Kérdés Maarten háziorvoshoz: Szívelégtelenség elleni gyógyszerek mellékhatásaitól szenved
Maarten Vasbinder Isaanban él. Szakmája a háziorvos, ezt a szakmát főleg Spanyolországban gyakorolta. A Thailandblogon válaszol a Thaiföldön élő olvasók kérdéseire, és orvosi tényekről ír.
Kérdése van Maartenhez, és Thaiföldön él? Ezt küldd el a szerkesztőnek: www.thailandblog.nl/contact/ Fontos, hogy helyes információkat adjon meg, például:
- kor
- panaszok)
- Történelem
- Gyógyszerhasználat, beleértve a kiegészítőket stb.
- Dohányzás, alkohol
- Túlsúlyos
- Választható: laboratóriumi eredmények és egyéb vizsgálatok
- Lehetséges vérnyomás
Fényképeket küldhetsz a címre [e-mail védett] mindent megtehet névtelenül, a magánélete garantált.
Kedves Martin!
Férfi vagyok, 57 éves, 1 m79, 89 kg, dohányos (3-4 szivar / nap, alkohol nélkül. „Őstörténet”: magas vérnyomás + cukorbetegség. Ez év februárjában szívelégtelenséggel kerültem kórházba. Ott. Szívkatéterezésen kiderült, hogy az "özvegymester" és a szívemet vérrel ellátó véna 80%-ban el van dugulva (lásd a mellékletet).
- Diovan 80 mg -> 1 tabletta naponta
- Lasix 10 mg -> 0.5 tabletta naponta
- Aldactone 25 mg -> 1 tabletta naponta
- Metformin 850 mg -> 2 tabletta naponta
- Jardiance 10 mg -> 1 tabletta naponta
- Aspent 81 mg -> 1 tabletta naponta
- Nebilet 5 mg -> 0.25 tabletta naponta
- Omeprazol 20 mg -> 1 tabletta naponta
- Crestor 10 mg -> 1 tabletta naponta
Tudom, hogy a gyógyszereknek vannak olyan mellékhatásai, amelyek egy idő után elmúlnak, de a mellékhatások egy hónap múlva sem szűntek meg, sőt még súlyosbodtak is:
- szédülő
– ájulás érzése
- egész nap fáradt
- izomfájdalom
Márciusban és áprilisban említettem ezt a kardiológusnak, de hiába. A legutóbbi kardiológus látogatáson a mellékhatások olyan súlyosak voltak, hogy már alig tudtam mozogni: izomfájdalmak, ízületi fájdalmak (könyök, térd, boka), még mindig szédültem, pedig már abbahagytam a Jardiance szedését. sokat attól az érzéstől, hogy elájultam, és ez nem segített lecsökkenteni a glükózszintet) Még mindig úgy éreztem, hogy elájulok, fáradtan és szédülök egész nap.
CT vizsgálat után kiderült, hogy nincs semmi baj az agyammal, ezért a kardiológussal egyeztetve abbahagytam a legtöbb gyógyszer szedését. Jelenleg csak Metformint (2x850mg/nap), Aldactone-t (0.5 tabletta/nap), Omeprazolt (1 tabletta/nap) és Aspent-et (1 tabletta/nap) szedek.
A kérdésem most a következő: A glükózszintemet ésszerűen kontroll alatt tudom tartani azzal, amit eszem (a tabletták aligha segítenek). De van egy gondom a vérnyomásommal: a gyógyszeres időszak alatt 125/95, most vissza 173/133-ra, ami túl magas. Vannak-e olyan gyógyszerek, amelyeknek nincs vagy kevesebb mellékhatása van, amelyek biztosíthatják, hogy az 1. osztályú szívelégtelenségben maradjak?
Üdvözlettel,
Henri
******
Kedves h!
Először is nem látok ragaszkodást és cukorszintet sem.
Nagyon jól megértem, hogy valaki megbetegszik ettől a gyógyszermennyiségtől. Másrészt a szívelégtelenség is nagyon elfárad. Miért nem helyezünk stenteket, mielőtt a koszorúerek teljesen eltömődnének?
Van egy másik gyógyszer, aminek a szedését abba kell hagynia. Dohány! Alapvető.
Esetleg napi 3×1.000 mg-ra emelheti a metformint. A diéta és a testmozgás (mindennapi gyors séta) szintén nagyon hasznos itt.
Próbálja meg újra behelyezni a Nebilet-et. 2,5 mg naponta reggel.
Szintén Chlorthalidone (kotalin) 25 mg reggel. Ez egy vízhajtó, mint az Aldactone, de nem olyan erős, mint a Lasix (furoszemid).
Együtt tartják egyensúlyban a kálium egyensúlyát. Egyél egy kis sót, és néhány hét múlva ellenőrizze a kálium- és nátriumszintet. Igyál rendesen
Ha a vérnyomás két hét után nem elfogadható, vegye be a Ramipril 2,5 mg-ot este.
A diéta és a testmozgás (napi gyors séta) szintén nagyon hasznos itt.
Emelje meg az ágy fejét 10 cm-rel.
Többet most nem tudok mondani.
Met vriendelijke Groet,
Dr. Maarten