Praluent-ийг эзетимибтэй хослуулан хэрэглэх нь статинаас илүү сайн хувилбар биш гэж үү?
Би холестеролын эсрэг статин (эхний Хловас 40, одоо Мевалотин) ууж байгаа тул би гарны булчинд өвдөж, хөл, хөлөө татдаг. Цаашилбал, миний цусан дахь сахарын хэмжээ хяналтаас гарсан бололтой: өглөөний цайны өмнө 120 байсан бол одоо хамгийн сайндаа 170 болжээ.
Би саяхан 80 настай, нэлээд эрүүл хүн. Ихэвчлэн Исаан/Тайландад хагас жил, Чехэд (оршин суугаа улс) хагас жил байна.
Тайландад энэ жил 14.000 гаруй хүн дэнгийн халуурлаар өвчилж, 11 хүн уг өвчнөөр нас барсан гэж Өвчнийг хянах албаны дарга Суванначай Ваттанайингчароенчай мэдэгдэв.
Эмч Мартенд өгөх асуулт: Хааяа суулгалт
Би заримдаа суулгалт өвчнөөр өвддөг, гэхдээ энэ нь Бельгид бас тохиолддог. Дараа нь би 1 эсвэл 2 удаа карбобель ууна, энэ нь шийдэгдсэн. Би Тайландад ирээд 8 сар болж байна, бас тэр вирусын ачаар. Тайландын найз охин маань ямар хоол, яаж бэлдэж байгаад их анхаардаг, гэхдээ тиймээ, заримдаа бүх зүйл буруу болдог...
Ерөнхий эмч Мартенаас асуух асуулт: Би чихрийн шижин өвчтэй, Тайландад цусны шинжилгээ өгөх боломжтой юу?
Би 65 настай, чихрийн шижинтэй 2. Би 83 кг жинтэй, 1.78 өндөртэй. Би өдөрт 3 удаа метформин 1.000, флекайнид ацетат 50 мг 1 удаа, симвастатин 40 мг 1 удаа, гликлацид 30 мг 1 удаа, гидрохлоротиазид 12.5 мг 1 удаа ууж байна. Би одоо Sitagliptin шинэ эмтэй болсон ч зургаан сарын дараа цусны шинжилгээ өгөх ёстой.
Илүү олон насанд хүрсэн Голландын хүмүүс (41,5 онд 2019%, 37,5 онд 2014%) Эрүүл мэндийн зөвлөлийн зөвлөмжийг дагаж мөрддөг: архи ууж болохгүй, өдөрт 1 шилээс илүүгүй архи уу. Гэсэн хэдий ч Голландын 6 хүн тутмын 10 нь өдөрт дунджаар 1 шилээс илүү архи уудаг.
2 долоо хоногоос хойш миний баруун хөл маш их өвдөж байна (ташаа бас зөв байсан). Тэр өвдөлт нь дээрээс нь шагай хүртэл бүх хөлөөр дамждаг. Доод хөл нь шилбэний дээр бага зэрэг мэдээ алдаж, заримдаа өвдөг нь бага зэрэг хөшиж байдаг. Хааяа “хөлөө мөргөчих” юм шиг санагдаад, унахаас айдаг.
Өнөөдөр Голландын 1600 гаруй эмч, эрдэмтэн болон бусад эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд улс төрчид, хүн ам, аж үйлдвэрийг корона вирусын эсрэг зогсохыг уриалж байна: Эрүүл амьдралын хэв маягийг баталгаажуул. Эрүүл байх нь ноцтой шинж тэмдгүүдийн магадлалыг бууруулж, хурдан эдгэрэх боломжийг нэмэгдүүлдэг.
Би чамайг хөгшрөхөд (би 78 настай) шөнө байнга шээхээс илүү их шээх хэрэгтэй болдог гэдгийг би мэднэ. Өдрийн цагаар ус их уудаг, 12 цагийн орчимд кофе уухаа больдог, архи уудаггүй. Өглөөний 5 цаг орчим би ус уухаа больсон. Шөнийн цагаар би 4/5 удаа бие засах хэрэгтэй болдог, гэхдээ би нэг их шээдэггүй!
Ерөнхий эмч Мартенаас асуух асуулт: Тайландад эрүүл мэндийн гомдол гаргах систем байдаг уу?
