Հարց ընդհանուր բժիշկ Մաարտենին. Ստենտ, թե ոչ (Կորոնար անգիոպլաստիկա և ստենտավորում)

Maarten Vasbinder-ը ապրում է Իսաանում: Նրա մասնագիտությունը ընդհանուր բժիշկն է, մասնագիտություն, որով նա հիմնականում զբաղվել է Իսպանիայում։ Thailandblog-ում նա պատասխանում է Թաիլանդում ապրող ընթերցողների հարցերին և գրում բժշկական փաստերի մասին։

Հարց ունե՞ք Maarten-ի համար և ապրում եք Թաիլանդում: Ուղարկեք սա խմբագրին. www.thailandblog.nl/contact/ Կարևոր է, որ դուք տրամադրեք ճիշտ տեղեկատվություն, ինչպիսիք են.

• Լեֆտիդը
• Բողոքներ)
• Պատմություն
• Դեղորայքի օգտագործումը, ներառյալ հավելումները և այլն:
• Ծխելը, ալկոհոլը
• ավելաքաշ
• Ընտրովի. լաբորատոր արդյունքներ և այլ հետազոտություններ
• Հնարավոր արյան ճնշումը

Դուք կարող եք լուսանկարներ ուղարկել [էլեկտրոնային փոստով պաշտպանված] ամեն ինչ կարելի է անել անանուն, ձեր գաղտնիությունը երաշխավորված է:

Նշում. Պատասխանելու տարբերակը լռելյայն անջատված է, որպեսզի կանխվի լավ մտադրություն ունեցող ընթերցողների կողմից ոչ բժշկական հիմնավորված խորհուրդների հետ շփոթությունը:

Հարգելի Մարտին,

Իմ տարիքը 81 է: Բողոքը ցածր էր և անկանոն սրտի բաբախյուն րոպեում 30/35, ինչն ինձ ստիպեց հետազոտության գնալ ԽոնԿաենի Բանգկոկի հիվանդանոց:
15 տարի առաջ ԱՄԿ-ում ստենտ են տեղադրել. Այդ մի քանի խնդիրներից հետո, մասամբ պայմանավորված Թաիլանդում ավելի բարձր ջերմաստիճանի պատճառով, որտեղ ես ապրում եմ արդեն 10 տարի: Պետք է ասել, որ ես հաճախ մոռանում էի դեղերս ընդունել: Այս պահին ես օգտագործում եմ.

• Rosuvastatin Sandoz 10 մգ
• Nebilet 2.5 մգ
• Դիովան 80 մգ
• Aspilets 81 մգ

Ոչ ավելորդ քաշը 78 կգ, մի ծխեք, երբեմն մի բաժակ կարմիր գինի: Արյան ճնշումը հիմա մոտ 135 – 75 է, սրտի հաճախությունը 45/55 է, տես նաև իմ ուղարկած հավելվածները:

Ես առաջարկություն ստացա ստենտի կամ շրջանցման համար, սակայն շրջանցումն ինձ համար բացառվեց՝ հաշվի առնելով իմ տարիքը և արժեր 745.000 բաթ: Ստենտի արժեքը՝ 340.000 բատ և լրացուցիչ ստենտ՝ ևս 75.000 բաթ:

Ես ուլտրաձայնային և համակարգչային տոմոգրաֆիա արեցի: Այնուամենայնիվ, ես որոշեցի երկրորդ կարծիքը, որն արվեց Բանգկոկի Քրիստիան հիվանդանոցում (ոչ առևտրային): Պայմանագրով գնացի սրտաբանի մոտ, ահա ևս մեկ խորհուրդ օգնեց ինձ. Ստենտ, շրջանցում կամ օդապարիկ պետք չէր, հավելյալ գանգատներ չունեի։ Խորհուրդ է տրվում շարունակել օգտագործել դեղերը։

Մնում է մի հարց՝ ես իշիաթիկ ունեմ (sciatica): Ես տարեկան 3 անգամ կորտիզոնի ներարկում եմ ստանում դրա համար, որպեսզի ցավազրկեմ և շարունակեմ վարել մեքենաս և հեծանիվս: Կարո՞ղ են կորտիկոստերոիդների ներարկումները լինել սրտի ցածր հաճախության պատճառ:

Ողջույն,

J.

******

Հարգելի Ջ.

Շնորհակալություն ձեր ընդարձակ տեղեկատվության համար: Կորտիզոնի 3 ներարկումները դժվար թե ազդեն ձեր զարկերակային արագության վրա: Դուք հավանաբար ավելի երկար եք հեծանիվ վարել, քան երեկ: Հայտնի է, որ տոկունության մարզիկները հետագայում կյանքում ունենում են ցածր սրտի զարկ: Դա կարող է առաջացնել գլխապտույտ: Րոպեում 30-55 զարկը դանդաղ է: Եթե ​​այս առնչությամբ բողոքներ ունեք, կարող եք սկսել մտածել սրտի ռիթմավարի մասին:

B-բլոկլերներն ունեն սրտի հաճախությունը նվազեցնելու հատկություն։ Հետևաբար, գուցե ավելի լավ լինի Nebilet-ը կիսով չափ կրճատել և ապագայում ընդհանրապես բաց թողնել: Եթե ​​արյան ճնշումն այնուհետև չափազանց բարձրանում է, կարող եք օգտագործել միզամուղ միջոց: Օրինակ՝ նախաճաշից առաջ ընդունեք 25 մգ Chotalin (Chlorthalidone) կամ 25 մգ հիդրոքլորոթիազիդ: Այնուհետև դուք կարող եք ընդունել Դիովանը երեկոյան, իսկ Ասպիլետը նախաճաշից հետո:

Ձեր սրտի ձախ կեսը մեծացել է։ Սա կարող է նաև կապված լինել տոկունության սպորտի հետ և առաջացնել սրտի անկանոն բաբախյուն:

Ձեր երիկամների գործառույթը օպտիմալ չէ: Ձեր տարիքի մեկի համար հազվադեպ չէ:

Ստենտը 50%-ով փակ է։ Ես նախընտրում եմ 50%-ով բաց խոսել։

Լիովին համաձայն եմ սրտաբանի կարծիքի հետ։ Դուք կարող եք դադարեցնել Rosuvastatin-ը: Ձեր դեպքում դա անօգուտ է: Բացի այդ, այն կարող է բացասաբար ազդել երիկամների աշխատանքի վրա։

Եթե ​​ստենտը ամբողջությամբ փակվի, նրանք միշտ կարող են փոխարինել այն:

Ես, իհարկե, խորհուրդ չեմ տա ձեր տարիքում շրջանցում կատարել, հատկապես հաշվի առնելով կողմնակի ազդեցությունները:

Հանդիպել vriendelijke groet,

Մարտին Վասբինդեր