Уншигчийн илгээлт: Тайландын бүх эмчилгээний зардлыг эрүүл мэндийн даатгалаар нөхөн төлдөггүй
Хэдэн өдрийн өмнө Тайландын данснаас нөхөн төлбөр авахтай холбоотой Голландын эрүүл мэндийн даатгагчидтай туршлага судлах хүсэлт гаргасан. Би тэр үед ZK-тэй яриа хэлэлцээний эгзэгтэй үе шатанд байсан ч одоо хаагдсан. Энд миний туршлага байна.
Би 15 оны 11 сарын 2017-наас 1 оны 5 сарын 2018-ний хооронд Тайландад байсан. Би Zilveren Kruis-д даатгуулсан. 16-р сарын 14-нд Тайландын 3 хуулийн төслийг өргөн барьсан. З.К. нэхэмжлэлийг зарчмын хувьд 12 хоногийн дотор шийдвэрлэдэг, гэхдээ бүх зүйлийг зөвхөн XNUMX-р сарын XNUMX-нд боловсруулдаг гэж хэлж байна. Харилцаа холбоо удаан, хэцүү байсан.
Энэ нь эмнэлэг, эмнэлэг, эмийн сангуудын төлбөртэй холбоотой. Миний чихэнд нян, хоолны хордлого, өвдөгний хуучирсан хоёр асуудал. Би 4 сар эм авчирсан, Тайландад удаан байсан учраас тэндээс эм авах шаардлагатай болсон.
Миний мэдүүлсэн бүх зүйлийг Нидерландын эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч ZK-д өгсөн бөгөөд надад юу ч харагдахгүй байна. Бүх зүйлийг үргэлж нөхөн төлдөг. Одоо ZK миний өгсөн 850 еврогийн 400 орчим еврог нөхөн төлөхөөс татгалзаж байна. Шалтгаан: бид огноогүй төлбөрийг нөхөн төлдөггүй (20 еврогийн нэг нь), хэрэв та Нидерландад бидний нөхөн төлдөг эмийг авч байгаа бол энэ нь Тайландтай тэнцэх хэмжээний эмийг нөхөн төлнө гэсэн үг биш, эцэст нь би аль хэдийн өндөр үнэтэй Hylaruonic хүчил тарьсан. Нидерландад 2 удаа хийлгэсэн бөгөөд өвдөгний мэс засал хийлгэхээс сэргийлж нөхөн төлбөр авахгүй.
Ханс оруулсан
Би үргэлжлэлийг дутуу байна уу, эсвэл та тэдний үзэл бодлыг хүлээн зөвшөөрсөн үү? Мөн та стандарт бодлогын нэмэлтээр гадаадад гарах зардлыг даатгуулсан уу?
Нэгдүгээрт, огноогүй нэхэмжлэхийг нөхөн төлөхгүй байх нь луйврын хувьд логиктой мэт санагдаж байна. Та зөв нэхэмжлэхийг хүлээн авах нь таны үүрэг хариуцлага юм. Нөхөн төлбөргүй тарилга: тийм ээ, хэрэв энэ нь яаралтай биш эсвэл хэтэрхий үнэтэй бол та урьдчилан зөвшөөрөлгүй авбал гадаадад үргэлж шаардлагатай байдаг бол Зилверен Круис үүнийг хүлээн зөвшөөрөхгүй байгаа нь шударга юм. Урьдчилан тооцоолоогүй эмнэлгийн зардлыг нөхөн төлүүлэхийн тулд яагаад аялалын даатгалд хамрагдаагүй юм бэ? Энэ бол миний хайхрамжгүй байдал гэж бодож байгаа тул дараа нь битгий гомдолло.
Би энэ мессежийг зургадугаар сарын 11-нд илгээсэн. Энд нэг шинэчлэл байна.
Имэйл болон хэд хэдэн утсаар ярьсны дараа би ZK-д өөрийн Голланд эмүүд болон Тайланд дахь түүнтэй адилтгах эмүүдийн тоймыг илгээсэн. Үүний дараа тэд эцэст нь бүх эмийг нөхөн төлсөн.
Тэд ихэвчлэн гурван өдрийн дараа төлдөг гэж ZK бичдэг, миний хувьд эмийн төлбөр зургаан долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг.
