Pitanja liječniku opće prakse Maartenu
Maarten Vasbinder živi u Isaanu godinu i pol, gdje je upoznao divnu ženu s kojom dijeli radosti i tuge. Njegovo zanimanje je liječnik opće prakse, zanimanje kojim se uglavnom bavio u Španjolskoj. Na Thailandblogu odgovara na pitanja čitatelja i piše o medicinskim činjenicama.
Imate li pitanje za Martena? Pošalji ovo uredniku: www.thailandblog.nl/contact/
Dragi Martine,
Ja sam (kao i mnogi falangi) imao infekciju jedne noge, rezultat: potkoljenica potpuno crvena i natečena. Imao sam ovo 3 godine zaredom, uvijek negdje u lipnju (početak kišne sezone). Prvi put kod privatnika,odmah primljena,na drip,antibiotici itd.Trajanje 6 dana.Doktorica mi je rekla da cu vjerojatno opet doci,imam bakteriju u krvi koja se ocito nemoze skroz iskorijeniti veslanje je . I da, iduće godine isti problem, samo na drugoj nozi, mala ranica ili upala, i odmah je cijena. Troškovi su negdje oko deset tisuća bahta po danu za podizanje, tako da je to dio toga. Sada : Predao sam cijeli slučaj, uključujući fakturu i liječenje, svom liječniku opće prakse u Nizozemskoj, s pitanjem: Ima li ovaj liječnik pravu metodu liječenja ili. primijenjeni antibiotici. Odgovor mog liječnika: Ako vam se ovako nešto ponovi: Fludoxacillin 4x dnevno 500 mg.
Moje pitanje za vas: isplati li se isprobati ovaj rizik? Mogu li se unaprijed opskrbiti ovim lijekom?
Već sam vidio ovu infekciju kod najmanje 6 mojih kontakata s falangama ovdje.
Bilo koju sliku rado ću poslati za informaciju.
Pozdrav,
L.
-
Kupiti.,
Vjerojatno imate erizipel. Često se naziva i celulit, iako to nije potpuno ista stvar. Međutim, razlika je teška. Ne treba je brkati s celulitom, kožu narančine kore na gornjim nogama kod mnogih žena.
Erysipelas je teška bakterijska zarazna bolest kože i potkožnog masnog tkiva. To se može dogoditi kroz ranu na koži i uobičajeno je kod osoba s limfedemom, kod osoba s premosnicama za koje je korištena žila iz potkoljenice, kod atletskog stopala (rana je često između prstiju), kod dijabetičara , kod slabe cirkulacije (pušači) i također kod osoba s prekomjernom tjelesnom težinom.
Uzročnik je obično streptokok ili stafilokok koji je ušao kroz tu ranu.
Nažalost, erizipel je često teško liječiti i stoga može poprimiti kronični oblik. U tom će se slučaju vraćati uvijek iznova. Što je toplije, vjerojatnije je da će se simptomi vratiti.
Naravno da ne znam kako ste se ovdje liječili, ali flukloksacilin je odličan antibiotik i često učinkovit. Uzimajte najmanje dva tjedna.
Profesor interne medicine kojeg sam imao na obuci tvrdio je da nakon 20 tjedana uzimanja postoji šansa za izlječenje. Međutim, to nikada nije dokazano.
Izolacija bakterije također će pomoći, iako je to u ovom slučaju vrlo teško.
Vrlo je važna dobra higijena, također između nožnih prstiju, kako bi se spriječio ulazak novih bakterija.
U slučaju visoke temperature uvijek se obratite liječniku, ali po mogućnosti prije toga, kako biste izbjegli ozbiljne komplikacije.
Fotografije su uvijek korisne pri davanju savjeta
Met vriendelijke groet,
Maarten
Pozdrav Maartene,
Već 20 godina imam infekciju virusom herpesa koja mi se vraćala na lice 3 do 4 puta godišnje u Nizozemskoj. Sada kada živim u Tajlandu već nekoliko godina, infekcija se vraća mnogo češće, 7 do 8 puta godišnje.
Razlog bi bio toplinski stres i to bi moglo biti točno jer se virus najviše vraća od ožujka do studenog.
Što uraditi? Živite u klima-uređajima, prihvatite ili se vratite u Nizozemsku.
Sve 3 nije opcija, volim Tajland i vani, tako da nemam klimu doma. Stoga vas molim za savjet kako se nositi s ovim.
Ps umjereno pijem, još uvijek relativno aktivan i inače zdrav
-
Tehnički podaci.,
Sumnjam da je ovo Herpes Simplex I.
Jedino što mogu preporučiti je da uzmete kuru Valaciclovir 2dd500mg u trajanju od 10 dana kod sljedećeg izbijanja virusa.
Zatim 1 tableta tjedno kako bi se spriječila nova infekcija. Imao sam veliki uspjeh s tim u svojoj praksi.
Naravno, mogući su i drugi antivirusni lijekovi.
Obavezno prvo porazgovarajte o tome sa svojim liječnikom.
Met vriendelijke groet,
Maarten
Dragi Martine,
Od 2004. godine, kada je počeo moj odmor u Tajlandu, poslušno sam dobivao injekcije koje su smatrane "nužnima". Radio sam to do 2010. i od tog sam trenutka otišao živjeti u Tajland i prestao s ovim.
Moje pitanje je trebate li učiniti nešto u vezi s tim ovdje u Tajlandu ili kažete, nema veze.
Hvala unaprijed na odgovoru.
S poštovanjem,
D.
-
Poštovani D.,
Naravno, ne znam koje ste injekcije primili, ali savjetujem vam da nastavite s njima. Svako se cjepivo ponavlja određenom učestalošću. Ta je frekvencija unutar sigurne granice.
Žuta groznica 10 godina, ali to cjepivo vjerojatno djeluje doživotno.
U Tajlandu su važni difterija, hripavac, dječja paraliza (još uvijek), možda žuta groznica i tifus. Dobar dodatak su hepatitis A i B. Meningitis A i C i uskoro B.
Injekcija protiv upale pluća također ima svoje prednosti. Cjepivo je na putu za melioidozu (vrlo opasnu upalu pluća), koja je uobičajena u Tajlandu.
U bliskoj budućnosti bit će i cjepivo protiv denga groznice, koje se trenutno testira na školskoj djeci u Kambodži i na Tajlandu, među ostalima. Ako sam nešto zaboravio, javite mi.
Da budem iskren, sam sam prekinuo sve te injekcije, ali ne mogu nikome to savjetovati.
Srdačan pozdrav,
Maarten