सामान्य चिकित्सक मार्टन से प्रश्न: क्या दवा के उपयोग के कारण मेरी भूलने की बीमारी है (जारी)?

Maarten Vasbinder Isaan में रहते हैं। उनका पेशा सामान्य चिकित्सक है, एक ऐसा पेशा जो वे मुख्य रूप से स्पेन में करते थे। थाईलैंडब्लॉग पर वे थाईलैंड में रहने वाले पाठकों के सवालों के जवाब देते हैं।

क्या आपके पास Maarten के लिए कोई प्रश्न है और क्या आप थाईलैंड में रहते हैं? इसे संपादक को भेजें: www.thailandblog.nl/contact/ यह महत्वपूर्ण है कि आप सही जानकारी प्रदान करें जैसे:

• आयु
• शिकायतें)
• इतिहास
• दवा का उपयोग, पूरक सहित, आदि।
• धूम्रपान, शराब
• अधिक वजन
• कोई प्रयोगशाला परिणाम और अन्य परीक्षण
• संभावित रक्तचाप

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प्रिय मार्टिन,

देर से जवाब देने के लिए मैं माफ़ी चाहता हूँ, लेकिन हम चा-आम में एक छोटे से ब्रेक पर थे। यह काफी बदलाव होना चाहिए, क्योंकि अगर मैं सही ढंग से समझूं, तो Aspent-m 81 mg और Tamsulosin (मेरा पेशाब एक कमजोर ट्रिकल 😌 है) का उपयोग करने के लिए पर्याप्त है। या डॉक्साज़ोसिन?

मुझे सीने में दर्द नहीं है और मेरी पल्स 55 से 65 के बीच है, मेरा ब्लड प्रेशर 110-60 है। यहां तक ​​कि जब मैं बगीचे में काम कर रहा हूं।

मैं यथासंभव आपकी सलाह का पालन करने की कोशिश करता हूं।

डॉक्टर ने मुझे एक बियर पीने से भी मना किया है (मैं कभी-कभी एक बियर लेता था, सप्ताह में 2 x) क्या मुझे बिल्कुल इसे छोड़ना होगा?

धन्यवाद और शुभकामनाओं के साथ,

आपके उत्तर का इंतजार है।

W.

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प्रिय डब्ल्यू।,

अगर एक बियर आपकी जिंदगी में खुशियां बढ़ा देती है, तो मैं इसका विरोध नहीं करूंगी। हालाँकि, इसे ज़्यादा मत करो।

तमसुलोसिन आपके प्रोस्टेट को डोक्साज़ोसिन जितना ही मदद करेगा।

आपका रक्तचाप और आपकी नाड़ी नीचे की ओर है। यदि आपकी नाड़ी विस्तारित अवधि के लिए 50 से नीचे गिरती है, तो पेसमेकर एक विकल्प है।

तो अभी के लिए केवल तमसुलोसिन और एस्पेन्ट। नाइट्रो स्प्रे सिर्फ मामले में…

यदि आपके पास स्टॉक में अभी भी बहुत अधिक डॉक्साज़ोसिन है, तो आप इसका आधा हिस्सा ले सकते हैं।

अपने रक्तचाप और नाड़ी की निगरानी करें।

दयालु संबंध है,

डॉ। मार्टेन

पहला सवाल

प्रिय मार्टिन,

मेरे दिल के दौरे के बाद (6 महीने पहले) मुझे निम्नलिखित दवाएं मिलीं जिनका मैं अभी भी उपयोग करता हूं। मुझे भी भुलक्कड़ होने लगी है, क्या यह दवा के कारण हो सकता है?

मैं 83 साल का हूँ और अन्यथा स्वस्थ, वजन 67 किलो, 1.75 मीटर।

• एटोरवास्टेटिन सैंडोस 40mg। सोते समय के साथ 1x
• वैस्टारेल 35mg। 2x दैनिक..सुबह और शाम
• Ticagretor 90 मिलीग्राम 2x दैनिक, सुबह और शाम
• डोक्साज़ोसिन 4 मिलीग्राम 1x दैनिक सुबह
• Aspent-M (एस्पिरिन 81 मिलीग्राम) नाश्ते के बाद रोजाना 1 x

एक दिन में सात दवाएं क्या यह कुछ ज्यादा नहीं है?

आपकी राय के लिए सहृदय धन्यवाद।

साभार,

W.

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प्रिय डब्ल्यू,

Vastarel आपकी भूलने की बीमारी का कारण हो सकता है। यह एक ऐसा उपाय है जिसकी अब अनुशंसा नहीं की जाती है।

विशेष रूप से आपकी उम्र में एटोरवास्टेटिन के फायदे से ज्यादा नुकसान हैं।

आपको दो "ब्लड थिनर" दिए जाएंगे, जो आपकी उम्र में गंभीर जोखिम उठाते हैं। टिकाग्रेलर को छोड़ दें। अकेले एस्पिरिन काफी जोखिम भरा है।

डॉक्टरों को अंतर्निहित आदतों को बदलने के लिए राजी करना अक्सर मुश्किल होता है, जो अक्सर शोध पर आधारित होता है जिसे अक्सर उद्योग द्वारा वित्त पोषित किया जाता है। उपहारों के साथ व्यवहार करते समय यह और भी कठिन हो जाता है। एक बेकर को अन्य आटे का उपयोग करने के लिए राजी करना भी मुश्किल है जब तक कि यह उसके लाभ के लिए न हो।

आपकी दवा दी गई है, आपको स्थिर एनजाइना पेक्टोरिस है, जिसका अर्थ है कि आपको आराम करने पर कोई असुविधा (सीने में दर्द) नहीं है। यदि ऐसा है, तो नाइट्रेट अर्हता प्राप्त करते हैं। मैं हमेशा अपने साथ नाइट्रेट स्प्रे (नाइट्रोलिंगुअल) हर जगह ले जाऊंगा। सीने में दर्द के लिए जीभ के नीचे स्प्रे करें।

डॉक्साज़ोसिन एक अल्फा ब्लॉकर आमतौर पर प्रोस्टेट समस्याओं के लिए प्रयोग किया जाता है, लेकिन यह उच्च रक्तचाप के लिए भी काम करता है।

आपके रक्तचाप के आधार पर, आपको कम या ज्यादा दवा लेने की आवश्यकता होगी। जब तक वह रक्तचाप 150/90 से कम है और आपकी आराम करने वाली नाड़ी 80 से अधिक नहीं है और 60 से कम नहीं है, तब तक चिंता की कोई बात नहीं है।

आपके रक्तचाप के लिए एक अच्छा विकल्प वैसोडिलेटर बीटा-ब्लॉकर कार्वेडिलोल है। Carvedilol पल्स रेट को भी कम करता है। एक कैल्शियम ब्लॉकर जैसे एम्लोडिपाइन भी उपयुक्त है।

मेरी सलाह:

• नाश्ते के बाद ऐस्पन।
• Carvedilol या Amlodipine शाम को। (रक्तचाप के आधार पर खुराक)।
• प्रोस्टेट समस्याओं में डोक्सासोज़िन। सुबह कभी न लें। इस मामले में बेहतर तमसुलोसिन है।
• आपातकालीन नाइट्रोलिंगुअल स्प्रे।

क्या आपका कोई प्रश्न है। तो हमें बताएं और अपनी पल्स और ब्लड प्रेशर भी भेजें। क्या आपको कभी सीने में दर्द होता है?

मौसम vriendelijke groet,

डॉ। मार्टेन

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