй, харин донтолттой холбоотой юм.
Тино Күйсийн мэргэн үгс. Үүнээс гадна Тайландын арилжааны эмнэлгүүд эдгээр үзлэгийг "тор" гэж үздэг. Олон хүмүүсийн дунд ямар нэгэн хэвийн бус зүйл илэрсэн бөгөөд тэдний эмнэлэгт шаардлагатай (?) эмчилгээ хийдэг. Та үүнийг мэдэхээсээ өмнө эмнэлгийн тээрэмд байх болно. Хэрэв та үзлэгт хамрагдаагүй бол "нөхцөл байдал"-аараа BY биш, нэлээд хожуу үхэх байсан. Сайн жишээ бол түрүү булчирхайн эмгэгийг илтгэдэг PCA лабораторийн шинжилгээ юм. Мэс заслын тасагт олон жил ажилласан болохоор энэ шинжилгээнд хэсэгчлэн "өдөөн хатгасан" эрчүүд түрүү булчирхайн хагалгаанд орсон гэж би хардаж байна. Олон эрчүүд дараа нь биеэ барьж чаддаггүй, бэлгийн сулралд ордог. Товчхондоо, энэ мэс засал хийлгээгүй бол тэд түрүү булчирхайн хорт хавдраар нас барах байсан ч түрүү булчирхайн хорт хавдраар нас барах байсан.
Эрүүл амьдралын хэв маяг нь дасгал хөдөлгөөн хийх нь илүү утга учиртай гэж Тино зөв хэлсэн. жингээ ажиглаарай, тамхи татдаггүй, архи, согтууруулах ундаа бага хэмжээгээр уу. Энэхүү эрүүл амьдралын хэв маяг нь надад тийм ч сонирхолтой биш юм: үүнд хүчин чармайлт хэрэгтэй 🙂
@Tino
Сайхан, шинжлэх ухааны тайлангаас ийм сонголт хийсэн. Гэхдээ энэ нь мэдээжийн хэрэг юу ч гэсэн үг биш юм.
Үүний эсрэгээр, тухайлбал эрт туршилт хийх нь утга учиртай гэсэн шинжлэх ухааны олон тайлан байдаг гэж би бодож байна.
Хүндэтгэсэн.
Charly
Би энэ талаар Тинотой бүрэн санал нийлж байна.
Энэ төрлийн шинжилгээг энд, Корат дахь Сент-Маригийн эмнэлэгт хий. Тэдэнд янз бүрийн эрүүл мэндийг шалгах боломжтой "гудамж" байдаг, мэдээжийн хэрэг, гадаа байгаа үйлчлүүлэгчид төлбөртэйгөөр үүнийг хий.
Таны хэлсэн үнээс арай дээр үнэтэй байна.
Хамгийн үнэтэй нь ихэвчлэн 10000 баттай байдаг, заримдаа сард хэдэн өдөр, ихэвчлэн эхний долоо хоногт хагас үнэ нь байдаг.
Мэдээжийн хэрэг би тэр хугацаанд бүртгүүлж, төлбөрөө төлнө, та эдгээр өдрүүдээс хойш шалгалтаа өөрөө хийлгэж болно, гэхдээ энэ сард.
Хамгийн сүүлд би эхний болон хоёр дахь эрүүл мэндийн үзлэгийн хооронд 18 сар байсан.
Таны эрүүл мэндийн үзлэгийн товхимолыг өгөхдөө англи хэлтэй эмч энэ агшинд маш их сэтгэл хангалуун байсан.
Миний 68 булагтай дахин бүртгүүлээрэй.
Өргөн утгаараа.
Нүдээ шалга
Өргөн хяналттай цус цуглуулах
Зүрхний кино хийх
Рентген зураг
Цуурай эрхтнүүд
Шээс шалгах
"Өлсгөлөн" харагдах [сүүлийн 8 цагийн дотор ууж, хоол идээгүй]
Ойролцоогоор 4/5 цаг байлгана
Та их төлсөн үү, Бангкок Пхукет эмнэлэг 11.900 ฿ гэдэсний үзлэгийг оруулаад.
Дараагийн удаад улсын эмнэлэгт тэр цусны шинжилгээ өгчихвөл хамаагүй хямд болно.
Хэсэг хугацааны өмнө 23 бат төлсөн 5 электролитийг оруулаад би цусны үнэ цэнийг 920 (би бүгдийг нь бичихгүй) туршсан.
Чарли та үүнийг цагаачлахын өмнөхөн 2014 онд NL-д шалгуулж, 2020 онд бүрэн цагаачилсан тул та хэдэн жилийн турш 4+8 хийсэн. Та үүнийг эрүүл мэндийн даатгалын бодлогоор NL-д хамаагүй хямд, бүр үнэгүй хийлгэж болохгүй гэж үү? Та их мөнгө хэмнэсэн үү.
Фаяо Рам эмнэлэг: 8000 угаалгын өрөө
Хүндэтгэсэн Адриан
Та маш сайн ажил хийсэн бөгөөд үүнийг уншихад маш сайн бэлтгэгдсэн байна. Би ч гэсэн хоёр жил тутамд ийм төрлийн шинжилгээ хийдэг бөгөөд үүндээ сэтгэл хангалуун байдаг. Мэдээлэл сайтай, үйл явдал хэрхэн өрнөж байгааг мэдэж байх нь дээр. Ямар нэгэн урам хугарсан мэдээ гарсан тохиолдолд сайтар бодож шийдвэр гаргаж болно, гэхдээ би тэнд цагтаа байх дуртай.
Үнийн харьцуулалт хийх нь зүйтэй гэж би бодож байна, таны бэлтгэлийн нэг хэсэг болгон би өгүүллэгт үүнийг дутуу орхисон. Би хамгийн сүүлд улсын эмнэлэгт ийм төрлийн судалгаа хийсэн бөгөөд тэндхийн үнэ 6000-10.000 бат хооронд хэлбэлздэг. Энэ нь хамгийн хэрэгцээтэй зүйлсийг агуулдаг тул таны хийсэн шиг өргөн хүрээтэй биш юм. Миний бодлоор энэ нь эхний ээлжинд шаардлагагүй юм. Паттайя дахь Бангкок эмнэлэг нь багцтай бөгөөд дунджаар 12.000 бат орчим байдаг ба заримдаа Jomtien эгч эмнэлэг гэх мэт түүнээс бага үнээр санал болгодог.