Гиалуроны хүчлийн тарилгын тухайд ZK хамгийн сүүлд цахим шуудан дээрээ нөхөн төлж болохгүй гэж бичжээ. Энэ нь надад хачирхалтай санагдаж, би тэднийг хүсэхгүй байна гэж бодсон. Хэрэглэгчдийн нэгдсэн холбоо ч энэ талаар бодсон.
Би SKGZ (Эрүүл мэндийн даатгалын гомдол, маргааны сан)-д гомдол гаргасан бөгөөд одоо хянан шийдвэрлэх шатандаа явж байна.
Би мөн Zorginstituut Nederland сэтгүүлээс үүнтэй төстэй юм шиг санагдаж болох зүйлийн нөхөн олговрын стандартыг тохируулах ёстой гэж заасан нийтлэлийг олсон. Гэтэл энэ төрийн байгууллага зөвлөдөг, миний мэдэхээр жор өгдөггүй.
2011, 2013, 2018 онуудад ийм тарилга хийлгэсний улмаас би долоон жилийн турш 10.000 еврогийн өвдөгний мэс засал хийлгэхээс зайлсхийсэн бөгөөд одоо ZK надаас зардлыг төлөхийг хүсч байна. SKGZ юу мэдээлэхийг бид хүлээж байна.
Би ONVZ-тэй ижил туршлагатай. Би бас тэнд нэмэлт даатгалтай.
Төлбөр хийгдсэн боловч төлбөр нь хэд хэдэн нөхцлийг хангасан байх ёстой, үүнд:
– Англи хэл дээр боловсруулсан хуулийн төсөл (Тайланд хэлийг хүн бүр мэддэггүй байх
– зөвлөлдөх шалтгаан, зөвлөгөөний тоо
– эмчийн дүгнэлт: оношлогоо, боломжит эмчилгээний төлөвлөгөө
– эмчилгээ, гүйцэтгэсэн эмийн тодорхойлолт: төрөл, тоо хэмжээ, үнэ
– эмчийн зөвшөөрлийн дугаар, эмчийн гарын үсэг
– нэр, хаягийн мэдээлэл, эмнэлгийн тамга.
Зарим эмнэлгүүд, тэр дундаа хувийн эмнэлгүүд, олон улсын төвлөрсөн эмнэлгүүд үүнд ямар ч асуудалгүй. Бусад эмнэлгүүд англи хэл дээр нэхэмжлэх гаргах боломжгүй.
Ялангуяа илүү үнэтэй интервенцүүдийн тухайд эхлээд яг юу хамрагдах талаар даатгагчтай зөвлөлдөж, нэхэмжлэх нь юунд нийцэх ёстойг олж мэдэх нь дээр.
Зардлын нэхэмжлэл нь үнэ цэнэтэй биш бол би ихэвчлэн өөрийн халааснаасаа төлдөг.
Нэхэмжлэхийн хангах ёстой шаардлагуудын хураангуйг тодорхой бичнэ үү. Өөрөө үндэслэлгүй биш. Гэхдээ та өөрөө анзаарсанчлан бүх эмнэлгүүд англи хэл дээр данс гаргаж чаддаггүй. Мөн эдгээр эмнэлгүүд нь ихэвчлэн олон улсын чанартай эмнэлгүүдээс илүү бага үнээр үйл ажиллагаа явуулдаг. Өвдөгний үений тарианы тухайд Ханс даатгагчтайгаа урьдчилан холбоо барьж санхүүгийн асуудлаас зайлсхийх боломжтой байсан. Би түүнд СКГЗ-д гаргасан гомдлын дагуу эерэг үр дүн гарна гэж нэг их найдвар төрүүлэхгүй байна. SKGZ хуулийг зөв хэрэглэсэн эсэхийг шалгадаг бөгөөд тарилга нь өндөр өртөгтэй хагалгаанд саад болж байна уу гэдгийг тооцдоггүй. Хансын даатгагч тарилгыг нөхөн төлөхийг зөвшөөрөхгүй бөгөөд энэ нь хуулийн дүрэмд үндэслэсэн байх магадлалтай гэж тодорхой хэлсэн.
2010 онд би эрүүл мэндийн даатгагч VGZ-тэй цахим шуудангаар холбогдсон. Хариуд нь и-мэйлээр хариу бичих: "Тэнд урагшаа, энд мэдэгдээрэй.
