Мартен Васбиндер Исаанда тұрады. Оның мамандығы – жалпы тәжірибелік дәрігер, ол негізінен Испанияда айналысқан кәсіп. Thailandblog сайтында ол Тайландта тұратын оқырмандардың сұрақтарына жауап береді.
Мартенге сұрағыңыз бар ма және сіз Тайландта тұрасыз ба? Мұны редакторға жіберіңіз: www.thailandblog.nl/contact/ Мыналар сияқты дұрыс ақпаратты беру маңызды:
- Leeftijd
- Шағымдар)
- Тарих
- Дәрілік заттарды қолдану, оның ішінде қоспалар және т.б.
- Темекі шегу, алкоголь
- артық салмақ
- Қосымша: зертханалық нәтижелер және басқа сынақтар
- Мүмкін қан қысымы
фотосуреттерді жіберуге болады [электрондық пошта қорғалған] барлығын анонимді түрде жасауға болады, сіздің жеке өміріңізге кепілдік беріледі.
Құрметті Мартин,
Менің жасым 70-те, артық салмақты емес, спорттық, темекі тартпайтын, шарап ішетін және қан қысымы 85/125. Шамамен он апта бұрын Pfizer екінші инъекция алды. Сегіз аптадан бері бас сүйегінің сол жақ құлақтың үстіндегі бас ауруы. Қатты ауырсыну емес, ұстағанда үздіксіз және ауырады. Сондай-ақ бас сүйегіне қысым болған кезде ұйықтау қиын.
Дәрігерге қаралғаннан кейін келесі диагноз қойылды: «ардоналгия». Мен бірінші аптада күн сайын 25 мг Прегабалина қабылдауға тура келді. Екінші апта екі еселенген доза. Үшінші апта тәулігіне 75 г. Бұл препарат мені бұлыңғыр етеді және ешқандай жақсармайды. Ауырсыну үшін мен күн сайын ұйықтар алдында өз бастамаммен 500 мг парацетамол немесе аспирин немесе ибупрофен қабылдадым. Дәрігер бұл жағдайдың бірнеше айға созылуы мүмкін екенін айтты. Ешқандай жақсару болмағандықтан мен Прегабалинаны қабылдауды тоқтаттым.
Менің диагнозға күмәнім бар және сіздердің кеңестеріңізді алғым келеді.
Ізгі ниетпен,
L.
******
Сатып алу,
1. Ардоналгия мен үшін белгісіз. Жақсы Артералгия (артериялық ауырсыну немесе артериялық ауырсыну) Бұл жағдайда, arteria temporalis (уақытша артериясы) бастап. Содан кейін біз «артерит temporalis» (уақытша артерит) туралы айтамыз.
Бұл алып жасушалардың уақытша артерияның қабынуынан туындайды және оны сол артерияның биопсиясы арқылы анықтауға болады. Оны гигант жасушалы артерит деп те атайды және ұзақ уақыт преднизолонмен емделеді. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15674-temporal-arteritis
Кейбір жағдайлар Ковидке қарсы вакцинациядан кейін, сонымен қатар Ковидтің өзінен кейін хабарланды. Бұл себеп емес деп үміттенейік.
2. Екінші мүмкіндік - герпес зостер (шеңбезек), бірақ бұл жағдайда «Zoster sine Herpete», немесе везикуласы жоқ Zoster. Сондай-ақ Ковидпен және вакциналардың жанама әсері ретінде пайда болады. Емдеу ацикловир 5 рет күніне 800 мг (1 апта), фамцикловир күніне 3 рет 500 мг (7 күн), валацикловир 1 күн 1.000 мг (1 апта) немесе бривудин 1 күн 125 мг (1 апта). Менің басымдылығым валацикловир, сонымен қатар бағасын ескере отырып. Ауырсынуды жеңілдету жиі қиын және прегабалин шынымен де кеңінен қолданылады. Жанама әсерлер ретінде бас айналу және бұлыңғырлық бар.
Сондай-ақ күніне бір рет 1 мг трамадолды, күніне екі рет 100 мг қабылдауға болады. Есіңізде болсын, бұл опиат және тәуелділік. Әдетте аспирин мен парацетамол жеткілікті, ал егер ибупрофен әсер етсе, бұл да жақсы.
Герпеске антидене сынағы немесе ПТР сынағы арқылы диагноз қойыңыз. Ковид инъекциясынан кейін герпес зостер және зостер синус герпеті де жиі кездеседі. Бақытымызға орай, жиі емес.
3. Сондай-ақ тісте немесе мойныңызда ақау болуы мүмкін. (Орташа) құлақ инфекциясы да себеп болуы мүмкін.
Алғашқы диагнозды мүмкіндігінше тезірек жоққа шығару маңызды, өйткені онда емдеу өте маңызды. Бұл қан анализінен, c-реактивті ақуыздан (CRP), ESR (жауын-шашын деңгейі) және CBC (толық қан санау) арқылы басталады.
Сондай-ақ қанның ұюына D-Dimer сынамасын жасаңыз.
Содан кейін хирургтың биопсиясы болуы мүмкін. Егер ол оң болса, ауыр асқынуларды болдырмау үшін емдеу қажет.
Өкінішке орай, мен оптимистік бола алмаймын, бірақ кейде агрессивті көзқарас қажет.
Сәттілік және
Құрметпен,
Dr. Мартен
Мартенге сұрағыңыз бар ма және сіз Тайландта тұрасыз ба? Мұны редакторға жіберіңіз: www.thailandblog.nl/contact/ Дұрыс ақпаратты беру маңызды (беттің жоғарғы жағындағы тізімді қараңыз).