Жалпы практикалык дарыгер Мартенге суроо: Сол балтырдын оорушу, тромбоз болушу мүмкүн

Маартен Васбиндер Исаанда жашайт. Анын кесиби жалпы практикалык дарыгер, ал негизинен Испанияда иштеген кесип. Thailandblog сайтында ал Таиландда жашаган окурмандардын суроолоруна жооп берип, медициналык фактылар жөнүндө жазат.

Маартенге сурооңуз барбы жана сиз Таиландда жашайсызбы? Муну редакторго жөнөтүңүз: www.thailandblog.nl/contact/ Төмөнкү сыяктуу туура маалыматты берүү маанилүү:

• Жашы
• даттануулар)
• тарых
• Дары-дармектерди колдонуу, анын ичинде кошумчалар ж.б.
• Тамеки чегүү, спирт ичимдиктери
• ашыкча салмак
• Кошумча: лабораториялык натыйжалар жана башка сыноолор
• Мүмкүн болгон кан басымы

Сүрөттөрдү жөнөтсөңүз болот [электрондук почта корголгон] баары анонимдүү кылса болот, сиздин купуялыгыңызга кепилдик берилет.

Эскертүү: Жакшы ниеттүү окурмандардын медициналык жактан далилденбеген кеңештери менен чаташтырбоо үчүн жооп опциясы демейки боюнча өчүрүлгөн.

Урматтуу Мартин,

Октябрдын аягында сол балтырым бычак менен ооруп калды. Ошол убактан кийин дээрлик дароо астыңкы бутум, таманым жана бутум шишип баштады. Бутумду көтөргөндө оорум басаңдады. 22-октябрда жеке менчик клиникага бардым, ошол жактан дары алдым, ошол дарыгер мени ооруканага жаткырды.

Ооруканада менин сол бутума, алар айткандай, кичинекей сканерден өтүп, кан айлануу бузулганы аныкталган. Бул үчүн мага DAFOMIN 500мг дарысын беришти. 27-ноябрь күнү адис тарабынан «негизги сканерден» өтүү үчүн жолугушуу белгиленген. 3-декабрда жыйынтыгы боюнча кайтып келдим, мага ВАРФАРИН 3 мг дарысын беришти. Уктаар алдында бир таблеткадан ичиңиз. 24-декабрда текшерүү жана кан анализи 5/2 эмес, 3 деген баа өтө жогору экенин көрсөттү.

Ошол эле дарыларды алган, бирок азыр үч күнгө бүтүндөй таблетка жана төрт күнгө жарым таблетка. Мага диуретикалык жардам үчүн LASIX 40mg дарыны да беришти. 4-январь күнү дагы текшерүүдөн өтүп, азыр кандын баасы кайра жакшы болуп, дарыгер ошол эле дарыларды ичүүнү сунуштады. Кийинки текшерүү 24-январда.

Менин сизге суроом, булар туура дарыларбы, анткени мен эч кандай жакшырууну байкабайм? Турганда бутум нормалдуу, бирок бир сааттан кийин кайра шишип кетет. Болбосо, кандай дарыларды жазып берет элеңиз жана алар Таиландда барбы?

Менин жашым дээрлик 72 жашта, мен арыз жана дарыларды айтып бердим. Тамеки тартпаңыз жана үч айдан бери ичкилик ичпеңиз. Ал убакта көп эмес. Бою 1.84 жана 87 кг. Үйдө өлчөнгөн кан басымы нормалдуу 132-79, ооруканада бир кыйла жогору.

Бул маалымат менин абалым жөнүндө түшүнүк түзүү үчүн жетиштүү деп үмүттөнөм. Мен сизден уккум келет, балким башка дарыга өткөнүм жакшыбы?

Муну сурап жатканымдын себеби, акыркы эки жолу барган дарыгерим жүрөк-кан тамыр оорулары боюнча дарыгер эмес, пульмонолог экенин айтышты.

Алдын ала рахмат,

Урматтоо менен,

W.

******

Урматтуу W,

Сизде тромбоз болгонуңуз жана азыр биз тромбоз деп атаган бутуңуз менен ооруп жатканыңыз анык. Сиздин аңгемеңиз ушуга абдан туура келет. Музоонун оорушу жана бутунун шишиги ар бир дарыгер үчүн коңгуроо кагууда.

Пульмонолог сиздин өпкө эмболиясы менен жабыркаганыңызды текшерүү үчүн тартылган, анткени бутуңуздан өпкөгө уюган кан пайда болгон. Нидерландияда аны андан ары дарыгер чечет, бирок өлкөдө ушундай.

Сизде болгон Дафоминдин ордуна, аз молекулалуу гепарин инъекциялары жакшыраак болмок, мисалы, Эноксипарин. Дозасы салмакка жараша болот (күнүнө 15 кг 10 мг). Дафомин демейде геморройдо колдонулат, бирок анын натыйжалуулугу далилденген эмес. Бул гепарин инъекцияларын сиз өзүңүз киндиктин айланасындагы ичтин теринин астына жасай аласыз. Андан кийин бир муз. Бул көгөргөнүн алдын алат. Варфарин жана гепарин сыяктуу эки дарыны бир убакта ичүүдөн сак болуңуз. Бул коркунучтуу.

Сиз ар дайым ушундай кыла баштасаңыз болот, бирок, балким, өтө кеч. Мен узак мөөнөттүү гепарин менен дарылоо (3 ай) менен бир аз ийгиликке жетиштим, бирок ал ийгиликтер көбүрөөк анекдоттук. Бул адис тарабынан таанылбаган көптөн бери келе жаткан көйгөйдүн акыркы чарасы болгон.

Гепариндин жетишпеген жагы тромбоциттердин топтолушу, бул олуттуу, бирок сейрек кездешүүчү терс таасир (HIT(T)) синдрому. Бактыга жараша мен аны эч качан көргөн эмесмин. Бирок, башка дарылар да олуттуу, бирок сейрек терс таасирлери бар.

Варфарин менен дарылоо туура кийинки дарылоо болуп саналат. Pradaxa (Dabigatran) күнүнө 2x 150 мг да жарамдуу. Анда сиздин кандын уюшун текшерүүнүн кереги жок

Lasix бутуңузду айыктырбайт. Бирок, сизде суусуздануу коркунучу бар, бул өз кезегинде тромбоз үчүн коркунуч фактору болуп саналат. Андыктан суюктукту көп ичиңиз.

Ошондой эле мүмкүн болгон негизги себептер үчүн толук текшерүүдөн өтүңүз.

Көп басуу жакшы. Дайыма бутуңуздун манжаларына бир нече жолу туруңуз. Колдоочу байпактардын таасири талаштуу, бирок тропикте колдоочу байпак анча деле жагымдуу эмес экени талашсыз.

Дары-дармектериңизди доктурга кайрылбастан алмаштырбаңыз.

дарылоонун минималдуу узактыгы ар кандай негизги себептерге жараша 3 ай.

Дагы бир жолу белгилеп кетким келет, бул климаттык шартта жетиштүү спиртсиз суюктук керек. Бул ар кандай оорулардын жана оорулардын алдын алат.

Мээр маалыматтар: /www.trombosestichting.nl/trombose/wat-is-thrombose/

Урматтоо менен,

Dr. Maarten