NL-д буцаж: нэхэмжлэлийг бүхэлд нь ТАТГАЛЗСАН, учир нь ... хангалттай тодорхойлогдоогүй (1,25 евро (45 THB) хүртэл зүү нэмсэн хэвээр), нэхэмжлэхийг унших боломжгүй (энэ нь хоёр хэлээр: Тайланд, Англи хэл дээр байсан) ба эцэст нь: үр ашиггүй арчилгаа. Одоо энэ нь мөн Бангкок дахь Бумрунград хэмээх 3-р зэрэглэлийн ширэнгэн ойн эмнэлгийнх байсан. Мөн тэнд байгаа шулам эмч, доктор Верапан бөгөөд тэрээр мэргэжлээ эзэмшсэн тул дэлхийн өнцөг булан бүрт өөрийн салбарт гарсан шинэ бүтээн байгуулалтуудын үзүүлэнг google-ээс үзнэ үү.
Давхар инээв: Хэдэн сарын дараа би Тайландын зураг, үзлэгийн тусламжтайгаар Брасчаат (Б) дахь VGZ гэрээт эмнэлэгт давхар нурууны хагалгаанд орсон. Голландын эмнэлэгт юу ч олдсонгүй ...
Бодвол: МЭДЛЭГ эдийн засагт бид бүх зүйлийг илүү сайн мэддэг, дэлхийн бусад улсаас хамаагүй дээгүүр байрласан цөөхөн хэдэн эмч нар (эсвэл тэд нягтлан бодогч юм уу) байдаг. Ийм учраас дэлхий даяар хэрэглэж буй эмчилгээг энд "одоогийн шинжлэх ухаан, технологийн дагуу биш" гэж зарласан тул гиалуроны хүчил тарилга (Google-г үзнэ үү) гэх мэт тунхаглалд хамрагдах эрхгүй, жишээ нь сүүлийн хэсгийг үзнэ үү: https://www.orthopeden.org/downloads/85/standpunt-hyaluronzuur-bij-artrose-knie.pdf эсвэл 3-р догол мөр https://www.zorginzicht.nl/bibliotheek/hyaluronzuur-injecties-bij-artose-van-de-knie-federatie/Paginas/Home.aspx
Дэлхийн олон газар хүмүүс өөрөөр сэтгэж байгаа нь... 1800 оны орчим Генрих Хайныг бодоод үз дээ: "Дэлхий сөнөхөд би Голланд руу явна, 20 жилийн дараа тэнд бүх зүйл болно".
Хэрэв та миний түүхээс бага зэрэг ёжтой үг хэлвэл... ТИЙМ!
Одоо миний өвдөгний асуудал тулгараад байна, Hylaruonic acid-ийн тарилгыг надад нөхөн төлдөггүй (CZ)
Учир нь тэдгээр тариурыг анагаах ухаанд үр дүнтэй гэдэг нь нотлогдоогүй байна.
Энэ нь маш их зовиуртай туршлага учраас би үүнийг суулгасандаа баяртай байна гэж хэлэх ёстой.
Гуравыг нь суулгасан бөгөөд энэ нь өмнө нь өвдөж байсан өвдөгний үеийг услахад тусалдаг гэдгийг хэлэх ёстой.
Натрийн гиалурронат 25 мг. 2.5 мл, тиймээс нөхөн олговор олгохгүй байна, Тэд шүрших бүрд 6500 орчим бат үнэт цаас хүлээн авдаг нь үнэтэй гэдгийг нэмэх хэрэгтэй.
Түүнийг Нед нөхөн төлөх эсэхийг мэдэх хүн байна уу?
Роберт
Хугацаа нь тогтоогдоогүй үнэт цаасыг нөхөн төлдөггүй, логик зөв!
Уг нь та өөрөө бичдэг.
Учир нь би Тайландад илүү удаан байсан.
Аялал жуулчлалын даатгал нь энэ зорилгоор үйлчилдэг бөгөөд энэ нь ZK одоо аялал жуулчлалын даатгалын компани төлөх ёстой зардлыг төлж байна гэсэн үг юм.
Эмийг хаанаас худалдаж авсанаас шалтгаалаад Нидерландаас худалдаж авсан эмээс илүү үнэтэй байх байсан.
Хэрэв тэдгээрийг хувийн эмнэлэгт худалдаж авсан бол та эмийн дээд үнийг төлөх болно.
Тийм юм уу? Хэрэв та эдгээр эмчилгээний зардлыг аялалын даатгалын компанид өгөх юм бол тэд таныг эрүүл мэндийн даатгалын бодлогод шилжүүлэх болно гэж би сэжиглэж байна.
