Ըստ դոկտ. Սումեթ Օնվանդին՝ Չիանգ Մաիի Հիվանդությունների կանխարգելման մունիցիպալ ինստիտուտի ղեկավար, եվրոպացի զբոսաշրջիկը հիվանդացել է հյուսիսային քաղաքի հյուրանոցներից մեկում վարակված լեգիոնելլա բակտերիայով: Վարակի աղբյուրը հյուրանոցի տաք ջրի համակարգն է։ Համակարգը, ներառյալ տաք ջրի տանկերը, ծորակները և ցնցուղի գլուխները, կստուգվեն:
Դոկտ. Սումեթն ասում է, որ թայլանդցիների մեծ մասը անձեռնմխելի է Լեգիոնելլա բակտերիայից, մինչդեռ օտարերկրացիները ենթակա են: Բակտերիաները տարածվում են 25-ից 45 աստիճան ջերմաստիճանում։ Դուք կարող եք հիվանդանալ՝ շնչելով բակտերիաները: Լեգիոնելլայով ջուր խմելով չեք հիվանդանա.
Վետերանների հիվանդություն
Մարդկանց մեծ մասը չի հիվանդանում Լեգիոնելլա բակտերիաների հետ շփումից հետո: Երբեմն մարդիկ ունենում են մեղմ, գրիպի նման ախտանիշներ (լեգիոնելլա գրիպ կամ պոնտիակ տենդ): Սա ինքնին կանցնի մի քանի օր անց: Մի շարք դեպքերում լեգիոնելա բակտերիաները լուրջ թոքաբորբ են առաջացնում՝ լեգեոնական հիվանդություն կամ լեգիոնելլա թոքաբորբ: Հիվանդությունը սովորաբար սկսվում է ջերմությամբ, դողով, գլխացավով և մկանային ցավերով, որին հաջորդում է չոր հազը: Եթե թոքաբորբը հետագայում զարգանա, կարող են լինել այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են.
- բարձր ջերմություն
- շնչահեղձություն, սեղմվածություն կամ ցավ շնչելիս
- սառը ցնցումներ
- երբեմն շփոթություն կամ զառանցանք
- երբեմն տառապում են գլխացավից, փսխումից և փորլուծությունից
Յուրաքանչյուր ոք կարող է վարակվել լեգեոնելոզով, հազվադեպ է 40 տարեկանից ցածր մարդկանց մոտ թոքաբորբը լեգեոնելայի պատճառով: Լեգիոնելայի պատճառով թոքաբորբի վտանգը շատ ցածր է, բայց տարիքի հետ ռիսկը մեծանում է: Հիվանդությունն ավելի հաճախ հանդիպում է տղամարդկանց, քան կանանց մոտ: Որոշ մարդիկ լեգիոնելլայի պատճառով թոքաբորբի ավելի բարձր ռիսկ ունեն.
- 60 տարեկանից բարձր մարդիկ
- ծխողներ
- վատառողջ մեկը
- մարդիկ, ովքեր օգտագործում են դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են իրենց իմունային համակարգը
Դուք կարող եք լրջորեն հիվանդանալ լեգեոնելլայով առաջացած թոքաբորբից: Սովորաբար հիվանդանոց ընդունվելը և հակաբիոտիկներով բուժումը պահանջվում է: Հիվանդությունից հետո կարող է երկար ժամանակ տևել, մինչև ինչ-որ մեկը նորից իրեն լիովին լավ զգա: Նիդեռլանդներում լեգեոնելլա թոքաբորբով հիվանդների մոտավորապես 2-10%-ը մահանում է: Մահվան ռիսկն ավելի մեծ է հատկապես մեծահասակների մոտ։
Ինչպե՞ս է առաջանում Լեգիոնելլան:
Ջուրը սովորաբար պարունակում է շատ քիչ լեգեոնելլա բակտերիաներ։ Բայց երբեմն լեգիոնելան կարող է շատ արագ աճել ջրի մեջ, հատկապես, եթե ջուրը լճացած է և տաք է 25-45 աստիճանի սահմաններում: Եթե շատ լեգիոնելա պարունակող ջուր են ցողում, ինչ-որ մեկը կարող է ներշնչել ջրի շատ փոքր կաթիլներ (աերոզոլներ): Ահա թե ինչպես կարող է ինչ-որ մեկը վարակվել. Դա կարելի է անել, օրինակ, ցնցուղ ընդունելու ժամանակ կամ բարձր ճնշման հեղուկացիր օգտագործելու միջոցով: Whirlpools-ը նաև արտադրում է շատ փոքր ջրի կաթիլներ, որոնք կարող են ներշնչվել:
Հիվանդության դեմ պատվաստում չկա։ Ծխելը թողնելով դուք նվազեցնում եք լեգեոնելլայով առաջացած թոքաբորբի վտանգը: Նիդեռլանդների հիվանդանոցները, ծերանոցները և հյուրանոցները, ի թիվս այլոց, պարտավոր են կանխարգելիչ միջոցառումներ իրականացնել՝ կանխելու լեգեոնելլա բակտերիաների աճը։ Խմբագիրները չգիտեն, թե ինչպես է սա աշխատում Թաիլանդում:
Աղբյուր՝ Der Farang և RIVM
լավ,
Ավելի փոքր հյուրատների/հյուրանոցների մեծ մասը ցնցուղի գլխի կողքին կախված ջեռուցիչ ունի և տաք ջուր է ապահովում անմիջապես ցնցուղի գլխին: Խոշոր հյուրանոցներում դա արվում է կենտրոնական համակարգի միջոցով, ինչը ես ռիսկ եմ համարում, քանի որ բոլորը գիտեն, որ Թաիլանդում սպասարկումն այնքան էլ լուրջ չի ընդունվում:
