បន្ទាប់ពីជាង 6 ឆ្នាំនៃការប្រើថ្នាំ amitriptyline 25 mg ជារៀងរាល់ថ្ងៃសម្រាប់ម្ជុលនៅជើងនិងជើងនៅពេលដែលអស់កម្លាំងសម្លេងរបស់ខ្ញុំស្រាប់តែបាត់ហើយខ្ញុំលែងមានទឹកមាត់ទៀតហើយ។ ការស្រាវជ្រាវដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ENT Flevoziekenhuis បានបង្ហាញថា amitriptyline គឺជាពិរុទ្ធជន។ ឥឡូវនេះបន្ទាប់ពី 2 ខែនៃការស្រាវជ្រាវនៅ Flevoziekenhuis ពួកគេបានផ្តល់ឱ្យខ្ញុំនូវ nortriptyline ប៉ុន្តែឆ្ងាយពេកដើម្បីបំពេញពេលវេលាស្នាក់នៅរបស់ខ្ញុំដូច្នេះខ្ញុំត្រូវទិញថ្នាំបន្ថែមទៀត។
សំណួរទៅកាន់គ្រូពេទ្យទូទៅ Maarten: ជំងឺរលាកសួតពីរដង
ខ្ញុំបានក្អកប្រហែលពីរខែហើយ។ ថ្ងៃនេះបានថតកាំរស្មី X នៅគ្លីនិកមួយនៅប្រទេសឡាវ។ គ្រូពេទ្យបានសន្និដ្ឋានថាជាជំងឺសួត។ នាងគិតថាគួរទៅព្យាបាលនៅប្រទេសថៃជាការប្រសើរ។ នាងបាននិយាយថា តាមពិតនាងមិនមានថ្នាំត្រឹមត្រូវសម្រាប់វាទេ។
សំណួរទៅកាន់អ្នកអនុវត្តទូទៅ Maarten: តម្លៃ PSA
សំណួររបស់ខ្ញុំគឺអំពី PSA តម្លៃ PSA របស់ខ្ញុំគឺស្ទើរតែ 16 ឥឡូវនេះខ្ញុំកំពុងលេបថ្នាំ finasteride ជាមួយ doxazosin ។ ខ្ញុំដឹងថាខ្ញុំត្រូវប្រើវិធីព្យាបាលនេះរយៈពេល ៦ ខែដើម្បីសន្និដ្ឋានថាវាដំណើរការឬអត់។ ប្រសិនបើវាដំណើរការហើយ PSA ធ្លាក់ចុះ តើនេះមានន័យថាប្រសិនបើខ្ញុំបន្តជាមួយនេះ PSA នឹងបន្តធ្លាក់ចុះ ឬវានឹងបញ្ចប់?
សំណួរទៅកាន់ GP Maarten: ការថប់បារម្ភជាមួយម៉ាស៊ីន MRI តូចមួយ (ត)
ខ្ញុំបានធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់អ្នកភ្លាមៗ ហើយខ្ញុំបានជួបអ្វីដែលអស្ចារ្យ។ តើអ្នកស្គាល់ប្រព័ន្ធនេះទេ? ខ្ញុំចាប់អារម្មណ៍រឿងនេះណាស់។ ខ្ញុំមិនខ្វល់ពីថ្លៃដើមទេ។ ខ្ញុំចង់បំបាត់ការឈឺចាប់។ ម៉ាស៊ីន MRI បើកចំហ។
ខ្ញុំដួល ហើយមានការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅដើមដៃ និងខ្នង។ ខ្ញុំបានចាក់ថ្នាំ cortisone រួចហើយ ហើយវាមិនអាចជួយបានទេ។ ពួកគេចង់ធ្វើការស្កែន MRI ឥឡូវនេះ ប៉ុន្តែខ្ញុំមានកម្ពស់ 2 ម៉ែត្រ និង 100 គីឡូក្រាម។ ម៉ាស៊ីនតូចណាស់ ខ្ញុំចង់ចេញពីវាបន្ទាប់ពី 2 នាទី។
សួរអ្នកអនុវត្តទូទៅ Maarten: ជើងហើម ជង្គង់ និងជើងរឹង។
សំណួរទៅកាន់ GP Maarten: ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺមហារីកឈាមនៅប្រទេសថៃ?