Үр дүнд нь амжилт хүсье, 164- 94 хүртэл анхаарал хандуулах хэрэгтэй, гэхдээ та өөрөө үүнийг мэднэ.
@Жак
Хариу өгсөнд баярлалаа.
Үнэхээр би энэ удаад үнийн харьцуулалт хийсэнгүй. Мэдээж би AEK эмнэлэг болон Ваттана эмнэлгээс үнийн санал авах боломжтой байсан. Магадгүй дараа жил хийх зүйл байх.
Би ойрхон амьдардаг учраас бүх тохиолдолд би Удонтани дахь эмнэлгүүдийн талаар ярьдаг.
Энд жишээ нь Бангкок дахь үнийн харьцуулалт хамаагүй бага байна.
Өө, энэ тухай 164/94. Тийм ээ, хэрэв энэ нь надад стандарт байсан бол энэ нь маш их сэтгэл түгшээх болно.
Гэвч аз болоход тийм биш юм. Би гэртээ цусны даралтыг тогтмол хэмждэг бөгөөд дараа нь би үргэлж зөв хүснэгтэд байдаг.
Нөхөрлөлийн хувьд,
Charly
Сайн уу Крис,
Би 86 настай эрэгтэй хүн бөгөөд жил бүр цус, шээсний шинжилгээ, зүрхний хальс зэргийг ашиглан эрүүл мэндийн энгийн шинжилгээ өгдөг. 2-оос 3000 ванны үнэтэй. (хувийн эмнэлэгт биш, мэдээжийн хэрэг Бангкокийн эмнэлэгт биш) Үр дүн нь үргэлж хүлээн зөвшөөрөгддөг тул надад ямар ч гомдол байхгүй. Доктор Тино яагаад өөрийгөө сайн мэдэрч байвал ингэж болохгүй гэж зөвлөдөгийг би мэдмээр байна. Би өөрөө ч бас энэ нь одоо хэрэгтэй юу гэж бодож байсан, хэрвээ та хэзээ ч гомдоллоогүй бол "Энэ нь тус болохгүй, тэгвэл энэ нь өвдөхгүй" гэж үргэлж боддог.
Хэрэв та эрүүл мэндийн салбарт ашиггүй зүйл хийвэл энэ нь үргэлж тодорхой хэмжээгээр хор хөнөөл учруулдаг. Ихэнхдээ жижиг, заримдаа маш их байдаг.
Уучлаарай Крис,
Доктор Тино аль хэдийн хариулсныг би одоо харж байна. Үүнд баярлалаа. Жаахан ухаантай болсон.
Та ихэнх цус, шээсний шинжилгээг хийхийн тулд лабораторид шууд очиж болно.
Эрүүл мэндийн үзлэгт ороход өндөр үнэ. Хуа Хин дахь Бангкокийн эмнэлэгт хэдхэн жилийн өмнө. Бангкокийн эмнэлэг математикт сайн! Тэгээд тэд бүр илүү их мөнгө авах арга сэдэж, тухайлбал таныг хэсэг тус бүрээр нь өөр мэргэжилтэн рүү илгээж, хэсэг бүрийн эцсийн ярилцлагад оруулав.
Хэрэв надад боломж олдвол эмч болон/эсвэл эмнэлэгтэй ойртохгүй байхыг анхаарна уу.
Гэхдээ заримдаа би үүнийг ухамсартайгаар сонгодог. Гүйцэтгэх эрэгтэй тесттэй адил.
Ийм өргөн хүрээтэй эрүүл мэндийн үзлэг нь тодорхой өвчин эмгэгийг эрт үе шатанд илрүүлж чадна. Жишээлбэл, би холестерины хэмжээ ихэссэнийг дурьдсан бөгөөд үүнийг шинжилгээнд хамрагдаагүй бол хэтэрхий оройтох хүртэл анзаардаггүй. Ийм шалгалтын үр дүнгийн хувьд та үүнтэй юу хийхээ өөрөө шийдэх ёстой.
Тиймээс би Тино эмчийг эрүүл мэндийн шинжилгээнд хамруулахгүй байхтай санал нийлэхгүй байна.
Хэмжих нь мэдэх явдал бөгөөд энэ нь мэдээж хэрэг болно.
Би Бангкокийн эмнэлэгт хийсэн шинжилгээнийхээ зарим үр дүнг хэлэлцэх болно.
1. Миний нүдний унших чадвар эрс муудсан. Нүдний эмчээс зохих үнэ бүхий тэмдэглэлийг хүлээн авч, хэд хоногийн дараа шинэ унших шил худалдаж авсан.
2. Хэвлийн дээд авиа нь миний элэг маш их өөхлөж байгааг харуулж байна. Миний хариу үйлдэл / үйлдэл: архины хэрэглээ, хоолны дэглэм, өдөр тутмын шохойн шүүсний хэрэглээг тохируулах.
Мөн энэ рентген шинжилгээгээр цөсний хүүдийд хэд хэдэн чулуу байгаа нь тогтоогдсон. Миний хариу үйлдэл / үйлдэл: цөсний чулуугаар өвдөж эхлэх хүртэл юу ч бүү хий.
3. Ижил шинжилгээгээр түрүү булчирхай томорсон байна. Миний хариу үйлдэл / үйлдэл: энэ талаар юу ч бүү хий. Миний PSA
2.5 тиймээс аюулын бүсэд ороогүй бололтой.
Би өндөр холестерин, сайн HDL үзүүлэлтгүй, элэгтэй холбоотой бүх үзүүлэлтүүд маш сайн харагддаг, бөөрний үйл ажиллагаанд бага зэрэг анхаарал хандуулах шаардлагатай гэж дүгнэж байгаа нь сайхан байна. Цаашилбал, ЭКГ болон хэт авианы диаграм нь рентген зураг шиг маш сайн байдаг.
Туршилтын бүх үр дүнг мэдэж, түүнд өөрийн бодлоор хариу үйлдэл үзүүлэх дуртай.
Дахин хэлэхэд: хэмжих нь мэдэх явдал юм.
