Քաղցկեղի համաշխարհային օր. Նիդեռլանդներում քաղցկեղի ախտորոշումը կրկնապատկվել է երեսուն տարում
Այսօր քաղցկեղի դեմ պայքարի համաշխարհային օրն է, և դա առիթ է ևս մեկ անգամ անդրադառնալու այս սարսափելի հիվանդությանը։ Յուրաքանչյուր ոք իր միջավայրում գիտի մեկին, ով (ունի) քաղցկեղով կամ մահացել է դրանից: Իմ դեպքում՝ իմ լավագույն ընկերներից մեկը, երկու փոքր երեխաների հայր, ով մահացել է երիտասարդ տարիքում (38 տարեկան) ուղեղի բազմաթիվ ուռուցքների հետևանքներից։
Այս հիվանդության նկատմամբ ուշադրությունը մնում է անհրաժեշտ, ինչի մասին է վկայում այն փաստը, որ վերջին երեք տասնամյակում քաղցկեղով ախտորոշված մարդկանց տարեկան թիվը կրկնապատկվել է՝ 56.000-ին 1989-ից հասնելով 116.000-ի 2018-ին: Սա ակնհայտ է Նիդեռլանդների քաղցկեղի ռեեստրից: Աճը հիմնականում բացատրվում է բնակչության ծերացմամբ։ Միջին տարիքի աճին համապատասխան՝ քաղցկեղով հիվանդ մարդկանց տոկոսը 1989-ից 2011 թվականներին անշեղորեն աճել է և այդ ժամանակվանից մնացել է նույն մակարդակի վրա: Մաշկի քաղցկեղը բացառություն է, հատկապես վերջին տասնամյակում մաշկի քաղցկեղով հիվանդների թվի կտրուկ աճ է գրանցվել:
Մաշկի քաղցկեղ
Մաշկի քաղցկեղով հիվանդների թիվն ավելանում է. Ե՛վ մելանոման (ավելի քան 7.000), և՛ տափակ բջջային քաղցկեղը (տարեկան գրեթե 14.000 նոր հիվանդ) ավելի տարածված են դառնում: Տափակ բջջային քաղցկեղը հաճախ լավ կանխատեսում ունի: Սա վերաբերում է նաև մելանոմաների մեծամասնությանը, որոնք սովորաբար ախտորոշվում են վաղ փուլում։ ԼՂՀ-ում դեռևս չկա մաշկի քաղցկեղի առավել տարածված ձևի՝ նվազ վտանգավոր բազալ բջջային քաղցկեղի ազգային ցուցանիշներ։ Արևի ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումը (կամ սոլյարիի) ծերացման հետ համատեղ մաշկի քաղցկեղի հիմնական պատճառն է: Սա վերաբերում է մինչև 30 և ավելի տարի առաջ ազդեցությանը, քանի որ ռիսկի գործոնների ազդեցությունը սովորաբար ակնհայտ է դառնում միայն երկար ժամանակ անց: Մաշկի քաղցկեղի աճը մասամբ կարող է բացատրվել նաև բնակչության ավելի մեծ տեղեկացվածությամբ, ինչը նշանակում է, որ կասկածելի մաշկի անոմալիաներն ավելի հաճախ են հետազոտվում։
Կրծքագեղձի քաղցկեղ, շագանակագեղձի քաղցկեղ, հաստ աղիքի քաղցկեղ և թոքերի քաղցկեղ
Կանանց մոտ կրծքագեղձի քաղցկեղը ամենատարածված քաղցկեղն է՝ 15.000 թվականին 2018 նոր ախտորոշմամբ: Սա կանանց մոտ քաղցկեղի բոլոր ախտորոշումների 26.6%-ն է: Տղամարդկանց մոտ շագանակագեղձի քաղցկեղն առավել հաճախ հանդիպում է 12.500 նոր ախտորոշված հիվանդների մոտ (20,8%): Աղիքի քաղցկեղը երրորդ տեղում է և՛ տղամարդկանց, և՛ կանանց մոտ՝ ընդհանուր մոտ 14.000 նոր հիվանդով 2018 թվականին: 2014 թվականին բնակչության սկրինինգի ներդրման շնորհիվ հետագա տարիներին գրանցվել է ախտորոշումների թվի աճ, որին հաջորդում է. անկում դեպի մակարդակը նախքան ներդրումը: Առաջիկա տարիներին կուսումնասիրվի, թե իրականում կբարելավվի գոյատևումը բնակչության սկրինինգի ժամանակ վաղ հայտնաբերման միջոցով:
Թոքերի քաղցկեղը նաև քաղցկեղի տարածված տեսակ է՝ 13.000 թվականին ավելի քան 2018 նոր հիվանդներով: Ծխողների թվի նվազման պատճառով երկարաժամկետ հեռանկարում սպասվում է նոր հիվանդների թվի նվազում, սակայն, ցավոք, մարդիկ դեռևս հիվանդանում են դրա պատճառով: ծխելու վարքագիծը շատ տարիներ առաջ. Մինչ 2017-ի համեմատ թոքերի քաղցկեղով հիվանդ տղամարդկանց թիվը քիչ թե շատ կայուն է, 2018-ին թոքերի քաղցկեղով հիվանդ կանայք կրկին ավելի շատ են եղել, քան նախորդ տարիներին։ Ընդհանուր քաղցկեղից թոքերի քաղցկեղն ունի ամենացածր գոյատևման մակարդակը:
