Maarten Vasbinder živi u Isaanu. Njegovo zanimanje je liječnik opće prakse, zanimanje kojim se uglavnom bavio u Španjolskoj. Na Thailandblogu odgovara na pitanja čitatelja koji žive u Tajlandu i piše o medicinskim činjenicama.

Imate li pitanje za Maartena i živite li u Tajlandu? Pošalji ovo uredniku: www.thailandblog.nl/contact/ Važno je da navedete točne podatke kao što su:

  • godine
  • pritužbe)
  • Povijest
  • Upotreba lijekova, uključujući suplemente, itd.
  • Pušenje, alkohol
  • pretežak
  • Izborno: laboratorijski nalazi i druge pretrage
  • Mogući krvni tlak

Fotografije možete poslati na [e-pošta zaštićena] sve se može obaviti anonimno, vaša privatnost je zajamčena.


Dragi Martine,

Već 10 godina, dok sam živio u Belgiji, dijagnosticiran mi je visok krvni tlak. Živim u Tajlandu 2 godine. Prije nego što sam otkrio svoj visoki krvni tlak, često sam patio od migrena. Uzimao sam lijek (Lisinopril 20 mg) godinama do prije 2 tjedna (liječnik mi je dao zalihu). Doktorici sam dao tajlandski nadomjestak (Lispril 20 mg) i rekla je da je dobar.

Nakon prelaska s lizinoprila na Lispril moj krvni tlak dramatično je pao. Kontaktirao sam svoju liječnicu i savjetovala mi je da prepolovim dozu, a možda čak i prestanem. Jer po njoj bi drugačija životna situacija (klima, bez stresa na poslu) mogla biti uzrok pada. Odlučio sam prestati uzimati lijekove da vidim što će se dogoditi s mojim krvnim tlakom. Ovo je poraslo na previsoke vrijednosti nakon 4 dana. Tada sam počeo prepolovljavati staru dozu (tj. 10 mg Lisprila). Tlak mi je ponovno pao na konstantnu i dobru vrijednost. Nažalost, u 9 dana sam imala dvije jake migrene koje su trajale 2 dana (mučnina, povraćanje, jak umor).

Moje pitanje je, može li promjena lijeka biti uzrok ovih napada migrene? Imate li kakve savjete (druge lijekove?) ili savjete koje bih mogao isprobati?

Dob; 49, žena.
Ne pušim i ne pijem.
Nemam višak kilograma (1.77 m i 65 kg).

  • Također koristim razrjeđivače krvi Aspent-M 81 mg. 1 dnevno.
  • Prije nego što mi je dijagnosticiran visoki krvni tlak i počeo uzimati lijekove, vrlo sam redovito imao napadaje migrene. Od početka uzimanja lijeka ti su napadi vrlo sporadični. Činilo se da je visoki krvni tlak uzrok ovih napada.
  • ponekad patim od umora.
  • Svakako pijem dovoljno. Posebno ravna voda.
  • Sportska sam osoba, puno hodam, bavim se sportom i plivam. Nemojte imati višak kilograma, nemojte piti niti pušiti.

Može li prelazak s lizinoprila na lispril uzrokovati ove tegobe? Ili bi to mogle biti tegobe koje su dio početka menopauze?

Sada koristim Lispril 9 mg 10 dana s dobrim krvnim tlakom, savjetujete li da nastavim ili povećam dozu na 20 mg?

S poštovanjem,

R.

*****

Dragi R.

Nažalost, migrene se često vraćaju tijekom i nakon menopauze. Vaš krvni tlak je dovoljno dobar da pokušate prijeći na Lispril od 5 mg.
Danas postoji mnogo lijekova za migrene koji djeluju relativno dobro.
Ako snižavanje Lisprila nema učinka, pokušao bih započeti s primperanom (metoklopramid), a nakon toga pola sata kasnije s 300 mg aspirina.
Ponekad to upali. Ako ne, triptani se kvalificiraju. Počnite sa sumatriptanom. To je jeftinije i nije lošije od ostalih. Ako to ne uspije, možete pokušati s drugim.
Postoje brzodjelujući triptani i oni dugodjelujući. Zajedno sa svojim liječnikom možete odlučiti što je dobro za vas. To može potrajati neko vrijeme.
U menopauzi se na neko vrijeme gubi hormonska regularnost. Također možete pokušati s niskom dozom estrogena, na primjer Estromon 0.625 mg/dan. Dugotrajna nadoknada hormona, osobito kombiniranim pripravcima, može imati ozbiljne nuspojave.
uključujući povećan rizik od raka dojke. Neko sam vrijeme mislio da to nije tako, no najnovije objave opet pokazuju tu vezu.
Ako koristite Aspent za vaskularne probleme, hormonska suplementacija je kontraindicirana.
Nadam se da će vam ovo biti od neke koristi. Ako imate pitanja, znate kako doći do mene.
Pozdrav,
Dr. Maarten

 

Komentari nisu mogući.


Ostavite komentar

Thailandblog.nl koristi kolačiće

Naša web stranica radi najbolje zahvaljujući kolačićima. Na taj način možemo zapamtiti vaše postavke, napraviti vam osobnu ponudu, a vi nam pomažete poboljšati kvalitetu web stranice. Opširnije

Da, želim dobru web stranicu