Maarten Vasbinder Isaan में रहते हैं। उनका पेशा सामान्य चिकित्सक है, एक ऐसा पेशा जो वे मुख्य रूप से स्पेन में करते थे। थाईलैंडब्लॉग पर वह थाईलैंड में रहने वाले पाठकों के सवालों का जवाब देते हैं और चिकित्सा तथ्यों के बारे में लिखते हैं।
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- शिकायतें)
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- दवा का उपयोग, पूरक सहित, आदि।
- धूम्रपान, शराब
- अधिक वजन
- वैकल्पिक: प्रयोगशाला के परिणाम और अन्य परीक्षण
- संभावित रक्तचाप
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प्रिय मार्टिन,
सामान्य जानकारी:
- उम्र 62 साल
Gewicht 105 किलो
स्वास्थ्य शिकायत: संभवत: 15 महीने से माइकोप्लाज्मा होमिनिस से पीड़ित हूं।
इतिहास: मेरे 2 अल्पकालिक संबंध रहे हैं - जनवरी 2018 और बाद में अक्टूबर 2018 - 2 अलग-अलग थाई महिलाओं के साथ और दोनों मामलों में संभोग के दौरान गर्भ निरोधकों के साथ कुछ गलत हो गया (गुदा नहीं)।
शिकायत: जनवरी 2018 में मैंने मूत्रमार्ग से हल्का सफेद स्राव देखा; केवल सुबह में और नगण्य। 3 सप्ताह के बाद हम जांच के लिए अस्पताल (राम चेन) गए। यहां एचआईवी, हेपेटाइटिस (2 प्रकार के माने जाते हैं) और सिफलिस के लिए रक्त का परीक्षण किया गया। सभी नकारात्मक. आगे की जांच के बिना, गोनोरिया का पूर्वानुमान लगाया गया। मुझे डॉक्सीसाइक्लिन का कोर्स दिया गया। ऐसा लग रहा था कि यह काम कर रहा है, लेकिन इलाज के लगभग 1 या 2 सप्ताह बाद फिर से डिस्चार्ज हो गया। फिर बिना परीक्षण के मुझे एजिथ्रोमाइसिन (1.000 मिलीग्राम) का कोर्स दिया गया। हालाँकि, मैंने इसे ग़लत लिया; 2 दिन एक बार में पूरी खुराक के बजाय 1 मिलीग्राम की 500 गोली। जाहिर तौर पर काम नहीं किया इसलिए कुछ सप्ताह बाद अस्पताल वापस आ गया।
मुझे मेरी गलती का एहसास हुआ और मुझे एज़िथ्रोमाइसिन का एक नया कोर्स दिया गया, जिसे मैंने अच्छी तरह से लिया। परिणाम डॉक्सीसाइक्लिन जैसा ही है; मदद करने लगा, लेकिन 1 या 2 सप्ताह के बाद फिर से शिकायत होने लगी। यह सब जनवरी से मार्च 2018 तक था।
इसके बाद पहली बार बहुत सावधानी से स्मीयर बनाया गया. इतना सावधान कि मुझे आश्चर्य हुआ कि क्या पर्याप्त सामग्री ले ली गई थी। परिणामस्वरूप, मुझे टोरीमिसिन का एक कोर्स दिया गया। बिना किसी परिणाम के पिछले उपचारों की तरह। चूँकि इन सभी उपचारों का कोई असर नहीं हुआ, इसलिए मैंने एचआईवी वगैरह के लिए एक और रक्त परीक्षण करवाया। परिणाम नकारात्मक.