Улсын эмнэлэгт ийм шинжилгээ өгөх нь хамаагүй хямд болно гэдэгт би итгэх дуртай. Гэхдээ би өдөржингөө гоншигносон хүүхдүүд, Тайландын гэр бүлүүдийн дунд ингэж эмнэлэгт хэвтэх дургүй. Гэхдээ мэдээжийн хэрэг хүн бүрийн хувьд.
Энд дурдсан өөр өөр хувь хэмжээг харьцуулах боломжгүй юм. Үүний тулд та янз бүрийн үйлчилгээ үзүүлэгчийн бүх тестийн багцыг харьцуулах хэрэгтэй болно.
Нөхөрлөлийн хувьд,
Чарли.
Чарли чамтай бүрэн санал нэг байна.
Энэ нь та хариу үйлдэл үзүүлж, аливаа асуудлыг удаашруулж / зогсоох боломжтой агшин зуурын зураг юм.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь хязгаарлагдмал асуудал нь маш их мөнгө зарцуулдаг дэлхийн энэ хэсэгт үргэлж тусалдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн зөвхөн хязгаарлагдмал хэмжээгээр олон гадаадын иргэд нөхөн төлдөг.
Хэмжих нь мэдэх нь маш зөв юм.
Эмч нарын дунд "Эрүүл хүн бол хангалттай шинжилгээнд хамрагдаагүй хүнийг хэлдэг" гэж ёжтой хошигнол хийдэг байсан. Хэрэв та хангалттай судалгаа хийвэл үргэлж ямар нэгэн зүйл олно. Асуулт бол та үүнээс ямар нэгэн зүйл олж авах эсэх юм.
Эмч нар эрүүл амьдралын хэв маягийг сурталчлах ёстой. Зөвхөн хазайлт илэрсэн үед л зөвлөгөө өгдөг бол буруу зүйл хийж байна гэсэн үг. Сайхан алхаж, дунд зэргийн архи, эрүүл хоол хүнс, тамхи татахгүй байх, тэгвэл танд шинжилгээ өгөх шаардлагагүй.
Эрхэм Чарли, би танд эдгээрийг дахин ямар ч гэсэн шинжилгээ хийлгэхийг эсэргүүцэхгүй байна. Үргэлжлүүл. Гэхдээ энэ нь таны эрүүл мэндэд тустай гэж хэн нэгнийг хуурах гэж бүү оролдоорой. Энэ бол миний санаа.
@Tino
Эрхэм Тино, миний нийтлэлийн хаана ч би эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах нь таны эрүүл мэндэд тустай гэж мэдэгдээгүй.
Миний хэрэглэж байгаагүй үгийг битгий амандаа хий.
Хэмжих нь мэдэх гэсэн үзэл бодолдоо ч би хатуу ханддаг. Эрүүл мэндийн үзлэгт орох нь юу ч биш гэсэн таны бодол надад гайхалтай санагдсан хэвээр байна. Өндөр холестериныг хүмүүс анзаардаггүй гэдгийг би аль хэдийн жишээ болгон хэлсэн. Энэ бол эрүүл мэндийн үзлэгийн үеэр цаг тухайд нь цэвэрхэн гарч ирдэг чимээгүй алуурчин юм. Би эмч биш ч эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдаж, цаг алдалгүй илрүүлж болох олон өвчин бий гэж төсөөлж байна.
Таны эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдахыг эсэргүүцэж байгаа шалтгаан нь эмнэлгүүд заримдаа таныг өвтгөж, ийм шинжилгээний үр дүнд үндэслэн танд тохирох шийдлийг хэлэхийг оролддог гэсэн үндэслэлтэй, бухимдлаас үүдэлтэй гэж би сэжиглэж байна. Та үүнийг туйлын зөв ойлгосон. Гэхдээ миний бодлоор ийм шинжилгээний хариуг хүмүүс өөрсдөө шийддэг.
Нөхөрлөлийн хувьд,
Charly
Доорх линк (Харвардын Анагаах Ухааны Сургуулиас) Тино, Мартен хоёртой ижил зурагтай байна. Америкт жилийн биет нь маш түгээмэл бөгөөд даатгалд хамрагддаг. Саяхан өөр нэгийг авсан (хоёр хуудас үр дүн ба "хэвийн утгууд"-тай харьцуулсан). Миний зардал: $0; жилд нэг удаа. Үүнийг юу хийхээ өөрөө шийдэж чадна.
Асуулт нь: Хэрэв энэ нь ашиггүй юм бол даатгагчид (Америкийн) яагаад судалгааны зардлыг даатгадаг вэ? Эрт илрүүлэх ховор (?) тохиолдолд хэмнэлт маш их байдаг тул хураамжийн үнэ цэнэтэй гэж би бодож байна.
Хязгаарлагдмал нөөцтэй, ямар ч даатгалгүй Тайландад байгаа хөгшин гадаадын иргэд ийм шалгалтанд аюулгүй талд байхыг хүсэх болно гэж би төсөөлж байна. Эцсийн эцэст, сайн мэдэрч байсан хичнээн хүн цус харвалт, зүрхний шигдээс болсон бэ? Ховор уу? Магадгүй, гэхдээ Чарлигийн хэлснээр: хэмжих нь мэдэх явдал юм.
https://www.health.harvard.edu/blog/a-checkup-for-the-checkup-do-you-really-need-a-yearly-physical-201510238473
Чарли доктор Тинотой санал нийлэхгүй. Сүүлийнх нь түүний үзэл бодлыг шинжлэх ухааны үндэслэлтэй нотолж байна: өргөн хүрээтэй судалгаагаар үзлэгт хамрагдсан хүмүүс илүү сайн, урт насалдаггүй гэдгийг тодорхой харуулсан. Тийм ч учраас NL болон Бельгид хүмүүс ийм төрлийн арилжааны үзлэг хийдэггүй.
Шохойн шүүс нь элэгний өвчнийг эмчлэхэд шинжлэх ухааны үндэслэлтэй биш юм шиг санагдаж байна, гэхдээ Чарли таалагдвал мэдээж сайн. Бангкокийн эмнэлгээс түүнийг цусны даралтыг тогтмол шалгаж байхыг зөвлөсөн байх гэж найдаж байна. Сайн автомат даралт хэмжигч худалдаж авах нь ухаалаг хөрөнгө оруулалт юм шиг санагдаж байна. 164/94 байсан ч нэг удаагийн хэмжилт тийм ч их зүйлийг хэлж чадахгүй.