Maarten Vasbinder រស់នៅ Isaan ។ វិជ្ជាជីវៈរបស់គាត់គឺជាអ្នកអនុវត្តទូទៅ ដែលជាវិជ្ជាជីវៈដែលគាត់អនុវត្តជាចម្បងនៅក្នុងប្រទេសអេស្ប៉ាញ។ នៅលើ Thailandblog គាត់ឆ្លើយសំណួររបស់អ្នកអានដែលរស់នៅប្រទេសថៃ។ តើអ្នកមានសំណួរសម្រាប់ Maarten ហើយតើអ្នករស់នៅប្រទេសថៃទេ? ផ្ញើវាទៅអ្នកកែសម្រួល៖ www.thailandblog.nl/contact/ វាជារឿងសំខាន់ដែលអ្នកត្រូវផ្តល់ព័ត៌មានត្រឹមត្រូវដូចជា៖ ពាក្យបណ្តឹងអំពីអាយុ ប្រវត្តិការប្រើប្រាស់ថ្នាំ រួមទាំងថ្នាំគ្រាប់ជាដើម។ ប្រហែល…
សំណួរទៅកាន់គ្រូពេទ្យទូទៅ Maarten: តើថ្នាំ Tadalafil Sandoz 20 mg មាននៅក្នុងប្រទេសថៃទេ?
ក្នុងអំឡុងពេលចុងក្រោយរបស់ខ្ញុំទៅប្រទេសបែលហ្ស៊ិក គ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Tadalafil Sandoz 20 mg ឥឡូវនេះសំណួររបស់ខ្ញុំគឺថាតើថ្នាំនេះក៏មានលក់នៅក្នុងប្រទេសថៃដែរ ឬថាតើមានថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពដូចគ្នាដែរឬទេ?
សំណួរទៅកាន់ GP Maarten: ទឹករំអិលស្អិតនៅក្នុងមាត់
កាលពីប្រាំមួយខែមុន ទឹករំអិលមួយបានកើតឡើងនៅក្នុងមាត់ ដែលស្អិត។ វាជាប់ក្នុងបំពង់ក និងរក្សាភាគល្អិតអាហារ។ ការក្អកដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចគឺសម។ នៅមន្ទីរពេទ្យពួកគេបានសាកល្បងផ្តាសាយច្រមុះ និងដំបៅក្រពះជាមូលហេតុ។
សំណួរទៅកាន់គ្រូពេទ្យទូទៅ Maarten: ជំងឺរលាកពោះវៀន និងថ្នាំ
នៅប្រទេសហូឡង់ ខ្ញុំបានឈឺប្រហែល 20 ឆ្នាំមុន ហើយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺ colitis collagenous ។ ចំពោះបញ្ហានេះខ្ញុំត្រូវបានគេផ្តល់ថ្នាំដែលដោះស្រាយបញ្ហាបន្ទាប់ពីពីរបីសប្តាហ៍។
សំណួរទៅកាន់ GP Maarten: ត្រជាក់ធ្ងន់ធ្ងរ និងដង្ហើមខ្លី
ខ្ញុំមានអាយុជិត៧០ឆ្នាំ មិនជក់បារី និងមិនសូវពិសាគ្រឿងស្រវឹង។ ឥឡូវនេះខ្ញុំមានជំងឺផ្តាសាយ។ ខ្ញុំស្រែកដូចទ្វារដែលត្រូវការទឹករំអិល និងព្រឺដូចជាអ្នកឃ្លាំមើលសកម្ម។ ខ្ញុំរស់នៅប្រទេសឡាវ ហើយបានពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត និងឱសថការីនៅទីនេះ។
សំណួរទៅកាន់គ្រូពេទ្យទូទៅ Maarten: វិលមុខ និងហើមជើងដោយសារ Amlodipine