Энэ бол эсрэгээрээ. Та эхлээд зардлыг эрүүл мэндийн даатгагчид өгөх ёстой. Хэрэв эдгээр нь нөхөн олговор өгөхгүй бөгөөд та нэмэлт эмнэлгийн зардлыг нөхөн төлөх аялалын даатгалд заасан болзлыг хангасан бол хоёр дахь ээлжинд тэндээс нэхэмжлэх боломжтой. Гэхдээ энд бас эрүүл мэндийн даатгагчтай адил зүйлд буцаж ирдэг, тухайлбал, тариа тарих, төлбөрийн шаардлага, хамгийн чухал нь эмнэлэгт орохоосоо өмнө аялал жуулчлалын даатгалаас эмчилгээ хийлгэх зөвшөөрөл авах шаардлагатай. хэрэглэх эм болон бусад. Хэрэв та аялалын даатгалгүй бол үг хэлэх эрхгүй болно.
Мөн аялалын даатгал нь таны эрүүл мэндийн даатгалд хамаарна. Тийм учраас тэд асуудаг. Тиймээс би танд нэг даатгагчтай хоёуланг нь авахыг зөвлөж байна.
сайн,
Та ямар ч номын дэлгүүр болох Tesco болон Big-C-ээс энгийн огнооны марк худалдаж авах боломжтой
Эсвэл зээлийн картаар төлнө үү. Валютын ханш тогтсон уу?
Би зарим зөв, зарим нь буруу хариултуудыг харж байна.
Рууд: Энэ бол аялалын даатгал биш. Хэрэв та нэмэлт эрүүл мэндийн даатгалтай бол энэ нь эмчилгээний зардлыг нөхөн төлөхтэй холбоотой юм.
Би зургаан сар хүртэл хугацаагаар зорчих байнгын даатгалтай. Тэгэхээр яагаад надад байхгүй байгаа юм бэ гэдэг нь үндэслэлгүй.
Тайландын эм Нидерландад 2 сар зарцуулсантай харьцуулахад бага үнэтэй байсан
байсан. Би оршин суух хугацааг сунгаснаар ZK-ийн зардлыг хэмнэсэн.
Би үргэлжлэлийг нь хэлсэн. Энэ нь төвийг сахисан байгууллага болох SKGZ-д гомдол гаргаж байгаа юм.
Миний нэмэлт даатгал нь АНУ-аас бусад бүх гадаад зардлыг нөхөн төлдөг.
Тэр огноогүй мөнгөн дэвсгэрт нь жижиг байсан тул би илүү анхаарах ёстой байсан. Энэ нь 20 еврогийн 400 евро байсан.
Таныг бичиж байх үед аялалын даатгал нь нэмэлт эмчилгээний зардал юм. Энэ нь Эрүүл мэндийн даатгалын тухай хуульд хамрагдаагүй гадаадад гарсан зардал гэсэн үг. Голландын аялал жуулчлалын ямар ч даатгагч хамгийн түрүүнд зардлыг нөхөн төлөхгүй, учир нь та сард 100 еврогийн шимтгэлийг хурдан авах болно, энэ нь ердийн эрүүл мэндийн даатгалтай тэнцэх болно.
ZK-ээр дамжуулан эрүүл мэндийн даатгалын талаар бидний туршлага маш сайн байсан. Зардлын зарим хэсгийг хасалтад оруулсан учраас нөхөн олговор өгөөгүй. Гэсэн хэдий ч хэрэв бид гэртээ байсан бол ийм зардал гарахгүй байсан гэсэн үүднээс аялалын даатгалаас эдгээр зардлыг маш нарийн төлсөн. Тиймээс бид эрүүл мэнд, аялал жуулчлалын даатгалын аль алиныг нь авч үзэж байгаад сэтгэл хангалуун байна.
Хөдөө орон нутагт яаралтай бус бараг бүх эмчилгээ хийлгэхдээ заавал эрүүл мэндийн даатгалаас урьдчилан зөвшөөрөл авах ёстой юм биш үү? Тэгвэл нөхөн олговрын талаар бас тодорхой мэдээлэл өгөх байсан. Хичнээн үндэслэлтэй гэж бодсон ч, заримдаа Нидерландтай харьцуулахад зардал хэмнэдэг. Урьдчилан зөвшөөрөлгүй бол дараа нь маш их зовлон тохиолдож болно.