Мартен, Тино хоёр хоёулаа эмч. Чи зүгээр л эмч болдоггүй. Та тэдэнтэй санал нийлэхгүй байна, та илүү ухаалаг гэдэгтээ итгэлтэй байна уу?
@Johan (BE)
Би өөрийн даралт хэмжигчээр гэртээ тогтмол даралтаа шалгадаг. Мөн эдгээр үзүүлэлтүүдэд миний цусны даралт үргэлж сайн байдаг.
Би шохойн шүүсний өдөр тутмын хэрэглээг дурьдсан нь идэх, уух зуршилдаа өөрчлөлт оруулсны нэг жишээ юм. Энэ тодотгол нь надад тийм ч загварлаг санагдахгүй байгаа бөгөөд энэ нь эрэлт хэрэгцээтэй байдаг. Мартен, Тино хоёр үнэхээр эмч, гэхдээ энэ нь тэд цорын ганц зөв үзэл бодлоо илэрхийлэх ёстой гэсэн үг биш юм, тийм үү?
Би илүү ухаалаг байх болно гэдгээ харуулахад огтхон ч санаа зовдоггүй, гэхдээ үүнийг үгүйсгэх аргагүй юм. Би бодолтой, бусад нь өөр бодолтой байдаг.
Үүнд буруудах зүйл байхгүй.
Нөхөрлөлийн хувьд,
Charly
Чарли,
Чи өөрөө шохойн шүүсийг элэгний өвчнийг анагаах эм болгон сурталчилсан тул би үүнд хариулах юм бол битгий уурлаарай.
Цаашлаад: танд санал байна, бусад хүмүүс өөр бодолтой байна. Үнэхээр зүгээр.
Шинжлэх ухааны үндэслэлтэй судалгаагаар таныг урт насалж, сайн сайхан амьдруулдаггүй нь батлагдсан байхад эрүүл мэндийн салбарынхны эрүүл мэндийн үзлэгийг (санамсаргүй ч болов) "сурталчилж" байхад л би бага зэрэг бухимддаг.
Гэхдээ чи үүгээр бусдад хор хөнөөл учруулахгүй болохоор миний хувьд зүгээр.
@Johan (BE)
Би шохойн шүүсийг огт сурталчлаагүй. Би үүнийг зөвхөн идэж уух зуршилдаа тохируулахын тулд хийж буй алхамуудын нэг гэж дурдсан. Жишээлбэл, би одоо жингээ хасах зорилгоор хэд хэдэн Herbalife-ын бүтээгдэхүүнийг хэрэглэсэн.
Би эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдахыг төдийлөн дэмждэггүй ч хүн бүрт зөвлөж байна. Хэмжих нь мэдэх явдал юм. Дараа нь эмч Тино энэ нь ямар ч утгагүй бөгөөд үүний үр дүнд хэн ч сайжрахгүй, урт наслахгүй гэдгийг шинжлэх ухаанаар нотолсон гэж хэлж болно, гэхдээ эдгээр нь түүний үзэл бодлыг батлахын тулд сонгосон судалгаанууд юм.
Өөрийгөө туршиж үзэх нь үнэхээр ашигтай гэдгийг би өөрөө тестээрээ тодорхой харуулсан.
Цаашилбал, эдгээр шинжилгээг Америкийн даатгалын компаниуд үнэ төлбөргүй хийдэг. Тэднийг буяны байгууллага гэнэт зовоосон учраас тэгэхгүй нь лавтай.
Доктор Тиногийн зөвийг үгүйсгэдэг шинжлэх ухааны судалгаанууд байгаа нь дамжиггүй. Танайх шиг өрхийн эмч нарт итгэх хязгааргүй итгэл надад алга. Харамсалтай нь ерөнхий эмч нар (Нидерландад) хэд хэдэн алдаатай тулгарсан.
Нөхөрлөлийн хувьд,
Charly
Эрхэм Чарли, эсвэл би доктор Чарли гэж хэлэх үү?
Таныг өөртөө маш их сэтгэгдэл төрүүлсэн гэж бодож байна.
Та Нарцисстай уулзсан уу?
Тийм учраас та тайлбартаа хэтэрхий хол явж байна.
Чиний түүх бүхэлдээ нэгдүгээр курсийн шалгалтанд тэг оноо авах байсан, магадгүй чи бусдаас ухаантай юм уу эсвэл тэгж боддог юм шиг байгаа юм.
Тийм учраас хэрэв танд байгаа бол уншихаа үргэлжлүүлээрэй гэж зөвлөж байна.
Зүгээр л дарс, хоол болон бусад амттануудын талаар бичсээр байгаарай. Та үүгээр хэнийг ч гомдоохгүй. Тиймээс би цаашид таны доромжлолд хариу өгөхгүй, эс бөгөөс харамсалтай нь энэ тухай дурдах боломжгүй.
@ Maarten Vasbinder
Одоо та энэ блогийн өрхийн эмч байж магадгүй бөгөөд энэ нь миний нийтлэлд хэтэрхий хялбаршуулсан байдлаар хариулах эрхийг танд өгөхгүй. Би эрүүл мэндийн шинжилгээгээ яг яаж авсан, цаашид хэрхэн яаж хамрагдсанаа тайлбарлахаас өөр юу ч хийгээгүй.
Гэнэт хоёр эмч ирж, бие биетэйгээ санал нийлж, эрүүл мэндийн үзлэг нь ямар ч ашиггүй гэж үздэг. Би үүнийг энгийн хэлээр няцааж, хааяа ч гэсэн тэгэх шаардлагатай гэж бодож байсан ч хаа нэгтээ хил давдаггүй. Энд ямар ч баримтгүйгээр таны болон эмч Тиногийн санаа бодлыг баяртайгаар эргэлдэж буй цөөнгүй сэтгэгдэл бичигчид байна. Дональд Трамп хэлэхдээ: бүх хуурамч мэдээ.
Би ч бас олон сэтгэгдэл бичсэн хүмүүстэй сайхан үг хэлэх гэж хэцүү байдаг.