Тайландад эрүүл мэндийн гомдол гаргах системийн талаар надад мэдээлэл өгч болох уу? Эмнэлгийн сахилгын шүүх гэж байдаг юм уу? Намайг эмчлэх хангалттай туршлагагүй ортопедийн эмч намайг маш буруугаар эмчилсэн. Одоо гомдлыг шийдвэрлэж байгаа эмнэлэг өөрөө яриа, хэлэлцүүлэг хийхэд ч бэлэн биш байна. Энэ түүх нь илүү нарийн бөгөөд миний бодлоор энэ нь ямар ч фарангад тохиолдож болох тул чухал юм.
Ерөнхий эмч Мартенд өгөх асуулт: Чихрийн шижин ба эм
Glucophage XR 1000mg эмэнд ямар нэг зүйл буруу байгааг санамсаргүй мэдээд би гайхсан. Би гурван жилийн турш чихрийн шижин өвчтэй тул энэ эмийг ууж байгаа боловч миний чихрийн хэмжээ Паттайя дахь Бангкокийн эмнэлгийн эмчийн дургүйцлийг хүргэсэнгүй. Энэ эмийг бусадтай хамт худалдаж аваад, судалгааны төлбөрөө төлнө гэхээр кассанд ирэх болгонд шоконд ордог...... 14.000 бат.
Ерөнхий эмч Мартенаас асуух асуулт: Би толгой эргэх, толгой өвдөхөө яаж арилгах вэ?
Би ихэвчлэн толгой эргэдэг, ялангуяа нүдээ дээш харахад толгой өвддөг бөгөөд энэ нь өдрийн аль ч цагт хэдэн өдөр, сүүлийн үед тогтмол хэдэн цагаар, шөнийн цагаар гамшигт хүргэж болзошгүй юм. Би зүгээр л орондоо ороод дуусахыг хүлээх болно.
Ерөнхий эмч Мартенаас асуух асуулт: Цусны даралт ихсэх, эм уух
Миний цусны даралт ихэссэн хэвээр байна (дунджаар 150/80) Триплаксам нь 3 найрлагатай тул Тайландад байдаг 1 найрлагатай өөр эмийг туршиж үзсэн нь дээр биш гэж үү?
Ерөнхий эмч Мартенд өгөх асуулт: Хавдрын маркер CEA бүхий цусны шинжилгээний үр дүнгийн талаархи асуулт
Коронавирусын томоохон дэгдэлт гарахын өмнөхөн би цусаа орон нутгийн "хатгалт"-д шинжлүүлсэн бөгөөд зөвхөн цус авч, дараа нь Бангкок дахь лабораторид илгээдэг бөгөөд үүний дараа та үр дүнг 2 хоногийн дараа авах боломжтой. Тухайн хүн англиар ярьдаггүй байсан нь надад ямар ч ашиг тустай, тиймээс би чамаас 6.75 H CEA үр дүнгийн тоо нь санаа зовох зүйл байгаа эсэхийг мэдэхийг хүсч байна уу?
Ерөнхий эмч Мартенаас асуу: Коронавирус ба цусны даралт бууруулах эм
Ройтерс агентлагийн (www.reuters.com/) саяхан гарсан нийтлэлд корона вирус нь даралт бууруулах эмээр өдөөгдсөн ACE2 ферменттэй холбогддог тухай өгүүлжээ. Би чихрийн шижин өвчтэй (71 настай, HbA1c 5.9, BMI 23.7, цусны даралт 116/64, eGFR 99) бөгөөд эмчийнхээ зөвлөснөөр өдөрт 25 мг лосартан ууж байна. Лосартаныг хэрэглэхээс өмнө миний цусны даралт 125/80 орчим байсан.
Ерөнхий эмч Мартенаас асуух асуулт: Шөнийн цагаар хөлийн хуруунууд чичрэх
Орондоо ороход хөлийн дээд талын хуруунууд чичирч эхэлдэг. Энэ нь ядаргаатай бөгөөд хэдэн цагийн дараа намайг унтуулдаг. Хөлний доорх дэр нь тус болохгүй. Зовох нь хожуу арилдаг; Шөнийн цагаар би үүнд дургүйцдэггүй. Цөцгийтэй массаж хийх нь заримдаа тусалдаг; Өвдөлт заримдаа шүршүүрт орсны дараа, хөл нойтон хэвээр байх үед гарч ирдэг.