Мартен Васбиндер Исаанда тұрады. Оның мамандығы – жалпы тәжірибелік дәрігер, ол негізінен Испанияда айналысқан кәсіп. Thailandblog сайтында ол Тайландта тұратын оқырмандардың сұрақтарына жауап береді және медициналық фактілер туралы жазады.
Мартенге сұрағыңыз бар ма және сіз Тайландта тұрасыз ба? Мұны редакторға жіберіңіз: www.thailandblog.nl/contact/ Мыналар сияқты дұрыс ақпаратты беру маңызды:
- Leeftijd
- Шағымдар)
- Тарих
- Дәрілік заттарды қолдану, оның ішінде қоспалар және т.б.
- Темекі шегу, алкоголь
- артық салмақ
- Қосымша: зертханалық нәтижелер және басқа сынақтар
- Мүмкін қан қысымы
фотосуреттерді жіберуге болады [электрондық пошта қорғалған] барлығын анонимді түрде жасауға болады, сіздің жеке өміріңізге кепілдік беріледі.
Ескертпе: Жауап опциясы әдепкі бойынша ізгі ниетті оқырмандардың медициналық дәлелденбеген кеңестерімен шатастырмау үшін өшірілген.
Құрметті Мартин,
Мен жаңа ғана М.-ның сүңгуірден кейінгі құлақ ауруы туралы әңгімесін оқыдым. Мен өзім SSI (scuba school international) компаниясымен дайвинг бастадым, содан кейін PADI-ге ауыстым, онда мен 2 жыл бұрын құтқарушы сүңгуір дайындығын бақылап, сынақтардан өттім. Сүңгуір мектебінің ешқайсысы «құлақ ауруы» тақырыбымен тікелей айналыспайды.
Негізгі «ашық су» тренингінде «басу» тақырыбы өңделеді, бірақ ол құлақ ауруымен байланысты емес. Ішкі құлақ пен сыртқы құлақ арасындағы қысым айырмашылығын жою үшін «тазарту» керек дейді. Көбісі бір сәт мұрындарын шымшып, сосын қатты үрлейді. Мен мұрнын шымшымай теңестіретін бақытты жанның бірімін.
Құлақ ауруын (негізінен) түсіндіру үшін мен «прессияға» оралғым келеді. Сүңгуірдің басы судың үстінде болғанда, ішкі құлақ пен сыртқы құлаққа қысым тең болады, атап айтқанда атмосфералық қысым шамамен 1 бар. Теңіз деңгейінде бұл қысым сүңгуір алаңының үстіндегі қысым аймағына байланысты аздап өзгеруі мүмкін, сондықтан төмен қысымды аймақ немесе жоғары қысым аймағы. Алайда, бұл қысымның шамалы ауытқуы құлақ ауруы үшін маңызды емес.
Ең бастысы, шыныаяқ төмен түскен кездегі қысымның өзгеруі. Олар бастапқыда тек сыртқы құлаққа әсер етеді. Сүңгуір М. өз жаттығуларында құлақтың ауыруы мен су астындағы қысымның ауытқуы арасында байланыс орнатпаса керек.
Дайвинг кезінде сыртқы құлаққа қысым сүңгуір тереңдігінің 1 метріне 10 барға артады. Сонымен, 10 метр тереңдікте сізде 2 бар қысым, 20 метрде сізде 3 бар және ... 40 метрде 5 бар қысым бар.
Сонымен, сіз қысымның өзгеруі алғашқы 10 метрлік түсу кезінде ең үлкен екенін көресіз, мұнда қысым 100% -ға, атап айтқанда 1 бардан 2 барға дейін артады. Бұл алғашқы 10 метр жаңадан келген сүңгуірдің сүңгуір аймағы ғана. Сыртқы құлаққа қысым 100% және ішкі құлаққа ..% жоғарылағанда, бұл сүңгуір аймағында теңестіру өте маңызды. 10 м тереңдіктен өткеннен кейін, көбік оқтын-оқтын тазаланады, өйткені қысымның ауытқуы енді соншалықты үлкен болмайды.
Сүңгуір М.-ның құлағының ауырсынуына оралу үшін: егер сіз құлағыңызды тазалап, әлі де ауырса, онда менің ойымша, бұл негізінен 2 себеп бар:
1) сіз теңестіруге көбірек көңіл бөлуді қажет ететін бақытсыздардың қатарындасыз
2) бастаушы ретінде сіз 10 метрлік аймақта тым көп көтерілдіңіз және төмендедіңіз (= тым көп йо-йо жасадыңыз)
Жаңадан келген сүңгуір шамамен 50-ші сүңгуірге дейін материалға көп көңіл бөледі, сондықтан сүңгуір тереңдігіне аз көңіл бөлінеді. 10 метрлік аймақта йо-йо кезінде пайда болатын қысым айырмашылықтары шынымен құлақтың өткір шағуын тудыруы мүмкін, өйткені жаңадан келген сүңгуір 1-ші тазартудан кейін уақытында қайтадан теңестіру туралы ойламайды. Бұл йо-йо кезінде, әрине, өте үлкен қысым айырмашылықтарын жою үшін қайта-қайта теңестіру маңызды. Өкінішке орай, бұл SSI және PADI курстық кітаптарында көп сөздерде айтылмаған, ол үшін жолдар арасында оқу керек.
