'व्यक्तिगत योगदान बेहतर स्वास्थ्य सेवा की ओर ले जाता है'
के माध्यम से बीमाकृत रोगियों द्वारा चिकित्सा प्रक्रियाओं में योगदान देना यूनिवर्सल हेल्थकेयर कवरेज विशेषज्ञों का कहना है कि राष्ट्रीय बीमा (यूसी) से स्वास्थ्य सेवा में सुधार होता है।
वर्तमान निःशुल्क कार्यक्रम लोगों को सरकारी अस्पतालों में बार-बार जाने के लिए प्रोत्साहित करता है। उन सभी दौरों से अस्पताल के कर्मचारियों और डॉक्टरों पर बोझ पड़ता है। जब लोगों को योगदान देना होता है, तो वे अपना बेहतर ख्याल रखते हैं और उन्हें अनावश्यक अस्पताल के चक्कर नहीं लगाने पड़ते।
सह-भुगतान बढ़ाना (वर्तमान में मरीज केवल प्रति परामर्श 30 baht का भुगतान करते हैं) एक गर्म विषय रहा है क्योंकि यह सामने आया है कि यह विचार स्वास्थ्य मंत्रालय और NCPO (जुंटा) की एक बैठक के दौरान लॉन्च किया गया था।
यह प्रस्ताव थाई पारंपरिक चिकित्सा और वैकल्पिक चिकित्सा विकास विभाग के महानिदेशक तवाचाई कामोलथम द्वारा किया गया था। उनका कहना है कि इससे यह संभावना कम हो जाती है कि जिन लोगों को तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता है उन्हें इंतजार करना पड़ेगा क्योंकि डॉक्टर व्यस्त हैं। तवाचाई का अनुमान है कि अस्पताल आने वाले 30 से 40 प्रतिशत लोगों को साधारण शिकायतें होती हैं जिनके लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। उन्होंने चक्कर आना, सामान्य फ्लू और अपच का उल्लेख किया है।
स्वास्थ्य देखभाल महानिरीक्षक के रूप में अपनी पिछली स्थिति में, तवाचाई को यूसी बीमा के प्रभावों का सामना करना पड़ा: अस्पतालों की वित्तीय और प्रबंधन समस्याएं और स्वास्थ्य सेवाओं का अति प्रयोग। तवाचाई के अनुसार, अस्पतालों को यूसी बीमा के माध्यम से एक बाह्य रोगी दौरे के लिए 300 baht मिलते हैं, जबकि वास्तविक लागत 600 baht है। अस्पताल में प्रवेश के लिए 6.000 baht का भुगतान किया जाता है; वास्तविक लागत 10.000 से 12.000 baht है।
"इसका मतलब यह है कि बीमा पूरी लागत को कवर नहीं करता है," ट्वाचाई का [बल्कि स्पष्ट] निष्कर्ष है। अपनी जरूरतों को पूरा करने के लिए, अस्पतालों को दो अन्य बीमा पॉलिसियों पर निर्भर रहना पड़ता है सिविल सेवक कल्याण en सामाजिक सुरक्षा बीमा। एक और समस्या यह है कि प्रांतीय स्वास्थ्य सेवाएँ छोटे अस्पतालों की तुलना में बड़े अस्पतालों को अधिक पैसा देती हैं। परिणामस्वरूप, लगभग चार सौ से एक हजार राज्य अस्पतालों को कमी का सामना करना पड़ रहा है। (स्रोत: बैंकाक पोस्ट, 17 जुलाई 2014)
कुछ आंकड़े:
थाईलैंड में वर्तमान में तीन स्वास्थ्य बीमा योजनाएं हैं:
- सिविल सेवा चिकित्सा लाभ योजना, जो 5 मिलियन सिविल सेवकों, पति-पत्नी, माता-पिता और पहले तीन बच्चों के चिकित्सा खर्चों को कवर करता है। बजट (बाहत/सिर/वर्ष): ओपन-एंडेड, औसत 12.600 बाहत।
- सामाजिक सुरक्षा निधि सामाजिक सुरक्षा कार्यालय में पंजीकृत 10 मिलियन निजी क्षेत्र के श्रमिकों के लिए। नियोक्ता/कर्मचारी (67 प्रतिशत) और सरकार (33 प्रतिशत) फंड में योगदान करते हैं। बजट (बाहत/सिर/वर्ष): 2.050 बाहत.