Таны зурваст оруулахыг хүсч буй дайралт нь сэтгэл хөдлөлийн шинж чанартай бөгөөд нэлээд хутгалуулсан мэт харагдана. Нээлттэй сэтгэлээр бичээгүй. Харамсалтай нь, Тино эмчийн нэгэн адил энэ блогын өрхийн эмч бас сар дамждаг.
Нөхөрлөлийн хувьд,
Charly
Тийм ч учраас NL болон Бельгид хүмүүс ийм төрлийн арилжааны үзлэг хийдэггүй.
Энэ Жон дээр тантай санал нийлэхгүй байна.
Энэ нь Нидерланд, Бельгид үнэхээр боломжтой, зөвхөн ерөнхий эмч нар үүнд сэтгэл хангалуун бус байдаг нь энд бас харагдаж байна.
Эмчтэй тулгасны дараа ихэвчлэн "үнэгүй" байдаг, гэхдээ та өөрөө үүнийг худалдаж авч болно, энэ нь надад арилжааны мэт санагдаж байна.
https://www.thuisarts.nl/medische-keuring/ik-wil-medische-check-laten-doen#meer-informatie-over-gezondheidstests
https://chirec.be/nl/centra/508000-medische-check-ups-particulieren-en-bedrijven/
Тэр олон янзын шалгалтууд тэнцэж, эдгээр үнийг харахад надад хөгжилтэй санагддаг. Итгэмээргүй!
Хэрэв танд үнэхээр асуудал байгаа бол та эмч, магадгүй эмнэлэгт хандаарай. Та гомдол юу болохыг эсвэл ямар нэг зүйл буруу байж магадгүй гэж сэжиглэж буй газрыг зааж өгнө үү. Тэгээд чамайг шалгуулах болно. Тэгээд л ийм байх ёстой. Хэрэв үнэхээр анхаарал хандуулах шаардлагатай ямар нэг зүйл гарч ирвэл түүнд зориулсан үйл явцыг эхлүүлж болно.
Эрүүл саруул, ямар ч гомдолгүй байх тэр том ерөнхий үзлэг нь цэвэр хог хаягдал юм. Эмнэлгүүдийн хувьд энэ нь зөвхөн эмнэлгийн ажилтнуудын тасралтгүй байдлыг бий болгох маркетинг юм.
Би өнгөрсөн жил зорилтот тусламжтай жижиг эмнэлэгт очсон. Манай гэрийн яг урд хууль бус хогийн цэг гэрт минь эвгүй үнэр үнэртэж, тэнд байгаа химийн хаягдал нь миний эрүүл мэндэд, ялангуяа эмзэг уушгинд минь (Уушгинд хүндрэлтэй Хонконгийн ханиад туссан) хор хөнөөлтэй эсэх талаар санаа зовж байлаа. ).
Ерөнхий шалгалт нь цус, шээсийг лабораторид шинжилдэг гэсэн үг юм. Цаашилбал, цусны эргэлт, зүрхний үйл ажиллагаа, элэг, бөөр, түрүү булчирхай, глюкоз, холестерин гэх мэтийг шалгаж, электрокардиограмм. Бүх зүйлийг сайтар мэдээлсэн. Үнэ 2.500 бht.
Тодорхой витаминаар яг ямар байдгийг мэдэх нь ямар учиртай юм бэ. Энэ нь бас агшин зуурын зураг байж магадгүй юм. Миний уриа: Бие махбодоо сонсож, түүнд анхаарал тавь. Ийм том судалгаа нь тэдгээр зүүг өвсөн дундаас хайж байна. Хэрэв үнэхээр ямар нэгэн зүйл байгаа бол тэр том хэмжээний мөрдөн байцаалт шаардлагагүй.
Чарли, чи маш сайн ажилласан.
Бүх зүйлийг мэдэх нь ашигтай эсэхийг би танд үлдээе.
Эцсийн эцэст энэ бол таны шийдвэр , таны мөнгө .
Гэхдээ таны эрүүл мэндийн даатгалыг урьдчилсан ярилцлагад шууд шалгуулсан гэж илэн далангүй дурьдсан учраас таны эрүүл мэндийн даатгал энэ зурагтай хэр нийцэж байгаа бол гэж гайхаж байна.
Энэ нь маш их мөнгө тул таны эрүүл мэндийн даатгал ийм төрлийн мөрдөн байцаалтын зардлыг төлөх эсэх нь миний асуулт юм.
Хэрэв тийм бол та ямар эрүүл мэндийн даатгалтай болохыг мэдмээр байна.
Би таны олон нийтлэлийг уншсан тул та Нидерландад даатгалд хамрагдахаа больсон гэж бодож байна.
@Рик
Үгүй ээ, миний эрүүл мэндийн даатгал АХА нь энэхүү Гүйцэтгэх эрүүл мэндийн шалгалтыг төлдөггүй. Би зөвхөн хэвтэн эмчлүүлэгчийн даатгалд хамрагдсан бөгөөд энэ шинжилгээ нь амбулаторийн шинж чанартай тул оруулаагүй болно.
Нөхөрлөлийн хувьд,
Charly
Чарли, хэрэв та асуусан бол Бангкокийн эмнэлэг чамайг нэг хонуулах байсан. Өнгөрсөн жил надад ямар нэгэн асуудал тулгараад, тэд үзлэг хийлгэхийг хүссэн. Зардал нь арай өндөр байна гэж бодсон учраас эмч намайг хэвтүүлэхийг зөвлөсөн. Шалгалт, элсэлтийн 2 өдрийн зардал 36.000 бат, үүнийг миний даатгалаас төлсөн. Эмийг мөн даатгалаас 3 сарын дараа нөхөн төлсөн. Сүүлийнхийг даатгалын компани бүр төлдөггүй.
Эрхэм Рүүд Н.К.
Тэр 1 шөнө эмнэлэгт хэвтсэн нь даатгалын компанид "яаралтай" байсан гэж итгүүлэхийн тулд хийгддэг. Эсвэл өвчтөн зөвхөн эмнэлэгт хэвтсэнийхээ зардлаар даатгагдах ба амбулатори/зөвлөлгөөнд хамрагдахдаа “гаднаас гарсан өвчтөн” биш.
Ер нь луйврын нэг хэлбэр гэж бодож байна. Дараа нь өрөвдөх сэтгэлгүй даатгагчид төлөхийг зөвшөөрч болох юм шиг санагддаг, гэхдээ энэ нь хүн бүрийн хураамжийг нэмэгдүүлдэг.
