सामान्य चिकित्सक मार्टन से प्रश्न: क्या मुझे मधुमेह परीक्षण के परिणाम के बारे में चिंतित होना चाहिए?

Maarten Vasbinder Isaan में रहते हैं। उनका पेशा सामान्य चिकित्सक है, एक ऐसा पेशा जो वे मुख्य रूप से स्पेन में करते थे। थाईलैंडब्लॉग पर वह थाईलैंड में रहने वाले पाठकों के सवालों का जवाब देते हैं और चिकित्सा तथ्यों के बारे में लिखते हैं।

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• धूम्रपान, शराब
• अधिक वजन
• वैकल्पिक: प्रयोगशाला के परिणाम और अन्य परीक्षण
• संभावित रक्तचाप

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प्रिय मार्टिन,

मैं 1 1,5 साल से इंटर्निटिंग फास्टिंग के साथ कीटोजेनिक लाइफस्टाइल फॉलो कर रहा हूं। न्यूनतम कार्ब्स, मध्यम प्रोटीन और उच्च वसा वाले आहार (कोई प्रसंस्कृत भोजन नहीं) और केवल 6-8 घंटे के अंतराल में खाना।

इससे पहले मैं अपने काम से बहुत तनाव में था, इसलिए मैंने 2 साल पहले शराब सहित छोड़ दिया था। मैंने कभी धूम्रपान नहीं किया। 100 किलो वजन और पहले बहुत अधिक उच्च रक्तचाप 180/110 था और मधुमेह होने के रास्ते पर था। मैं अब 61 साल का हूं, 1.88 मीटर, अब वजन 75 किलोग्राम है, रक्तचाप अब 120/60 से नीचे है और मेरी हृदय गति 50 और 60 के बीच है और मैं प्रतिदिन कम से कम 5 किमी चलता हूं और प्रति दिन कम से कम 1 किमी तैरता हूं।

मैं सिद्धांत रूप में दवाओं के खिलाफ हूं और उनका उपयोग केवल तब करता हूं जब मेरा शरीर अपने आप इससे बाहर नहीं आ पाता है, जो बहुत दुर्लभ है। खराब कोलेस्ट्रॉल का स्तर औसत से काफी नीचे है और कीटो पर भी एचडीएल औसत से अधिक है।

शुरू में कीटो पर सुबह मेरा फास्टिंग ब्लड शुगर लगभग 30 -40 अंक बहुत स्वस्थ मूल्यों तक गिर गया था, लेकिन लगभग आधे साल के बाद यह धीरे-धीरे सुबह पुराने मूल्यों पर वापस आ गया और मूल्यों पर समाप्त हो गया। 110 और 130 के बीच (स्वयं का माप जो एक निजी प्रयोगशाला परीक्षणों से मेल खाता है) और यह 16-18 घंटे के उपवास के बाद भी। जहां मेरा HB1aC 6.1 और 6.3 के बीच हुआ करता था, अब यह लगातार 5.3 पर है। विचित्र रूप से मेरे मुख्य कीटो भोजन (जो दोपहर 2 बजे के आसपास काम आता है) के 13 घंटे बाद मेरी उपवास रक्त शर्करा आमतौर पर 00 से नीचे है। हालांकि, 90 घंटे बाद, बिना खाए, यह फिर से लगभग 4 है। मैंने इसे एक साल पहले मापा प्राइवेट लैब और यह 110 माइक्रो लीटर/मिली थी और फास्टिंग ब्लड शुगर 5.62 थी, जो कि होमा-आईआर गणना के अनुसार बहुत हल्का इंसुलिन प्रतिरोध होगा।

यहां के एक महंगे निजी अस्पताल के अनुसार, मुझे अब फिर से मधुमेह हो गया है क्योंकि मैं लगातार दो बार 2 फास्टिंग ब्लड शुगर से ऊपर था। इंसुलिन और Hb125Ac मान और होमा-आईआर मानक मधुमेह परीक्षण का हिस्सा नहीं हैं और डॉक्टर वास्तव में यह नहीं समझ पाए कि मैंने इसे क्यों महत्व दिया। क्या मेरी दृष्टि उन्हें बहुत कम आय देती है या क्या मैं गेंद को पूरी तरह से याद कर रहा हूं और क्या इस तरह के उच्च उपवास वाले रक्त शर्करा वास्तव में खतरनाक हैं?

वर्षों में यह अच्छा नहीं लगा और आने वाले वर्षों में इस जीवनशैली को बनाए रखना चाहेंगे। डॉक्टरों को बहुत सारा पैसा देना, जो पूरे खेल मैदान की देखरेख नहीं कर सकते, वास्तव में मेरी भी बात नहीं है। मैं खुद डॉक्टर बनना चाहता हूं।

आपकी सलाह कृपया।

साभार,

H.

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प्रिय एच,

जहां तक ​​आपके मधुमेह का सवाल है, मैं अभी के लिए ज्यादा चिंता नहीं करूंगा। दरअसल, एक मानक मधुमेह परीक्षण में इंसुलिन, होमा-आईआर और एचबी1एसी शामिल नहीं होते हैं। आप उन मूल्यों को वर्ष में एक बार माप सकते हैं। More बकवास है और कोई अतिरिक्त जानकारी प्रदान नहीं करता है। हाल ही में ऐसी रिपोर्टें आ रही हैं कि Hb1Ac लोगों की सोच से कम विश्वसनीय है।

2 का 125x फास्टिंग ब्लड शुगर ज्यादा कुछ नहीं कहता है। प्रयोगशाला में 10% का विचलन। मान बिल्कुल सामान्य है। किडनी के संभावित कार्य विकार एचबी1एसी समेत शुगर वैल्यू को भी प्रभावित कर सकते हैं।

कीटो आहार पर राय बंटी हुई है। इसका अनुभव कम है। यद्यपि आप दवा के खिलाफ हैं, आप ऐसे आहार का पालन करते हैं, जो सामान्य प्राकृतिक जीवनशैली पर भी भारी हस्तक्षेप है। कोई नहीं जानता कि आपके शरीर में क्या हो रहा है। रक्त मूल्य अक्सर केवल सरोगेट जानकारी प्रदान करते हैं।

मेरा सुझाव है कि आप खाने से पहले और दो घंटे बाद चीनी की रीडिंग लें। तब आपको उपवास और भोजन के बाद का मूल्य मिलता है। अच्छा समय नाश्ते और दोपहर के भोजन के आसपास है। कुछ हफ़्तों के लिए ऐसा करें और ठीक वही लिखें जो आप खाते हैं। बीच-बीच में स्नैक्स भी। तब आपको एक ग्राफ प्राप्त होगा जिससे आप देख सकते हैं कि क्या कुछ गलत है।

इसके अलावा, मैं सभी प्रकार के प्रयोगशाला मूल्यों में भी नहीं फंसूंगा। यह एक जुनून बन सकता है, जो आपके जीवन की गुणवत्ता को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकता है।

कोई आहार लंबे और/या बेहतर जीवन की गारंटी नहीं देता है। वही कई चिकित्सा उपचारों के लिए जाता है। "खरगोश से सावधान", मैंने अक्सर कहा, कुछ ऐसा जो सहकर्मियों को अक्सर अजीब नहीं लगता।

दयालु संबंध है,

डॉ। मार्टेन