फिर जून में जांच के लिए यूरिन सैंपल लेकर आए। परीक्षण के नतीजे आने से पहले, मुझे एरिथ्रोमाइसिन और मेट्रोनिडाज़ोल का एक कोर्स दिया गया था। कुछ दिनों (2 या 3) बाद मुझे एरिथ्रोमाइसिन बंद करने के लिए फोन आया। मुझे अस्पताल आना पड़ा और बताया गया कि मुझे ई-कोली है और इसलिए एसटीआई नहीं है। इसके लिए एंटीबायोटिक्स/दवाएँ भी, लेकिन कौन सी, यह याद नहीं। ये भी काम नहीं कर रहे थे, यहां तक कि लाइट डिस्चार्ज भी नहीं हुआ था।
जुलाई 2018 के मध्य में मेरे सिर पर जलन होने लगी और उसके बाद लाल दाने हो गए। अस्पताल में तुरंत हर्पीस ज़ोस्टर का निदान किया गया। मुझे आश्चर्य हुआ कि मैं वहां दोबारा कैसे पहुंचा और सुनिश्चित करने के लिए तीसरी बार रक्त परीक्षण कैसे कराया। दाद के लिए मुझे विलर्म, रॉक्सिथ्रोमाइसिन और पाइरिडियम दिया गया और वह 3 सप्ताह के बाद ख़त्म हो गया।
संयोग से मैं जुलाई के मध्य में उसी अस्पताल में एक अन्य डॉक्टर के पास पहुँच गया। वहां मूत्र का नमूना भी जमा किया गया. इस नमूने के प्रयोगशाला अनुसंधान से पता चला कि मुझे माइकोप्लाज्मा होमिनिस है। जब मैंने पूछा कि इसे पहले क्यों नहीं देखा गया, तो पता चला कि पिछले सभी नमूनों को सुसंस्कृत नहीं किया गया था। इलाज के लिए मुझे सिप्रोफ्लोक्सासिन दिया गया। वह 10 अगस्त, 2018 को था। अगस्त के अंत में, शिकायतें गायब नहीं हुई थीं। लड़ाई से तंग आकर मैंने परीक्षण और विशेषकर एंटीबायोटिक्स बंद कर दिए। इसके अलावा, क्योंकि मुझे वास्तव में कोई शारीरिक शिकायत नहीं थी और मुझे नहीं पता था कि कैसे आगे बढ़ना है।
अक्टूबर 2018 में, मेरा एक और अल्पकालिक संबंध था जिसमें गर्भनिरोधक गलत हो गए। दिसंबर में मेरे पास एक ऐसा समय था जब मुझे अच्छा महसूस नहीं हो रहा था। वास्तव में बीमार या बुखार नहीं है, लेकिन कभी-कभी बीमार/थोड़ा मिचली महसूस होती है। मल भी अलग होता है. बिल्कुल डायरिया नहीं, लेकिन सामान्य से अलग। जनवरी 2019 के अंत में, मैंने एक छोटी प्रयोगशाला में एचआईवी, हेपेटाइटिस, एचसीवी और सिफलिस के लिए एलेरे चौथी पीढ़ी का कॉम्बो परीक्षण करवाया था। मैंने संकेत दिया कि मुझे माइकोप्लाज्मा होमिनिस है, लेकिन प्रयोगशाला के अनुसार इसका परीक्षण पर कोई प्रभाव नहीं पड़ा। परिणाम सभी नकारात्मक. मुझे अभी भी बीमार महसूस हो रहा है, लेकिन अन्यथा कोई शारीरिक शिकायत नहीं है, त्वचा पर लाल चकत्ते या बुखार नहीं है और वजन में कोई कमी नहीं आई है। मैंने देखा है कि मेरी दृष्टि थोड़ी ख़राब हो रही है।
मेरे सवाल:
- क्या यह सच है कि माइकोप्लाज्मा होमिनिस एलेरे परीक्षण को प्रभावित नहीं करता है? क्या 3 महीने बाद इस अध्ययन का नतीजा भी 100% विश्वसनीय है?