Չիանգ Մայում ես միշտ ընտրում եմ «հոլանդական հյուրատունը», որն ունի ջեռուցիչներ, և միշտ կան հոլանդացիներ և բելգիացիներ, որոնց հետ զրուցելու են:
Կարդացեք Դիկի պատասխանը ստորև։ Թաիլանդում սառը ջուրը հաճախ գոլ է, ի տարբերություն Նիդեռլանդների, Թաիլանդի «սառը» ջուրը, հետևաբար, ռիսկային է: Լեգիոնելլա բակտերիաներն իրենց առավել հարմարավետ են զգում 25-ից 45 աստիճան ջերմաստիճանում (տես վերևի բաժինը), Թաիլանդում սառը ջուրը հաճախ ավելի տաք է, քան 25 աստիճան, ուստի այն ավելի ռիսկային է, քան Նիդեռլանդներում:
Եվրոպայում, Աֆրիկայում և Մերձավոր Արևելքում ջրի մաքրման իմ 40+ տարիների ընթացքում, իսկ այժմ՝ ASEAN-ում, ես շատ բան եմ ունեցել լեգիոնելլայի կանխարգելման հետ: Նիդեռլանդներում, 90-ականների սկզբին, մի շարք մահերից և բազմաթիվ երկարատև հիվանդություններից հետո Բլոկկերում (Ն-Հոլանդիա) այգեգործական տոնավաճառ այցելուների շրջանում, շատ բան արվեց աղտոտումը կանխելու համար: Նախկինում դա հազիվ ճանաչված խնդիր էր:
2000-ականների սկզբին թուրքական շատ հյուրանոցներ հայտնվեցին սև ցուցակում, քանի որ դրանք աղտոտված էին և հաճախ ոչինչ չէին անում:
Ես ինքս, ի թիվս այլ բաների, վերազինել եմ Ֆրանսիայի ատոմակայանը շատ մեծ կայանքով, քանի որ գետի հովացման ջուրը խիստ աղտոտված էր, և սառեցնող աշտարակները լեգիոնելա պարունակող գոլորշիները փչեցին Պուատիեի մոտ գտնվող հովիտ: Փակվել են նաև վարի ճամբարները։ Տեղադրումը սկսելուց հետո խնդիրը վերացավ:
Բակտերիան հայտնաբերված է գրեթե ամենուր բնական ջրերում, ինչպիսիք են ջրամբարները և գետերը, և տարածված է Թաիլանդի կլիմայական պայմաններում: Խենթություն է, որ թաիլանդցիներին դա չի անհանգստացնում. թոքաբորբն ու մահը ուղղակի կապ չունեն այս երևույթի հետ։ Ես ինքս ապրում եմ Չիանգ Մայում և ապահովում եմ, որ ջրամբարների քաղաքային ջուրը մաքրվի բոլոր բակտերիաներից, վիրուսներից և այլ միկրոօրգանիզմներից, ինչպես նաև լողացող կեղտից և օքսիդացված երկաթից ու մանգանից, նախքան այն մտնի իմ ստորգետնյա բաքը:
Երբ ես հետ եմ լվանում իմ ֆիլտրը, մուգ շագանակագույն տիղմ է դուրս գալիս:
Ես այլևս չունեմ սև և ցեխոտ նստվածքներ զուգարանների ցիստեռններում, խողովակներում և ցնցուղի գլխիկներում, որոնք բիոֆիլմի նշան են (մեռած և կենդանի միկրոօրգանիզմներ, ներառյալ Լեգիոնելլան):
Քաղաքի ջրի անկանոն քլորացումը չի ապահովում համապատասխան պաշտպանություն։ Չիանգ Մայը բացառություն չէ, և պատահաբար այն այժմ հայտնաբերել է այստեղ մի զբոսաշրջիկ, և ուշադիր բժիշկը ախտորոշել է Լեգիոնելլա: Պարացետամոլը հաճախ նշանակվում է, եթե որևէ մեկը գանգատներ ունի, և հիվանդությունը բացահայտվում է միայն արձակուրդից վերադառնալուց հետո ամբողջ ծանրությամբ, և բոլոր տեսակի պատճառները կապված են դրա հետ, սակայն հյուրանոցում (կամ ինքնաթիռում) վարակվածությունը դեռ միշտ չէ:
RIVM-ի պնդումը, որ այն սովորաբար վարակվում է միայն տարեցների կողմից, կապված է հոլանդական իրավիճակի հետ, որտեղ քաղաքային ջուրը սովորաբար բավականին զով է, և դա տեղի է ունենում գրեթե բացառապես տաք ջրի խողովակներում և օդորակիչներում, ինչի պատճառով դրանք այժմ խստորեն վերահսկվում և ախտահանվում են: Արևադարձային շրջաններում սառը ջուրը նույնպես գոլից տաք է, ուստի արարածներն իրենց լավ են զգում: Վիճակը կարող են ձեռք բերել նաև երիտասարդները։
Շնորհակալություն,
Դուք հստակ բացատրություն եք տալիս. Այն, ինչ մարդիկ դեռ կարող են անել լոգանք ընդունելուց առաջ, ծորակը բացելն է մեկ րոպե (և սպասել լոգասենյակից դուրս), նախքան դրա տակ մտնելը: Բակտերիան առաջացնում է թոքաբորբ, որն առաջանում է մառախուղի ներշնչմամբ: