Maarten Vasbinder živi u Isaanu. Njegovo zanimanje je liječnik opće prakse, zanimanje kojim se uglavnom bavio u Španjolskoj. Na Thailandblogu odgovara na pitanja čitatelja koji žive u Tajlandu.
Imate li pitanje za Maartena i živite li u Tajlandu? Pošalji ovo uredniku: www.thailandblog.nl/contact/ Važno je da navedete točne podatke kao što su:
- godine
- pritužbe)
- Povijest
- Upotreba lijekova, uključujući suplemente, itd.
- Pušenje, alkohol
- pretežak
- Izborno: laboratorijski nalazi i druge pretrage
- Mogući krvni tlak
Fotografije možete poslati na [e-pošta zaštićena] sve se može obaviti anonimno, vaša privatnost je zajamčena.
Dragi Martine,
Moje pitanje je: "Koji je medicinski naziv lijeka koji može povećati otvor i izlaz mog mjehura kako bi preostali (manji?) bubrežni kamenci lakše prošli?".
Imam skoro 83 godine. Anamneza: Prošle godine, u razdoblju od nekoliko tjedana, srećom sam se konačno oslobodio tri bubrežna kamenca (s prosječnim promjerom od 9 mm), nakon što sam popio puno vode/piva i soka od ananasa. Sada imam istu situaciju, ali imam osjećaj da su sadašnji bubrežni kamenci malo veći od prethodnih, pa sam konzultirao Google za mogući lokalni lijek koji može malo povećati otvor mog mjehura i ispušnu cijev, ali ne spominje se ime niti marka; posavjetujte se samo sa svojim (nizozemskim) liječnikom opće prakse (kojeg ja nažalost još nemam). Moje pitanje za vas je “Koji je tajlandski naziv za ovu vrstu lijeka ili problema da mogu kupiti ovo lokalno?
U međuvremenu pijem jako puno litara vode i soka od ananasa kako bih potaknuo brže ispiranje, što rezultira čestim i učestalim mokrenjem - ali još nema bubrežnih kamenaca koji se još ne vide ili ne pipaju.
Moji trenutni dnevni lijekovi uključuju Harnal Ocas za prostatu i Maxgalin 150 za moj blagi dijabetes (118 godina). Ne pušim 20 godina, ali uživam u svojim dnevnim koktelima kada popijem (dvije čaše) malo lokalnog ruma od 285 s puno Coca Cole. Moja trenutna težina je 79 kg, dakle nemam viška.
Laboratorijski nalazi i ostale pretrage su normalni, prema lokalnim liječnicima i specijalistima gotovo zdravi, s normalnim krvnim tlakom.
Radujući se boljim izvješćima, ostajem (unaprijed hvala) od vašeg pacijenta u CM-u.
S poštovanjem,
J.
****
Poštovani J,
Nijemci kod bubrežnih kamenaca uvijek kažu: "Saufen und Tanzen", ali vjerojatno ne mislite tako.
Obično bubrežni kamenci uzrokuju najviše problema dok izlaze iz bubrega, ulaze u zdjelicu i ulaze u mjehur. Na tim mjestima je uretra (cijev od bubrega do mjehura) sužena. Ako kamenčić tu zapne, javljaju se kolike koje su jako bolne. Nakon što kamenje sleti u mjehur, obično se onesvijesti urinom. Ako se zadrže, postaju kamenci u mjehuru. Kamenje mokraćnog mjehura također se može stvoriti u mokraćnom mjehuru zbog kristalizacije mokraće u visokim koncentracijama. Obično uzrokuju malu nelagodu dok ne postanu preveliki i mogu blokirati izlaz iz mokraćnog mjehura. Također mogu uzrokovati bolno mokrenje.
Harnal Ocas (Tamsulosin) je sredstvo koje proširuje ulazne i izlazne kanale mokraćnog mjehura. Spada u tzv. alfa blokatore. To je vjerojatno ono na što Google misli.
Maxgalin (Pregabalin) je lijek za perifernu neuropatiju (bol u živcima), posljedicu dijabetesa. To ne utječe na razinu šećera. Međutim, može uzrokovati probleme s bubrezima, uključujući bubrežne kamence. Poznata, ali neuobičajena nuspojava. Prestanak uzimanja ovog lijeka treba učiniti vrlo polako. Za smanjivanje (polako smanjenje) potrebno je najmanje 3 mjeseca.
Zapravo nemam rješenje za vaš problem. Za to morate otići urologu, koji će vam pregledati urin i napraviti ultrazvuk vašeg (napunjenog) mjehura i bubrega da vidi što se događa.
Izmjerite i temperaturu jer se ne može isključiti infekcija mjehura. Ako je to slučaj, onda je potrebna kura antibiotika, na primjer Monurol (Fosfomicin).
Imate problema s leđima? Loša leđa ponekad također mogu uzrokovati probleme s mjehurom zbog smanjene vodljivosti živaca. Čak i tada se ponekad propisuje Maxgalin.
Evo još malo literature o Maxgalinu (Pregabalin) https://www.apotheek.nl/medicijnen/pregabaline#wat-zijn-mogelijke-bijwerkingen
Met vriendelijke groet,
Dr. Maarten
Imate li pitanje za Maartena i živite li u Tajlandu? Pošalji ovo uredniku: www.thailandblog.nl/contact/ Važno je da navedete točne podatke (pogledajte popis na vrhu stranice).