- यूनिवर्सल हेल्थकेयर कवरेज योजना (गोल्ड कार्ड) 48 मिलियन लोगों के लिए। बजट (बाहत/सिर/वर्ष) 2.755 बाहत। दुर्घटनाओं को कवर नहीं किया गया है. [मेरा मतलब प्रसव से भी नहीं है।] संचालक: राष्ट्रीय स्वास्थ्य सुरक्षा कार्यालय।
नर्स
थाईलैंड में प्रति व्यक्ति नर्सों का अनुपात 1:700 है; अमेरिका और जापान में यह 1:200 है। सिंगापुर में 1:250 और मलेशिया में 1:300।
थाईलैंड में न केवल 30.000 नर्सों की कमी है, बल्कि सरकारी अस्पतालों में 12.000 नर्सें हैं, जिनकी अस्थायी नियुक्ति होती है और वे स्थायी कर्मचारियों की तुलना में कम कमाते हैं। कुछ अस्पतालों को कमरे बंद करने पड़े हैं क्योंकि उनमें नर्सों की कमी है।
राष्ट्रीय नर्स परिषद के अनुसार, बैंकॉक में अनुपात 1:285 है; केंद्रीय मैदानों में 1:562; उत्तर में 1:621; दक्षिण में 1:622 और पूर्वोत्तर में 1:968। (स्रोत: बैंकाक पोस्ट, 21 नवंबर 2012)
Ook Zie: सप्ताह का कथन: थायस मिठाई की तरह दवाएँ निगलते हैं
दिलचस्प लेख और मुझे लगता है कि एनएल/बी के कई लोग औसत लागत के लिए थाईलैंड में चिकित्सा खर्चों के लिए खुद का बीमा कराना चाहेंगे, जो प्रति वर्ष 30 यूरो से कम है।
"...यूनिवर्सल हेल्थकेयर कवरेज (यूसी) के माध्यम से बीमित मरीजों द्वारा चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए भुगतान करने से स्वास्थ्य देखभाल में सुधार होता है, विशेषज्ञों का कहना है..."
यह बिल्कुल सही है. लेकिन वैसा नहीं जैसा विशेषज्ञ सोचते हैं.
इस देश का 80 प्रतिशत हिस्सा गरीब है और उनमें से सबसे गरीब लोग स्वास्थ्य देखभाल का खर्च वहन नहीं कर सकते। आज जैसी स्वास्थ्य सेवा है वह यूं ही नहीं बनी। उसने एक आवश्यकता प्रदान की और उसे पूरा किया, क्योंकि अन्यथा सबसे गरीब लोग अब अच्छी देखभाल के लिए नहीं बल्कि दूरदराज के गांवों में 'जादूगरों' के पास जाते, जो बीमारियों का इलाज भी कर सकते हैं, लेकिन फिर "और" लिखित के बीच इलाज करते हैं... हां, वे हैं अभी भी इस देश की परिधि में हैं
यदि आप एक सामान्य व्यक्तिगत योगदान पेश करते हैं, तो आप राज्य के अस्पतालों में एक समूह को याद करेंगे और जो लोग इसे वहन कर सकते हैं उनके योगदान के माध्यम से, आप और अधिक कर सकते हैं, पैकेज में अधिक देखभाल शामिल कर सकते हैं और हां, तब स्वास्थ्य सेवा में सुधार होगा। खैर, मैं इसके बारे में इसी तरह सोच सकता हूं।
वर्तमान स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में पैसे की कमी क्यों है? उस पर गौर करना बेहतर है. 'कैंडी की तरह निगलना' एक कारण है, लेकिन उससे भी अधिक, और इसके बारे में वर्षों से प्रेस में लिखा गया है, सीमा पार श्रमिकों द्वारा एक बड़ा अंतर पैदा किया गया है, जो अक्सर अवैध होते हैं, जिनकी मदद की जाती है (आप ऐसा नहीं करते) 'डॉक्टर के रूप में किसी को मरने मत दो) लेकिन जो कुछ भी बर्दाश्त नहीं कर सकता। और फरंग सफेद नाकों का एक समूह जिसने कुछ मिलियन का नुकसान किया है।
अब वे जो करना चाहते हैं वह सबसे गरीब लोगों की पीठ पर पर्दा डालना है। मुझे आशा है कि यह दुर्भाग्यपूर्ण प्रस्ताव रद्द कर दिया जाएगा।
एरिक ने अच्छा जवाब दिया।
मैं खुद इसके बारे में इसी तरह सोचता हूं।
विशेषकर फरंग सफेद नाकों का समूह।
मैंने अपने निकट के एक नियमित राजकीय अस्पताल में भी कई बार उनका सामना किया है।
मैं अपने थाई ससुर के बगल वाले कमरे में 40 मरीजों वाले बिस्तर पर था।
जबकि पास में ही अच्छे निजी अस्पताल हैं।
लेकिन हाँ, सस्ते चार्ली यहाँ बिना पैसे और किसी भी प्रकार के बीमा के रहते हैं।
और जब अस्पताल का बिल चुकाना होगा तो उनके पास एक पैसा भी नहीं होगा।
जानिए कहानी.
