Maarten Vasbinder živi u Isaanu. Njegovo zanimanje je liječnik opće prakse, zanimanje kojim se uglavnom bavio u Španjolskoj. Na Thailandblogu odgovara na pitanja čitatelja koji žive u Tajlandu.
Imate li pitanje za Maartena i živite li u Tajlandu? Pošalji ovo uredniku: www.thailandblog.nl/contact/ Važno je da navedete točne podatke kao što su:
- godine
- pritužbe)
- Povijest
- Upotreba lijekova, uključujući suplemente, itd.
- Pušenje, alkohol
- pretežak
- Izborno: laboratorijski nalazi i druge pretrage
- Mogući krvni tlak
Fotografije možete poslati na [e-pošta zaštićena] sve se može obaviti anonimno, vaša privatnost je zajamčena.
Dragi Martine,
Imam 66 godina, BMI 24,9, tlak 130/80. Koristite fluoksetin od 20 mg/dan i malu količinu svježe kurkume svaki dan. Sada sam u zadnjih mjesec dana 3 puta imala napad stabilne angine pektoris uz preveliki napor.
Jučer je urađen EKG srca i RTG prsnog koša, izgledalo je dobro. Dobio sam izosorbid dinitrat od liječnika.
Sada razmišljam o korištenju antikoagulansa karbasalat kalcija od 100 mg (ako je dostupan u Tajlandu). Je li to dobra ideja?
Met vriendelijke groet,
F.
*****
dragi F,
Na EKG-u u mirovanju ne možete vidjeti postoji li ishemija (premalo kisika) za srce. EKG vježbanja zlatni je standard za to. Fluoksetin može izazvati probleme sa srcem.
Da biste dobili dobar pregled koronarnih arterija, može se napraviti kardio rezonancija.
Stabilna angina pektoris znači da nemate tegoba u mirovanju.
Fotografija pluća je dobra da se vide pluća i sjena srca.
Fluoksetin je antidepresiv koji ne djeluje. To je dovoljno dokazano. Fluoksetin može izazvati probleme sa srcem
Međutim, prestati je vrlo teško i može se postići samo vrlo polaganim smanjivanjem. Na primjer, 20 mg svaka 3 tjedna, ili čak sporije.
Izosorbid-dinitrat, između ostalog, širi koronarne arterije, omogućujući srčanom mišiću da primi više krvi. Nuspojave uključuju glavobolju.
Nitro sprej je korisniji za hitne slučajeve. Nitratne tablete pod jezik brzo gube učinak.
Karbasalat kalcij nije dostupan ovdje. Pa Aspent 81 na primjer. To je Aspirin. Djeluje jednako dobro.
Met vriendelijke groet,
Dr. Maarten