Біз мұрынға арналған спрейді қолданбаймыз, өйткені құлақ ауруы әдетте бітеліп қалған евстахиялық түтікке байланысты емес, уақытында теңестірмеумен байланысты. Айтпақшы, сіз сыртқы қысым тым күшті болмай тұрып теңестіресіз. Ақыр соңында, сіз ауырсынуды сезінген кезде, бұл тым кеш және бұл сіздің сүңгуіңіздің қалған бөлігіне әсер етеді.
Біз құлақ қалқанын біршама икемді ету үшін өзіміз жасайтын құлақ тамшыларын қолданамыз. Бұл сірке суы мен ысқылау спиртінің қоспасы. Доктор Мартен дұрыс араластыру қатынасы туралы көбірек айта алады.
Құттықтаймыз,
Рене (BE)
*****
Құрметті Рене,
Есту түтігі немесе евстахи түтігі мұрын жұтқыншақты ортаңғы құлақпен байланыстырады және құлақ қалқанының екі жағында бірдей қысымды қамтамасыз етеді. Түтіктің пішіні керней (туба) тәрізді және ортасында өте тар кесіндісі бар. Мұрын қуысына кіреберіс суық тию кезінде оңай бітеліп қалады.
Сорпаны қоспағанда, теңестіру құлақ қалқанының ішкі жағындағы қысымды жоғарылату немесе азайтудан басқа ештеңе емес, осылайша ішкі және сыртқы қысым айырмашылығы бір-біріне жақындайды. Егер Eustachian түтігі жабық болса, сіз қалағанның бәрін теңестіре аласыз, бірақ сәттілік жоқ. Бұдан зардап шегетін адамдар мұрын тамшысынан көп пайда көреді, бірақ басқалар мен жаңадан бастағандар да жақсы көреді.
Мұрын тамшысы адреналин тәрізді зат арқылы түтікшені кеңейтеді. Кеңінен қолданылатын тұз тамшылары ештеңе жасамайды. Ұшақта бәрі керісінше. Ол жерде теріс қысым бар, сондықтан құлақ қалқаны сыртқа қарай итеріледі. Жұтылу жиі көмектеседі. Ескеу және иіскеу одан да жақсырақ. Сондай-ақ тазарту нысаны.
Дайвинг және ұшу кезінде құлақ ауруы қысым айырмашылығынан туындайды. Құлақ қалқаны өте сезімтал және оны сорып немесе сыртқа шығарғанда ауырады. Мұрын тамшысы ұшақта да пайдалы болуы мүмкін.
Сірке суы және алкоголь сыртқы құлақ инфекцияларының (отит сыртқы) алдын алады және құлақ қалқанының икемді болуына ешқандай қатысы жоқ. Бір ғана сірке суы жеткілікті. Дайвинг алдында және сүңгуірден кейін құлақты салқын шаш кептіргішпен құрғатыңыз, содан кейін тағы бір тамшы сірке суы. Алкоголь тіпті құлақ қалқанын зақымдауы мүмкін. Полиэтиленгликольмен араласқан мұрынға арналған сірке суы сыртқы отитке жақсы әсер етеді, бірақ өзіңізді араластырмаңыз, өйткені тамшылар стерильді болуы керек.
Сыртқы отит өте ауыр, бірақ, бақытымызға орай, емдеу оңай. Антибиотиктер өте сирек қажет. Дегенмен, құлақты тазалау керек, бұл ауыруы мүмкін. Мұны ешқашан өзіңіз жасамаңыз.
Мен өз тәжірибемде 25 жыл ішінде сыртқы отиттің 20.000 XNUMX-ға жуық жағдайын көрдім. ЛОР дәрігері бір рет қана қатысты, ол бұл туралы ештеңе істей алмады және бірнеше ондаған рет антибиотиктер. Өз тамшысын әзірледі, ол әлі де қолданылады.
Дәрігерлер айтқандай, ешқашан сүңгуірге немесе құлақ қалқанындағы түтікшелермен жүзбеңіз. Суық суда проблема жоқ, бірақ 25 градустан жоғары жылы суда үлкен проблемалар туындауы мүмкін.
Сырттан келген лас судан туындаған ішкі құлақ инфекциясын емдеу өте қиын. Құлаққаптар да мүмкін емес, өйткені олар жалған қауіпсіздік сезімін береді. Құлақ тығындары әрқашан ағып тұрады және қақпақтың артында өсетін және гүлдейтін және құлақ арнасын баурап алатын барлық нәрсе үшін керемет орта жасалады.
Маған аквалангпен секіру теңестірудің ең жақсы анықтамасы болып көрінеді. «Тимпаникалық мембрананың ішкі және сыртқы қысымы арасындағы айырмашылықты жою әрекеті». Әрине, техника маңызды, бірақ одан да маңыздысы - жақсы жұмыс істейтін евстахи түтігі. Бұл түтік маған дұрыс жұмыс істемейді, бұл менің суға түспеуімнің бір себебі. Тағы бір себебі, мен судағы балықтан артық болуға тырыспаймын. Менің ұлым, керісінше, үңгірге сүңгудің нұсқаушысы, мен әрқашан қорқыныш пен дірілмен айналысатын кәсіп. Бақытымызға орай, ол енді миын қайтадан пайдаланып жатыр.
Испанияда мен үнемі сүңгуірлерді тексердім. Жаңадан бастағандар үшін мұқият ЛОР тексеруі өте маңызды. Егер бірдеңе дұрыс болмаса, жақсы дайвинг мектебі оларды студент ретінде қабылдамайды.
Үлкен мұрын бадамша безі негізінен қарсы көрсетілім болып табылады.
Танысып қалдым
Dr. Мартен