- क्या आप मुझे बता सकते हैं कि यदि माइकोप्लाज्मा होमिनिस का उपचार न किया जाए तो दीर्घावधि में इसका क्या कारण हो सकता है? इंटरनेट पर इसके बारे में बहुत कम जानकारी है. अधिकांश कहानियाँ बांझपन और मूत्र पथ के संक्रमण के बारे में हैं, लेकिन मुझे कभी-कभी मेनिनजाइटिस और हृदय दोष जैसी चीज़ें भी मिली हैं। इसके अलावा, मेरे शरीर में कई कृत्रिम अंग हैं।
- क्या आप मुझे माइकोप्लाज्मा होमिनिस के इलाज के बारे में सलाह दे सकते हैं? जैसा कि आप समझ सकते हैं, मुझे अब राम हॉस्पिटल पर ज्यादा भरोसा नहीं है। इंटरनेट पर मैंने पढ़ा कि एरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन और क्लैरिथ्रोमाइसिन सहित मैक्रोलाइड्स काम नहीं करते हैं। लेवोफ़्लॉक्सासिन और मोक्सीफ़्लोक्सासिन की अक्सर अनुशंसा की जाती है। मैं पहले ही अनुभव कर चुका हूं कि थाई डॉक्टरों के साथ चर्चा करना कठिन है, लेकिन मैं कुछ दिशा देने का प्रयास करना चाहूंगा।
मुझे आशा है कि आप मुझे सलाह दे सकते हैं. इसके लिए अग्रिम धन्यवाद!
साभार,
J.
प्रिय जे,
एक लंबी कहानी।
माइकोप्लाज्मा होमिनिस कमोबेश एक सहभोजी है। यह बैक्टीरिया लगभग आधे लोगों में पाया जा सकता है। इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि यह आपके पास भी पाया गया है।
मेरे विचार माइकोप्लाज्मा जेनिटेलियम की ओर मुड़ते हैं। इसका सामान्य इलाज एज़िथ्रोमाइसिन है। पहले दिन 3 ग्राम और फिर 1 दिन तक 4 ग्राम और डालें। लेवोफ़्लॉक्सासिन और मोक्सीफ़्लोक्सासिन जैसे फ़्लोरोक्विनोलोन और टेट्रासाइक्लिन डॉक्सीसाइक्लिन भी काम करते हैं। ध्यान रखें, कभी-कभी वे भी काम नहीं करते। इसलिए जब उपचार की बात आती है तो यह एक अनुमान ही रहता है। ऐसे मामले में एक संयोजन की संभावना होगी। उदाहरण के लिए, पहले से पांचवें दिन एज़िथ्रोमाइसिन और दूसरे दिन से दो सप्ताह तक मोक्सीफ्लोक्सासिन। हालाँकि, फिर भी इलाज की कोई गारंटी नहीं है।
ऐसा लगता है कि थाई डॉक्टरों ने इस संबंध में बहुत बुरा नहीं किया है। अब आपने लगभग हर चीज़ आज़मा ली है और मेरी सलाह है कि आप किसी एसटीडी क्लिनिक में जाएँ, उदाहरण के लिए बैंकॉक में। https://www.palse-clinic.com
कम से कम 10 दिनों तक एंटीबायोटिक मुक्त रहने के बाद नए कल्चर का उपयोग करने की आवश्यकता होगी।
क्लैमाइडिया को मत भूलना
यहां कुछ और विवरण हैं: www.nhs.uk/news/medical-practice/new-guidelines-issued-sti-most-people-have-never-heard/
तथ्य यह है कि आप ठीक महसूस नहीं कर रहे हैं और आपको आंतों की समस्या है, यह एंटीबायोटिक दवाओं से संबंधित हो सकता है। निश्चित रूप से इसका एक अन्य कारण भी हो सकता है, उदाहरण के लिए ई-कोली, सामान्य आंतों के बैक्टीरिया, जो सभी गोलियों से प्रबल हो जाते हैं .आंत ने कब्ज़ा कर लिया है।
इसीलिए चेक-अप कभी ख़त्म नहीं होता। नेत्र रोग विशेषज्ञ को भी देखने दीजिए. आपकी आंखों की समस्याएं हर्पीस ज़ोस्टर (दाद) से संबंधित हो सकती हैं।
मुझे आशा है कि यह आपके कुछ काम आएगा।
मौसम vriendelijke groet,
डॉ। मार्टेन