सामान्य चिकित्सक मार्टन से प्रश्न: जिद्दी निमोनिया

Maarten Vasbinder Isaan में रहते हैं। उनका पेशा सामान्य चिकित्सक है, एक ऐसा पेशा जो वे मुख्य रूप से स्पेन में करते थे। थाईलैंडब्लॉग पर वह थाईलैंड में रहने वाले पाठकों के सवालों का जवाब देते हैं और चिकित्सा तथ्यों के बारे में लिखते हैं।

क्या आपके पास Maarten के लिए कोई प्रश्न है और क्या आप थाईलैंड में रहते हैं? इसे संपादक को भेजें: www.thailandblog.nl/contact/ यह महत्वपूर्ण है कि आप सही जानकारी प्रदान करें जैसे:

• आयु
• शिकायतें)
• इतिहास
• दवा का उपयोग, पूरक सहित, आदि।
• धूम्रपान, शराब
• अधिक वजन
• वैकल्पिक: प्रयोगशाला के परिणाम और अन्य परीक्षण
• संभावित रक्तचाप

पर फोटो भेज सकते हैं [ईमेल संरक्षित] सब कुछ गुमनाम रूप से किया जा सकता है, आपकी गोपनीयता की गारंटी है।

प्रिय मार्टिन,

मेरी उम्र 72 साल है और मुझे निमोनिया है। मेरा इलाज एक पल्मोनोलॉजिस्ट द्वारा किया जा रहा है जो एंटीबायोटिक्स (अमोक्सिसिलिन/क्लेवुलानिक 1000 मिलीग्राम दिन में दो बार) निर्धारित करता है। हर बार एक एक्स-रे लिया जाता है (पहले से ही 2 दौरे) और तस्वीर देखी जाती है जिस पर एक बड़ा सफेद धब्बा (सूजन) दिखाई दे रहा था पहली बार, और अब चौथे कोर्स के बाद दाग आधा हो गया है मैं बेहतर महसूस कर रहा हूं लेकिन मुझे लगता है कि मेरे बाएं फेफड़े में अभी भी कुछ है मैं आपसे पूछता हूं कि क्या एक और एंटीबायोटिक का प्रयास करना बेहतर नहीं होगा क्योंकि आज मुझे 4 के लिए एक और कोर्स मिला है सप्ताह।

मेरा इतिहास इस प्रकार है। मैंने 28 साल की उम्र में धूम्रपान छोड़ दिया। 20 साल तक औसतन 10-20 सिगरेट प्रतिदिन। धूल और जानवरों के बालों से एलर्जी और हल्का अस्थमा विकसित हो गया है। निमोनिया हर साल 3 साल तक, लेकिन मुझे लगता है कि वास्तव में कभी नहीं गया। 4 साल पहले की तस्वीर अभी भी ठीक लग रही थी, लेकिन पिछले साल की तस्वीर और अब एक बड़े सफेद बलगम वाले स्थान को दिखाती है, जिसे एंटीबायोटिक दवाओं द्वारा आधा कर दिया गया है। मैं 5 सप्ताह से एंटीबायोटिक्स ले रहा हूं लेकिन मुझे लगता है कि सूजन अभी भी बनी हुई है। नतीजतन, पल्मोनोलॉजिस्ट 2 सप्ताह का एक और कोर्स देता है। मैं अब 7 सप्ताह के कोर्स पर हूं। मुझे बहुत लंबा लगता है, और कोई अन्य एंटीबायोटिक्स क्यों नहीं?

बातचीत कठिन है क्योंकि वह सोचता है कि वह अधिकार है और कठिन अंग्रेजी बोलता है, और मैंने पहले ही कई बार फोटो के लिए कहा है। मैं डिस्कस इनहेलर 2x का उपयोग करता हूं। मुझे घुटन या सांस की कमी नहीं है, लेकिन मुझे सुबह कुछ पीले रंग का बलगम आता है, और दिन के दौरान मुझे कुछ सफेद बलगम निकलता है। मुझे अक्सर पसीना आता है। मेरा प्रश्न यह है कि क्या मुझे अन्य दवाएं लेनी होंगी, और क्या रक्त परीक्षण वांछनीय है?

साभार,

W.

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प्रिय डब्ल्यू,

खाने के साथ या बाद में, 500 दिनों के लिए एज़िथ्रोमाइसिन 3 मिलीग्राम प्रति दिन के साथ इसे आज़माएँ, लेकिन फेफड़े का स्कैन (कम खुराक सीटी स्कैन) भी करवाएँ। रक्त परीक्षण निश्चित रूप से मुझे उचित लगता है। टीबी के लिए मंटौक्स परीक्षण को न भूलें।

हर साल एक निमोनिया सामान्य नहीं है।

जब चीजें बेहतर हो जाएं, तो न्यूमोवैक्स 23 इंजेक्शन के लिए कहें।

कई डॉक्टर यहां अपनी धारियों पर खड़े होना पसंद करते हैं। नतीजतन, वे कई गलतियाँ करते हैं। ज्यादातर मामलों में, रोगी निदान बताता है। इसलिए डॉक्टर के रूप में ध्यान से सुनना महत्वपूर्ण है।

इस मामले में, दूसरी राय एक बुरा विचार नहीं लगती है।

मौसम vriendelijke groet,

डॉ। मार्टेन