Գոյատևում
Չնայած քաղցկեղով հիվանդների 64%-ը դեռ կենդանի է ախտորոշումից հինգ տարի անց, սա ընդամենը 19%-ն է թոքերի քաղցկեղով հիվանդների շրջանում: 5-ամյա գոյատևման մակարդակը համեմատաբար ցածր է նաև ձվարանների քաղցկեղի (38%), կերակրափողի (24%), ստամոքսի քաղցկեղի (23%), ենթաստամոքսային գեղձի (9%) և որոշ հազվագյուտ քաղցկեղի դեպքում: Այդ իսկ պատճառով անհրաժեշտ է լրացուցիչ ուշադրություն քաղցկեղի այս ձևերի ավելի լավ նույնականացման, ախտորոշման և բուժման, ինչպես նաև սկրինինգի և կանխարգելման համար:
Քաղցկեղի դեմ պայքարի համաշխարհային օր
Քաղցկեղի դեմ պայքարի համաշխարհային օրը՝ փետրվարի 4-ին, քաղցկեղի հետ համագործակցող կազմակերպությունները ուշադրություն են հրավիրում քաղցկեղի վրա՝ «Քաղցկեղը գլխիվայր շուռ է տալիս քո աշխարհը» կարգախոսով։ Տեսեք, թե ինչ կարող եք անել»։ Դիտել միացված է www.worldcancerday.nl հիվանդանոցների, զբոսանքի կենտրոնների և այլ կազմակերպությունների ակնարկի համար, որոնք բաց դռների օր են անցկացնում կամ այլ գործունեություն են կազմակերպում Քաղցկեղի դեմ պայքարի համաշխարհային օրը:
Երբ վերադառնում եմ Թաիլանդ հանգստի և զբոսնում լողափերով, մտածում եմ՝ մարդիկ տեղյա՞կ են արևի ճառագայթների վնասակարության մասին։
Մաշկը այնքան խորը շագանակագույն է և կարծես արևայրուք է, ես դա ցնցող եմ համարում, և երբ ապրիլին / մայիսին Նիդեռլանդներում կրկին շողում է առաջին ծովափնյա արևը, ես նրանց նույնպես տեսնում եմ այնտեղ, նրանք շարունակում են Նիդեռլանդներում այնքան ուրախ:
Եվ ես հենց նոր կարդացի, որ Ամերիկայում նրանք մեծ հետազոտություն են անցկացրել և եզրակացրել, որ երիտասարդներն ավելի առողջ չեն, քան տարեցները, և որ քաղցկեղը տագնապալի տեմպերով աճում է գիրության պատճառով:
Ես գտնում եմ, որ արևի ճառագայթների ազդեցությունը բավականին փոքր է: Մարմինն ունի դրա մեխանիզմը։
Իսկ ինչպե՞ս են դա անում Աֆրիկայում: Նրանք ամբողջ օրը քայլում են վառվող արևի տակ:
Կարծում եմ, որ այնպիսի բաների ազդեցությունը, ինչպիսին է մեր սննդի մանիպուլյացիաները, ավելի վնասակար են: Հիշո՞ւմ ենք, թե ինչ ենք ուտում և խմում:
Ես տեսնում եմ բավականաչափ դեպքեր, երբ արտադրողները անխղճորեն գնում են շահույթ / աճ / բաժնետերերի շահ:
Աֆրիկայում մարդիկ ունեն սև (մուգ) մաշկ, որն արգելափակում է քաղցկեղածին ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումը։
Ահա թե ինչու արևադարձային շրջաններում մարդիկ միշտ ունեն մուգ մաշկ։
Հյուսիսային բնակիչների սպիտակ մաշկը էվոլյուցիոն առումով անհրաժեշտ էր, քանի որ մուգ մաշկը արգելակում էր վիտամին D-ի արտադրությունը արևի լույսի ներքո:
Աֆրիկայում ալբինոսները սովորաբար շատ արագ են հիվանդանում քաղցկեղով:
Այս հոդվածը ձեզ չի ուրախացնի:
Դրական ձայնը մոռացվում է։
Երբ ես սկսեցի զբաղվել առողջապահությամբ 1979 թվականին, չնայած բուժմանը, շատ մարդիկ դեռ մահանում էին քաղցկեղից:
Այնուհետև մահացավ միջին հաշվով 70%-ը, ընդդեմ 30%-ի ողջերի:
Այդ ժամանակվանից ի վեր ախտորոշումները և բուժման մեթոդները զգալիորեն բարելավվել են:
Լեյկոզով հիվանդ շատ երեխաներ մահացան՝ չնայած ճառագայթային, քիմիաթերապիայի կամ կանխարգելիչ անդամահատման բուժմանը:
Այսօր այդ տոկոսը հակադարձված է։ Այսպիսով, 70% -ը մնում է կենդանի: Դա հիանալի արդյունք է, կարծում եմ:
Դա հույս է տալիս, իսկ հույսը՝ կյանք։