यही कारण है कि अधिक थाई अस्पताल अस्पताल में प्रवेश करने पर वित्तीय गारंटी मांग रहे हैं।
यह ग्राहक के प्रति मित्रतापूर्ण प्रतीत हो सकता है और हो सकता है, लेकिन यह अंततः आवश्यकता और परीक्षण और त्रुटि से सीखने के कारण उत्पन्न हुआ।
इसलिए, गरीब से गरीब व्यक्ति के बारे में भी सोचें।
और यहाँ थाईलैंड में कुछ और भी हैं।
जन ब्यूते।
“तवाचाई का अनुमान है कि अस्पताल आने वाले 30 से 40 प्रतिशत लोगों को साधारण शिकायतें होती हैं जिनके लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। उन्होंने चक्कर आना, सामान्य फ्लू और अपच का उल्लेख किया है।
समाधान मुझे सरल लगता है.
एक चीज़ के अलावा कुछ भी न बदलें:
जैसे ही आपको चक्कर आना, फ्लू और अपच का पता चलता है, आपको 300 baht के बजाय 30 baht का व्यक्तिगत योगदान देना होगा।
तब लोग अस्पताल जाने से पहले दो बार सोचेंगे, और आप तुरंत अस्पताल आने वालों की संख्या कम कर देंगे।
मुझे नहीं लगता कि सबसे गरीब लोगों द्वारा देखभाल का बहुत अधिक दुरुपयोग किया जाता है।
आप मौज-मस्ती के लिए अस्पताल के प्रतीक्षालय में कुछ घंटों तक बैठकर इंतजार नहीं करते।
गाँव के अधिकांश लोग डॉक्टर के पास जाने से पहले मिनीमार्ट से मुट्ठी भर एंटीबायोटिक्स खरीदते हैं।
धन का संग्रह ठीक से नहीं होने के कारण कमी उत्पन्न होगी।
मुझे हमेशा इस बात पर ज़ोर देना पड़ता है कि मुझे गाँव में डॉक्टर के कार्यालय में भुगतान करने की अनुमति दी जाए।
(जितनी बार मैं वहां जाता हूं...
उदाहरण के लिए, एक गाँव के कुत्ते द्वारा मुझे दीप्तिमान मुस्कान दिखाने के बाद मेरे हाथ पर पट्टी बाँधना)।
दुर्भाग्य से मुझे इंजेक्शन के लिए शहर जाना पड़ा।
मेरी प्रेमिका के परिवार को अस्पताल जाने के लिए टैक्सी की व्यवस्था करनी होगी। वहां और वापस जाने में 600 baht का खर्च आता है। इसलिए बार-बार जाने की बजाय उनके बहुत लंबे समय तक इंतजार करने की संभावना अधिक होती है।
कोई किसी देश को दोबारा कैसे शिक्षित कर सकता है?
जब मैं इस देश में स्वास्थ्य देखभाल की लागतों के बारे में पढ़ता हूं तो मैं इसके बारे में सोचता हूं। इसके अलावा जब मैं सुनता हूं कि कैसे पश्चिमी दुनिया में, नए साथी नागरिक विशेष रूप से गीली नाक के लिए स्वास्थ्य देखभाल की रिपोर्ट करते हैं, और वह भी सामान्य घंटों के बाहर।
थायस और साथी नागरिक? क्या यह उनकी राष्ट्रीयता या उनकी पृष्ठभूमि हो सकती है?