ខ្ញុំជាបុរសអាយុ 72 ឆ្នាំ 178 សង់ទីម៉ែត្រ និងទម្ងន់ 91 គីឡូក្រាម។ ខ្ញុំមិនជក់បារី ភេសជ្ជៈម្តងម្កាល គ្មានស្រាបៀរ ឬស្រា។ ខ្ញុំចូលចិត្តផឹកកាហ្វេ (ត្រង, ពែង) គ្មានតែ, ប៉ុន្តែទឹកម្តងទៀត។ ធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យម ប៉ុន្តែនៅតែរក្សាកាយសម្បទារយៈពេលកន្លះទៅពេញមួយម៉ោងពីរបីដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។
ជាធម្មតាខ្ញុំលេបថ្នាំ prenolol (atenolol) 100mg ក្នុងមួយថ្ងៃ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ សម្ពាធស៊ីស្តូលិករបស់ខ្ញុំកម្រនឹងធ្លាក់ចុះក្រោម 170 សម្ពាធអវិជ្ជមានស្ថិតនៅជុំវិញ 90 ។
ពេលខ្លះខ្ញុំបង្កើន atenolol ទៅ 150 មីលីក្រាម។ នេះស្ទើរតែមិនជួយ។ ភាពអស់កម្លាំងបានយកឈ្នះ។
សួរអ្នកអនុវត្តទូទៅ Maarten: តើវីតាមីន D3 ប៉ុន្មានក្នុងមួយថ្ងៃ?
នៅក្នុងការបង្ហោះថ្ងៃទី 8 ខែកក្កដា អ្នកបានណែនាំបុរសអាយុ 85 ឆ្នាំម្នាក់ឱ្យបន្ថែមវីតាមីន D3 3000 iu ទៅក្នុងបញ្ជីថ្នាំរបស់គាត់។ ខ្ញុំមានអាយុ 83 ឆ្នាំហើយប្រើថ្នាំដូចខាងក្រោម។ ទំងន់របស់ខ្ញុំគឺ 76 គីឡូក្រាមហើយខ្ញុំមានកម្ពស់ 176 សង់ទីម៉ែត្រ។ ជារៀងរាល់ថ្ងៃបន្ទាប់ពីម៉ោង 16.00 រសៀលខ្ញុំផឹកស្រាសឬក្រហម។ ខ្ញុំមិនពិសារគ្រឿងស្រវឹងផ្សេងទៀតទេ។
សំណួរទៅកាន់ GP Maarten: ខ្ញុំស្ទើរតែចេញពី Sotalol 40 mg
នៅខែតុលា ឆ្នាំ 2020 ខ្ញុំបានឆ្លងកាត់ការវះកាត់នៅ AZG ក្នុងទីក្រុង Groningen ដោយសារតែជំងឺបេះដូងលោតខុសប្រក្រតី ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលក្នុងភាសាវេជ្ជសាស្ត្រ។ តាំងពីពេលនោះមក ខ្ញុំមិនមានបញ្ហាអ្វីទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំជាច្រើនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា
អស់កម្លាំង និងពិបាកដើរ (ដើរដើរលេងដូចទា) តាំងពីខែធ្នូ ឆ្នាំ 2022 ក៏មិនអាចឈរបានយូរដែរ។ ទទួលរងការវាយប្រហារដោយ vertigo ពីរដង។
ខ្ញុំមានសំណួរខ្លះអំពីគម្រោងអនាគតរបស់ខ្ញុំក្នុងការផ្លាស់ទៅប្រទេសថៃនៅប៉ុន្មានឆ្នាំខាងមុខ។ ខ្ញុំមានអាយុជិត 58 ឆ្នាំ (ក្នុងខែសីហា) កម្ពស់ 1,79 ម៉ែត្រ និងទម្ងន់ 86 គីឡូក្រាម។ BMI របស់ខ្ញុំគឺ 26,53 ។ ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ ហើយចាប់តាំងពីចុងខែមេសា ឆ្នាំ 2023 ខ្ញុំជាអ្នកដឹកជញ្ជូន ICD ។