@Ruud NK
Ухаалаг эмч Рүүд. Харамсалтай нь би өөрөө ч, намайг эмчилж буй эмч ч тийм ч ухаалаг байгаагүй. Нийтдээ 40.000 батыг хэмнэх байсан. Би 6.000 гаруй еврогийн суутгалтай тул үнэхээр хадгалаагүй. Гэвч дараа нь тэр суутгал нь аль хэдийн бага зэрэг арилсан байв. Санаа алдах, би энэ ертөнцөд маш сайн байна, 55555.
Гэхдээ Рүүд зөвлөгөө өгсөнд баярлалаа. Дараагийн тохиолдлоор би үүнийг санаж байх болно,
Нөхөрлөлийн хувьд,
Charly
@Луис
Хэрэв танд эрүүл мэндийн асуудал гарвал эмч эсвэл эмнэлэгт хандах нь надад логик бөгөөд эндээс Токио руу орох хаалга нээлттэй мэт санагдаж байна. Хэрэв та тэр эмч эсвэл эмнэлэгт очихдоо үнэхээр хоцорч байвал яах вэ?
Хэрэв таны өвчний талаар юу ч хийж чадахгүй бол.
Тэр үед та тэр өвчин байдгийг эрт мэдсэн болоосой гэж бодож байна. Яахав, дурьдсан эрүүл мэндийн үзлэг нь яг ийм зорилготой. Өвчин эмгэгийг эрт үе шатанд цаг тухайд нь оношлох. Ийм итгэлтэйгээр үү? Тийм биш, учир нь хэрэв та дөнгөж сая эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдсан бол ийм өвчин гарч болзошгүй. Энэ нь агшин зуурын зураг хэвээр байна. Ийм учраас ийм шинжилгээг тогтмол, жишээ нь жилд нэг удаа хийх нь сайн хэрэг. Хэрэв танд тодорхой бус гомдол байгаа бол бүрэн байгалийн.
Мөн витамины үнэ цэнийг тодорхойлох нь бас чухал юм.
Нөхөрлөлийн хувьд,
Charly
Өмнө нь Тайландад ядаж 2-3 жил явахдаа жил бүр ийм ЭМҮТ хийлгэдэг байсан. Ялангуяа нуугдмал асуудлуудыг илрүүлэхийн тулд биш, бас өөрийгөө тайвшруулах зорилгоор. Бумрунград нь 2010 оны орчимд 14.000 баллын үнэтэй байжээ. Маш сайн тайлбар, ялангуяа юуг өөрөөр хийх нь ухаалаг хэрэг байв. 2016 онд Тайландын Накарин, 11.000 цагийн ярианд бүх зүйлийг багтаасан сургалтыг оруулаад 1 орчим THB үнэтэй байв. Эцсийн дүгнэлт: хэрэв энэ нь зөвхөн эдгээр асуудлуудаас болж байвал та дор хаяж 125 наслах болно.
Хэрэв та хоцорвол үхэх магадлалтай. Гэхдээ үүнд ямар асуудал байна вэ? Чи ямар ч байсан үхэх ёстой. Тэгээд чи над шиг 70 гарсан бол одоо тийм ч хамаагүй. Би аль хэдийн урт удаан, аз жаргалтай амьдралыг туулсан. Энэ нь миний хувьд дууссан байж магадгүй юм.
@Fons
Хэрэв та амьдралаа хангалттай өнгөрөөсөн бол, амьдралаас залхаж байгаа бол ийм эрүүл мэндийн үзлэг хийх нь утгагүй юм. Гэсэн хэдий ч би өөрөөр амьдардаг. Би 73 настай, дахиад хэдэн жил амьдрахыг хүсч байна, гэхдээ эрүүл саруул. Ийм нөхцөлд миний эрүүл мэндийг тогтмол шалгаж байх нь маш их хэрэгтэй байдаг.
Тэгээд ч би D'66-гийн шүтэн бишрэгч биш.
Нөхөрлөлийн хувьд,
Charly
Пфф би амьдралаас залхаагүй мөртлөө тэр дэмий юманд оролцдоггүй. Энэ нь тэднийг урт наслахад тусална гэж боддог сул дорой хүмүүст зориулсан зүйл. Би сайхан санагдаж байна, энэ хэвээрээ л байвал дэмий зүйл байхгүй.
@Хан
Тэмээн хяруул гэх мэт олон янзын хүмүүс байдаг.
Би өөрийгөө эрч хүчтэй, бодитой хүн гэж боддог.
Нөхөрлөлийн хувьд,
Charly
Чиний түүхээс харахад чи үнэхээр сэргэлэн Чарли юм, гэхдээ хэрэв та үнэхээр ийм амьдралаар амьдрах юм бол тэс өөр амьдралын хэв маягийг сонгох хэрэгтэй болно.
Би буруудаа ч биш, би ч бас сайхан хоол, цагтаа хундага дарс ууж амьдралаас таашаал авдаг. Үүнд буруу зүйл байхгүй.
Хэрэв та өөртөө итгэлгүй, гишүүдийн дунд өвчин тусах вий гэсэн айдастай амьдарч байгаа бол гишүүдийн дунд ямар нэгэн зүйл байгаа эсэхэд байнга итгэлгүй байх нь надад маш их дарамттай санагддаг.
Эрүүл амьдралын хэв маяг нь эмчлэхээс илүү чухал, урьдчилан сэргийлэх нь дээр гэж би боддог. Би илүүдэл жинтэй, эсвэл өдөр бүр архины хэрэглээ ихтэй, "эрүүл байхыг хүсдэг" учраас жил бүр өөрийгөө шалгаж үздэг хүмүүсийг мэднэ. Нидерландад тэд үүнийг хоолны дараа гич гэж нэрлэдэг.
Эрүүл жинтэй байх, архи хэтрүүлэн хэрэглэхгүй байх, эрүүл хооллолт, хангалттай дасгал хөдөлгөөн гэх мэт.
Цусны даралт, сахар, холестерин зэрэг эрүүл мэндийн чухал асуудлуудыг шалгаж, бүдүүн гэдэсний хорт хавдар гэх мэт хүн амын үзлэгт хамрагдахыг би ойлгож байна, гэхдээ би хэзээ ч ийм нарийн шинжилгээ хийлгэхгүй.