मैं एक मजदूर वर्ग के परिवार से आता हूं। जो लोग मसले हुए आलू और चिकना ग्रेवी पसंद करते हैं। कोने पर कसाई से मीट बॉल या स्मोक्ड सॉसेज।
'आउच' मत कहना और एक युवा के रूप में बिल्कुल भी नहीं और मैं भी घर में सबसे बड़ा था और मुझे एक उदाहरण स्थापित करना था। "आउच कहना बहिनों के लिए है।" "यह अपने आप आता है और अपने आप चला जाता है।" घर पर, माँ के पास लसर पेस्ट (जस्ता मरहम) का एक जार और ड्राइंग मरहम का एक जार, साथ ही प्लास्टर का एक मीटर था, जिसे आकार में काटा गया और बड़े करीने से लगाया गया। और अगर हम दोबारा आपके स्कूटर या बाइक से गिर जाएं तो 'आउच' मत करना। कपड़े भी फटे तो नीचे तमाचा।
क्या आप इससे अनुभव प्राप्त कर रहे हैं? क्या 15 या अधिक बच्चों वाले घर, चर्च जाने वाले परिवारों के माता-पिता को वह कठिन अनुभव हुआ था? किसी को कोई कष्ट नहीं हुआ और डॉक्टर के पास केवल तभी गया जब वास्तव में कुछ गड़बड़ थी। और हम सभी बच्चे अभी भी यहीं हैं।
लेकिन थाईलैंड में?
यहां शिक्षा का स्तर अलग है, मैं इसे अच्छी तरह से बताता हूं। स्वास्थ्य के बारे में सामान्य ज्ञान पश्चिमी लोगों के ज्ञान से कोसों दूर है। वे कुछ नहीं जानते!
मैं इसे अपनी पत्नी के साथ घर पर देखता हूं। हमारे 11 वर्षीय पालक पुत्र की गीली नाक घबराहट का कारण बनती है। यहीं पेरासिटामोल आता है; मैंने तुरंत उसे मेज से पोंछ दिया और विक्स का एक जार नीचे रख दिया और स्ट्रेप्सिल्स खरीदने चला गया। (जब मैं दूर होता हूं, पेरासिटामोल मेज पर लाया जाता है...)
अगर मेरी पत्नी सोचती है कि मैं कल हवा पास नहीं कर पाऊंगा तो मुझे आज ही डॉक्टर के पास जाना होगा। जब मैं कहता हूं 'बस इसे देखो' तो समझ में नहीं आता।
यही मानसिकता है, एक सही शब्द है, या मुझे कहना चाहिए: यही ज्ञान है, यहाँ? की कमी ? या यह आलस्य है?
उसके बारे में कुछ करो, सरकार!
डेसिबल को अधिकतम तक बढ़ाकर स्कूल से पहले स्कूल प्रांगण में उस निरर्थक परेड को ख़त्म करें! किसी निश्चित घर की संरचना के बारे में पाठों को हटाएँ या संक्षिप्त करें। पाठ्यक्रम को व्यक्तिगत और पोषण संबंधी स्वच्छता पर पाठ के साथ पूरक करें और इसे वयस्कों के लिए राष्ट्रीय टीवी पर भी करें।
कानूनों को स्थानीय बाज़ारों पर लागू करें जहाँ मांस और मछलियाँ तेज़ धूप में कार्डबोर्ड की शीटों पर पकाई जाती हैं जिन्हें बाज़ार के बाद टेबल के नीचे रखा जाता है और कल पुन: उपयोग किया जाता है। एबीसी बैक्टीरिया लंबे समय तक जीवित रहें!
आम तौर पर कहें तो थाई लोग शरीर, स्वच्छता और स्वास्थ्य के बारे में कुछ नहीं जानते। इसके अलावा, डॉक्टर सीधे भगवान भगवान से आया और गोलियाँ उसके पास भेजी गईं। आदर करना ठीक है, पर पूजा करना ग़लत है।
सम्मान से बोली जाने वाली जनता को अनभिज्ञ रखा गया है। फिर आपको यह शिकायत नहीं करनी चाहिए कि वे डॉक्टर के पास जाते हैं और व्यक्तिगत योगदान देते हैं। स्रोत पर समस्या का समाधान करें. शिक्षा।