Мартен Васбиндер Исаанда тұрады. Оның мамандығы – жалпы тәжірибелік дәрігер, ол негізінен Испанияда айналысқан кәсіп. Thailandblog сайтында ол Тайландта тұратын оқырмандардың сұрақтарына жауап береді және медициналық фактілер туралы жазады.
Мартенге сұрағыңыз бар ма және сіз Тайландта тұрасыз ба? Мұны редакторға жіберіңіз: www.thailandblog.nl/contact/ Мыналар сияқты дұрыс ақпаратты беру маңызды:
- Leeftijd
- Шағымдар)
- Тарих
- Дәрілік заттарды қолдану, оның ішінде қоспалар және т.б.
- Темекі шегу, алкоголь
- артық салмақ
- Қосымша: зертханалық нәтижелер және басқа сынақтар
- Мүмкін қан қысымы
фотосуреттерді жіберуге болады [электрондық пошта қорғалған] барлығын анонимді түрде жасауға болады, сіздің жеке өміріңізге кепілдік беріледі.
Ескертпе: Жауап опциясы әдепкі бойынша ізгі ниетті оқырмандардың медициналық дәлелденбеген кеңестерімен шатастырмау үшін өшірілген.
Құрметті Мартин,
Өткен сәуір айында стент салынды, мен ұзақ уақыт бойы жоғары қан қысымымен ауырдым. Мен қазір келесі дәрілерді қабылдап жатырмын. Амлор, небивололдың жарты таблеткасы, әдетте ко-лизиноприл және аторвастатин 40 мг. Мен соңғы екеуін үйде өзіммен бірге Тайландқа алып кетуді ұмытып кеттім. Мен мұнда учаскелік дәрігерге бардым, бірақ ол импорттық дәріні ауыстыруға қорқатын көрінеді. Бұл Аторвастатин үшін бір таблетка үшін 1 еуро төлеуім керек дегенді білдіреді.
Енді менің сұрағым, сіз маған Аторвастатиннің және мүмкін ко-лизиноприлдің (оның диуретик 12,5 мг гидрохлоротиазидке ауыстырылған) жергілікті алмастырғышты және дозасын ұсына аласыз ба?
Бір күн бұрын менің қан қысымым 100-ден 60-қа жетті
Алдын ала ерекше рахмет
D.
*****
Құрметті D,
Стент коронарлық артериялардың біріне қойылған деген болжам бар. Сіз сондай-ақ деректеріңізге біршама үнемдісіз.
Қымбат Аторвастатиннің орнына 40 мг Симвастатинді (Бестатин) қабылдауға болады. Содан кейін 3 айдан кейін холестеринді тексеріңіз. Аторвастатиннің жақсырақ екендігі ешқашан дәлелденбеген.
Жасыңызға және холестерин деңгейіне байланысты статин орынды болуы мүмкін, бірақ олардың өте тиімді емес екендігі туралы дәлелдер бар. Бір инфаркттың алдын алу үшін 100 адам емделу керек.
Сіздің қан қысымыңыз кеше төмен болды. Бұл қалыпты ма? Олай болса, ко-лизиноприлдің орнына тек лизиноприлді қолданып көріңіз. Біріктірілген препараттар жеке препараттардың сомасынан әлдеқайда қымбат.
Сіз үшін жақсы қан қысымы: 120/80
Гидрохлортиазидті қабылдаудың жақсы себебі болмаса, оны қабылдаудың қажеті жоқ шығар. Мені таң қалдырғаны, сіз антикоагулянтты қабылдамайсыз. Әдетте олар NL-де бұған өте жомарт. Егер ол тоқтап қалса, оны жай қалдырыңыз.
Ізгі ниетпен,
Dr. Мартен