Энд хэд хэдэн удаа дурьдсанчлан илүү чухал зүйл бол эрүүл амьдрах, нэг аяга бага зэрэг уух, тамхи татахгүй байх, зөв дасгал хийх нь таны BMI-ийг эрүүл байлгах явдал юм. Миний нутаг дэвсгэрт эрүүл бус амьдралтай олон хүмүүс айж эмээж, нарийн шинжилгээнд хамрагддаг.
Эрхэм Чарли, мэдээжийн хэрэг Тиногийн дурдсан уран зохиолд эргэлзэх шалтгаан байхгүй, учир нь Тино, доктор Мартен нар улаан буудайг үр тарианаас салгах чадвартай. Энэ нь таны түүхийг илүү үнэ цэнэтэй болгодог тул эмч хоёулаа хариу үйлдэл үзүүлсэнд та үнэхээр талархах ёстой. Дашрамд хэлэхэд би өөрөө бүрэн хэмжээний мөрдөн байцаалт явуулах бодолгүй байна.
АНУ-ын даатгалын компаниуд нь буяны байгууллага биш гэсэн таны тайлбар нь мэдээжийн хэрэг үнэн боловч нөхөн олговор олгохгүй бол бодлогыг зарахад хэцүү байх магадлалтай. Ямар ч тохиолдолд энэ заалт Америкт дундаж наслалтыг боломжийн түвшинд хүргэхэд тус болохгүй, учир нь энэ нь үнэхээр муухай юм.
Нөгөө талаар: тэр уран зохиолд энэ нь мэдээжийн хэрэг дундаж үзүүлэлтүүдийн тухай байдаг бөгөөд та дундаж хүн биш юм. Та мэс засал хийлгэх эмчийн зөвлөгөөг сохроор дагаж мөрдөхгүй байх болно гэж би бодож байна (түрүү булчирхайг үзнэ үү). Тэгээд үүнийг дагаж мөрдөхгүй бол нойргүй хонохгүй. Ингэснээр та ийм эрүүл мэндийн үзлэгийн сөрөг үр дагавраас гарах магадлалыг бууруулна. Мэдээжийн хэрэг ийм судалгаанд эерэг талууд бас бий. Жишээлбэл, хэрэв тэд таны цусанд В12 витамин хэт бага байгааг олж мэдвэл та өдөр тутмын шахмалыг ашиглан томоохон асуудлаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
Гэхдээ болгоомжтой байгаарай, та зөвхөн эмчийн ур чадвар, үнэнч шударга байдлаас гадна хэмжилтийн үр дүнгийн найдвартай байдлаас хамаарна. Шинжээч чадварлаг уу, хэмжих хэрэгслийг цагт нь тохируулсан уу? Шалгалт тохируулгын шингэн хуучираагүй байсан уу? Гэх мэт. Дараа нь агшин зуурын зураг ч байж болох бөгөөд энэ нь мэдээжийн хэрэг цусны даралтын үед маш тод илэрдэг.
"Хэмжих нь мэдэх" гэсэн таны тайлбар мэдээж үндэслэлтэй. Гэхдээ та өөрөө үүнийг хийх ёстой бөгөөд мэдээжийн хэрэг та цусны даралтыг өөрөө хэмжих замаар аль хэдийн үүнийг хийдэг. Гэхдээ жишээлбэл, таны амрах үеийн импульс, хамгийн их импульс хэд байдгийг мэдэх үү? Мөн та өөрийн бие бялдрын чадварыг хэмждэг үү? Би өөрөө 8 жилийн өмнөөс дахин спортоор хичээллэж эхэлсэн бөгөөд жил гаруйн дараа гүйлтийн хувьд зөвшөөрөгдөх хэмжээнд хүрсэн. Жишээлбэл, би 50, 100, 130 метрийн гүйлтийг эх орондоо (бага зэрэг овойлттой газар) тогтмол гүйдэг, мөн хөнгөн атлетикийн замд 100, 400 метрийн зайд тогтмол явдаг. Би эдгээр цагуудыг хүснэгтэнд цуглуулсан бөгөөд одоо би маш их цаг зарцуулах шаардлагагүйгээр 6 жилийн турш ижил цагийг ажиллуулж чадсан (амрах цагийг тооцохгүй бол долоо хоногт нэг цаг хүрэхгүй хугацаа гүйх, гэхдээ би 10 минут гүйдэг). Би хөлбөмбөгийн тэмцээн болгонд талбай дээр байдаг; би сунгалт хийдэггүй). Хэмжилт, бичлэг хийх нь гүйлтийг сонирхолтой, арчлахад хялбар болгодог төдийгүй 400 метрийн зайд нэг минут хагасын зайд туулсан нь миний цусны эргэлтийн систем сайн байгаагийн нэг илрэл юм. Энэ дүгнэлтийн баталгааг би цусны даралтын үзүүлэлтүүдээс харж байна. Дээрээс нь би хөлрөх үед миний арьсны температур тийм ч их буурдаггүйг мэддэг бөгөөд энэ нь миний арьсны хялгасан судаснууд одоо болтол бөглөрөөгүй байгаагийн илрэл юм. Хэрэв шинжилгээгээр миний холестерин (хэт) өндөр байвал энэ нь жишээлбэл, кофендоо цөцгий хийхээ зогсоох шалтгаан болохгүй. Дараа нь миний тодорхой тохиолдолд холестерины өндөр түвшин ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй гэж би дүгнэх болно. Би өөрийнхөө хэмжилтийг (цусны даралт, 400м цаг, арьсны температур) хамаагүй өндөр үнэлдэг. Тиймээс: хэмжих нь мэдэх, тийм ээ, гэхдээ зөвхөн зарим лабораторийн өгөгдөлд найдаж болохгүй.
Дашрамд хэлэхэд, та энэ асуудлыг хөндөж, бидэнд багагүй мэдээлэл өгсөнд талархаж байна. Ийм их зүйлийг хэмжиж болдогт би гайхсан.
Үргэлжлүүл!
@Hans Pronk
Маш их ач холбогдолтой хувь нэмэр оруулсанд баярлалаа. Аз болоход чам шиг нарийн хариулт өгөх сэтгэгдэл бичигчид байсаар байна.
