Kérdés Maarten háziorvoshoz: Probléma a jobb lábbal járás közben
Maarten Vasbinder másfél éve él Isaanban, ahol megismerkedett egy csodálatos nővel, akivel megosztja örömeit és bánatait. Szakmája a háziorvos, amelyet főleg Spanyolországban gyakorolt. A Thailandblogon válaszol az olvasók kérdéseire, és orvosi tényekről ír.
Maartenhez is van kérdésed? Ezt küldd el a szerkesztőnek: www.thailandblog.nl/contact/ Fontos, hogy a megfelelő adatokat adja meg, például: életkor, lakóhely, gyógyszer, bármilyen fénykép és egyszerű kórtörténet. Fényképeket küldhetsz a címre [e-mail védett] mindezt névtelenül is meg lehet tenni. Az Ön magánélete garantált.
P. vagyok, 63 éves, Pattayán élek, 5 mg amlopint, 5 mg dipazidot, 850 mg glucinót, Lasix 1x pd-t használok. Lenne egy kérdésem Maarten Vasbinder úrhoz.
Kedves Maarten! Problémám van a jobb lábammal, amikor sétálok és felmegyek néhány lépcsőn. Járni sem tudok sokáig, mert rövid idő után elfárad a láb, nem fáj, csak a térd hátsó izomzata nem ellazul el eléggé, a probléma csak járáskor jelentkezik. Két kórházban voltam, és hétfőn abbahagytam az akupunktúrát, ami kis javulást hozott. A masszázs sem segít. 5 éve volt TIA-m.
Remélem te vagy valaki más tud nekem segíteni.
Üdvözlettel,
P.
˜˜˜˜˜˜˜
Kedves P.
Az Ön története leginkább az intermittáló claudicatio leírásához hasonlít, bár ez általában fájdalommal jár a vádliban. Jellemzően néhány perc pihenés után a láb újra jól érzi magát.
A másik lehetőség a Baker-ciszta. Ez egy folyadékkal teli duzzanat a térd üregében. A kezelés egyszerű, ortopéd orvosnak kell elvégeznie.
Harmadszor, lehet, hogy enyhe agyvérzést kapott anélkül, hogy észrevette volna. Mindenesetre azt javaslom, hogy vegyen be egy 81 mg-os aszpirint. Itt Aspent -M-nek hívják. Ez a TIA-d miatt van.
A Lasix (Furosemid) meglehetősen nehéz drognak tűnik ezen az éghajlaton, és jobb, ha másik enyhébb vízhajtót vesz be a kiszáradás megelőzésére, vagy egyáltalán nem, de ez attól függ, hogy miért szedi. Ráadásul a Lasix káliumhiányt is okozhat, amit sok banán elfogyasztásával megelőzhetsz. Nem szabályozható a cukorszintje önmagában napi 2x 850 mg-os Glucino-val (metformin) étkezés közben? A dipazidnak (Glipizid) sokkal több mellékhatása van.
Mi a teendő most:
Először érrendszeri vizsgálatot kérnék. Az artériás és vénás Doppler ultrahanggal sok mindent láthat. Ezenkívül kizárhatják a poplitealis fossa cisztáját.
Lehetséges szűkület az ágyékában is. Ezt sztetoszkóppal lehet hallani. Sajnos sok orvos már nem tudja, hogyan kell használni ezt a műszert.
Az arteriográfiával (régi) vagy MRI Angio-val nagyon jól tanulmányozhatják az ereit, és szinte minden szűkület kimutatható.
Ha komoly szűkületet találunk, az stenttel vagy érprotézissel orvosolható.
Ha ez nem így van, kérjen konzultációt a neurológussal. Ha dohányzik, próbáljon leszokni.
Ha kérdése van, tudassa velünk.
Met vriendelijke Groet,
Maarten
Moderátor: A Maartenhez intézett kérdéseknek át kell menniük a szerkesztőkön.
Helló Maarten, köszönöm a magyarázatot és a tanácsot, azt hiszem, tudok segíteni ebben. A TIA óta minden este szedem az Aspen M-et, lehet, hogy túl nehéz a Lasix, Lasix-ot szedek, mert cukorbeteg vagyok, 1 hétig nem szedtem, de aztán bedagadt a bokám, majd újra bevettem, 3 nap múlva minden rendben volt.Dipazidetól semmi bajom nincs,de ki tudom próbálni hogy elég-e a napi kétszeri glucino. Nem dohányzom és nem iszom. Még egyszer nagyon köszönöm.
Üdv Péter.
Én magam spironolaktont szedek, ami nem okoz káliumhiányt. Ennek hiánya a vérben meglehetősen rossz közérzetet okozhat, beleértve a járási problémákat is. Egyébként nem vagyok orvos, és azt hiszem, Maarten a helyes útra terelte
Szia Péter.Több mint 10 éve szenvedek tőle 6x kerültem kórházba pozitív lett az eredmény semmit nem találtak.Mindent megvizsgáltak semmi.2.1 millióval volt könnyebb.Nekem volt Hollandiában ellenőrizték,és azt hiszik,vagy biztosan,hogy sérültek az idegek.Sajnos ez sem lesz jobb,vagy mindent hátra kell hagyni.Ne dohányozz,ne igyál,lehet hát búcsúzz el.Csak próbálj meg mozdulni, igen, aki azt mondja, örülök, hogy nem vagy egyedül. Sok sikert Ruud.
Kedves Ruud!
Kétségtelenül sok fájdalmat érez a lábában. Ez nem jelenti azt, hogy ugyanaz van, mint Peter.
Valóban fontos, hogy ne dohányozzon és ne igyon. Ha azonban ezek az egyetlen örömök az életedben, akkor kezdj vele. Akkor legalább biztos lehet benne, hogy panaszai súlyosbodnak.
Szerintem az legalább nem szép, ha másokat akarsz belerángatni a nyomorúságodba. Egyébként ez emberi tulajdonság.
Met vriendelijke Groet,
Maarten