Нөхөрлөлийн хувьд,
Charly
Эрхэм хүндэт Ханс Пронк
Энэ оршил надад харамсалтай нь дутуу нас барсан ээжийг минь санагдуулам "пастор, эмч хоёр үргэлж зөв байдаг" гэсэн өрөөсгөл ойлголт.
Аз болоход эмч нар бол барууны шинжлэх ухаанаас илүүгээр удирддаг хүмүүс юм. [үнэхээр, үнэхээр]
Эрхэм Чарли, мэдээжийн хэрэг Тиногийн дурдсан уран зохиолд эргэлзэх шалтгаан байхгүй, учир нь Тино, доктор Мартен нар улаан буудайг үр тарианаас салгах чадвартай. Энэ нь таны түүхийг илүү үнэ цэнэтэй болгодог тул эмч хоёулаа хариу үйлдэл үзүүлсэнд та үнэхээр талархах ёстой. Дашрамд хэлэхэд би өөрөө бүрэн хэмжээний мөрдөн байцаалт явуулах бодолгүй байна.
Дэлхийн өнцөг булан бүрт хүмүүс урьдчилан сэргийлэх үзлэг хийдэг бөгөөд Тайландад янз бүрийн шалтгааны улмаас Нидерландаас өөр эрүүл мэндийн системтэй, эмзэг хүний хувьд ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй.
Жаран насласныхаа дараа би өөрийгөө хоёр удаа шалгаж үзсэн бөгөөд энэ нь намайг урт наслахыг "санаа ч үгүй" ч юм уу, эрүүл чийрэг хэвээрээ байх уу гэдгийг одоо "эрүүл амьдралын хэв маяг"-ын хажуугаар оролдоод үзээрэй. Төрөл бүрийн эрх баригчдын үзэж байгаагаар хүлээгдэж буй амьдралын жилдээ аль болох эрүүл хүрэх нь мэдээжийн хэрэг, гэхдээ тийм ээ, амьдралын нийт жилүүдэд бас зарим хар хуудас байдаг гэж бид хэлэх үү.
Эрүүл амьдрах онол бол бас хормын хувилбар юм.
Ийм хэлэлцүүлэгт үргэлж хоёр тал байдаг, хэрэв та азтай бол гурав нь мэдээжийн хэрэг би зохиогчийн арга барилыг сайн ойлгож, түүний ач тусыг олж хардаг, хүний биед маш олон зүйл байдаг.
ХЭРВЭЭ дандаа нэлээн хоцорч бүртгүүлэх нь танд тохиолдвол зайлшгүй шаардлагатай жүжгүүдийг шалгаад хэтрүүлж болохгүй гэдэг нь ойлгомжтой.
Гэхдээ хэрэв та эрүүл мэндээ мэдэрч байвал энэ нь шаардлагагүй, гэхдээ энэ нь маш богино юм.
Эрхэм Уильям, та эрүүл саруул байсан ч гишүүдийн дунд мэдээж ямар нэгэн зүйл байж болно. Энэ нь мөрдөн байцаалтын явцад илчлэгдэж магадгүй юм. Мэдээжийн хэрэг эрт эмчилгээ нь ихэвчлэн ашиг тустай байдаг. Бүгд үнэн. Гэхдээ тэдгээр судалгаанд алдаа гардаг. Түүгээр ч зогсохгүй зөвлөгөө өгөх эмч үргэлж эргэлзээтэй байх болно - хэрвээ тэр сайн эмч бол - гэхдээ түүнээс зөвлөгөө авахыг хүлээж байна. Энэ нь заримдаа буруу зөвлөгөө болж, шаардлагагүй мэс засал хийхэд хүргэдэг. Мэс засал хийх шаардлагагүй байсан ч мэс засал нь өвчнөөс ч дор байж магадгүй тул түрүү булчирхайн үйл ажиллагаа нь ихэвчлэн таагүй үр дагавартай байдаг. Гэхдээ хэрэв та өөрийгөө зөв зүйл хийж байна гэж бодож байгаа бол мэдээж хэрэг хийх хэрэгтэй. Гэхдээ та эмчилгээг зөвшөөрөхөөс өмнө би итгэлтэй байхын тулд хоёр дахь санал асуумаар байна, гэхдээ энэ нь танд хэзээ ч хэрэггүй гэж найдаж байна.
Аа тийм, XNUMX-р фронт эсвэл хагас хамгаалалтын хэн нэгэн.
Тийм ээ, зөвхөн эмч заримдаа буруу дүгнэлт гаргадаг төдийгүй ийм төрлийн судалгаанууд нь заримдаа шаардлагагүй эсвэл хэтэрхий эрт дүгнэлтэд хүргэдэг.
Хэрэв тоо, зураг нь үнэхээр буруу бол миний хэлсэн эмнэлэг дээр өөр мэргэжилтэнтэй цаг зуучилж болно, та үүнийг хүсэхгүй байна.
Та Тайландын эрүүл мэндийн салбарт ийм нөхцөл байдлыг хүлээн зөвшөөрч байна гэж таамаглаж болно.
Хоёрдахь үзэл бодол/мөрдөн байцаалт тийм ээ, эрсдэл их байх тусам илүү найдвартай санал/зөвлөгөө хайж байгаа бол хүмүүс Нидерландаас илүү "зузаан мод"-ийн шийдлүүдийг ашиглах нь илүү хурдан байдаг тул энэ нь гэмтээхгүй бөгөөд хүмүүс үнэхээр дургүй байдаг. санаа зовохгүй байна.
Ихэнх эмнэлгүүдэд бүх зүйл бэлэн байдаггүй гэдгийг та мэдэж байгаа байх.
Энэ гэнэтийн зүйл таныг заримдаа айлгадаг тул "үйлчилгээний" хурд нь таныг төлбөрөөс бага зэрэг хэмнэж чадна, учир нь эмчилгээ хийлгэхийг бүү зөвшөөр.
Тийм ч учраас би энэ улсад ийм төрлийн урьдчилан сэргийлэх хяналт тавьж байгаад талархаж байна, ингэснээр та асуудал гарсан тохиолдолд илүү өргөн хүрээний санал / зөвлөгөө авах боломжтой гэж найдаж байна.