જીપી માર્ટનને પ્રશ્ન: ડાબા વાછરડામાં દુખાવો, થ્રોમ્બોસિસ શક્ય છે

માર્ટન વાસ્બિન્ડર ઇસાનમાં રહે છે. તેમનો વ્યવસાય સામાન્ય વ્યવસાયી છે, એક વ્યવસાય કે જે તેમણે મુખ્યત્વે સ્પેનમાં પ્રેક્ટિસ કર્યો હતો. થાઈલેન્ડબ્લોગ પર તે થાઈલેન્ડમાં રહેતા વાચકોના પ્રશ્નોના જવાબ આપે છે અને તબીબી તથ્યો વિશે લખે છે.

શું તમારી પાસે માર્ટેન માટે કોઈ પ્રશ્ન છે અને શું તમે થાઈલેન્ડમાં રહો છો? આને સંપાદકને મોકલો: www.thailandblog.nl/contact/ તે મહત્વપૂર્ણ છે કે તમે સાચી માહિતી પ્રદાન કરો જેમ કે:

• ઉંમર
• ફરિયાદો)
• ઇતિહાસ
• દવાઓનો ઉપયોગ, સપ્લિમેન્ટ્સ વગેરે સહિત.
• ધૂમ્રપાન, દારૂ
• વધારે વજન
• વૈકલ્પિક: પ્રયોગશાળા પરિણામો અને અન્ય પરીક્ષણો
• સંભવિત બ્લડ પ્રેશર

પર ફોટા મોકલી શકો છો [ઇમેઇલ સુરક્ષિત] બધું અનામી રીતે કરી શકાય છે, તમારી ગોપનીયતાની ખાતરી આપવામાં આવે છે.

નોંધ: સારા હેતુવાળા વાચકો દ્વારા બિન-તબીબી રીતે પ્રમાણિત સલાહ સાથે મૂંઝવણ અટકાવવા માટે પ્રતિસાદ વિકલ્પ ડિફૉલ્ટ રૂપે અક્ષમ છે.

પ્રિય માર્ટિન,

ઓક્ટોબરના અંતમાં મને મારા ડાબા વાછરડામાં ગોળીબારનો દુખાવો થવા લાગ્યો. લગભગ તે સમય પછી તરત જ મારો નીચેનો પગ, પગની ઘૂંટી અને પગ ફૂલવા લાગ્યા. જ્યારે મેં મારા પગને પકડી રાખ્યો ત્યારે દુખાવો ઓછો થયો. 22 ઓક્ટોબરના રોજ, હું એક ખાનગી ક્લિનિકમાં ગયો, દવા લીધી અને આ ડૉક્ટરે મને હોસ્પિટલમાં રીફર કર્યો.

હોસ્પિટલમાં, એક નાનું સ્કેન, જેમને તેઓ કહે છે, મારા ડાબા પગ પર કરવામાં આવ્યું હતું, જ્યાં એવું જાણવા મળ્યું હતું કે રક્ત પરિભ્રમણ ખલેલ પહોંચ્યું હતું. મને આ માટે DAFOMIN 500mg દવા આપવામાં આવી હતી. 27 નવેમ્બરના રોજ નિષ્ણાત દ્વારા "મેજર સ્કેન" કરાવવા માટે એપોઇન્ટમેન્ટ લેવામાં આવી હતી. પરિણામો માટે 3 ડિસેમ્બરે પરત ફર્યા અને મને WARFARIN 3 mg દવા આપવામાં આવી. સૂતા પહેલા એક ગોળી લો. 24 ડિસેમ્બરના રોજ, તપાસ અને રક્ત પરીક્ષણ દર્શાવે છે કે લોહીનું મૂલ્ય 5/2ને બદલે 3 વધારે હતું.

સમાન દવાઓ મળી, પરંતુ હવે ત્રણ દિવસ માટે આખી ગોળી અને ચાર દિવસ માટે અડધી ગોળી. મને મૂત્રવર્ધક પદાર્થ રાહત માટે LASIX 40mg દવા પણ આપવામાં આવી હતી. 4ઠ્ઠી જાન્યુઆરીએ ફરી ચેક-અપ માટે અને હવે ફરીથી લોહીનું મૂલ્ય સારું હતું અને ડૉક્ટરે એ જ દવાઓ ચાલુ રાખવાની સલાહ આપી. આગામી તપાસ 24 જાન્યુઆરીએ.

મારો તમને પ્રશ્ન એ છે કે, શું આ યોગ્ય દવાઓ છે કારણ કે મને કોઈ સુધારો દેખાતો નથી? જ્યારે હું ઉઠું છું ત્યારે મારો પગ સામાન્ય છે, પરંતુ એક કલાક પછી થોડી મહેનત પછી તે ફરીથી ફૂલી જાય છે. જો નહીં, તો તમે કઈ દવાઓ લખી શકશો અને શું તે થાઈલેન્ડમાં ઉપલબ્ધ છે?

મારી ઉંમર લગભગ 72 વર્ષની છે, મેં ફરિયાદ અને દવાઓનું વર્ણન કર્યું છે. ધૂમ્રપાન કરશો નહીં અને ત્રણ મહિનાથી દારૂ પીધો નથી. તે સમયે બહુ નહીં. ઊંચાઈ 1.84 અને 87 કિગ્રા. ઘરે માપવામાં આવેલું બ્લડ પ્રેશર સામાન્ય 132-79 છે, હોસ્પિટલમાં નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે.

હું આશા રાખું છું કે આ માહિતી મારી સ્થિતિનો ખ્યાલ બનાવવા માટે પૂરતી છે. હું તમારી પાસેથી સાંભળવા માંગુ છું કે શું મારા માટે બીજી દવા પર સ્વિચ કરવું વધુ સારું રહેશે.

હું આ પૂછું છું કારણ કે અમને કહેવામાં આવ્યું હતું કે હું જે ડૉક્ટર પાસે છેલ્લી બે વાર ગયો હતો તે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર ડૉક્ટર ન હતા પરંતુ પલ્મોનોલોજિસ્ટ હતા.

અગાઉથી આભાર,

આપની,

W.

******

પ્રિય ડબલ્યુ,

તે લગભગ નિશ્ચિત છે કે તમને થ્રોમ્બોસિસ થયો છે અને હવે તમે જેને થ્રોમ્બોઝ્ડ લેગ કહીએ છીએ તેનાથી પીડાઈ રહ્યા છો. તમારી વાર્તા તેની સાથે ખૂબ જ સારી રીતે બંધબેસે છે. વાછરડામાં દુખાવો અને પગમાં સોજો દરેક ડૉક્ટર માટે ખતરાની ઘંટડી વગાડે છે.

પલ્મોનોલોજિસ્ટ તમને પલ્મોનરી એમબોલિઝમનો ભોગ બન્યા છે કે કેમ તે તપાસવા માટે સામેલ છે કારણ કે પગમાંથી ફેફસામાં લોહીનો ગંઠાઈ ગયો છે. નેધરલેન્ડ્સમાં તે વધુ ઇન્ટર્નિસ્ટ દ્વારા નિયંત્રિત કરવામાં આવશે, પરંતુ તે દેશમાં કેસ છે.

ડેફોમિનને બદલે, જે તમારી પાસે છે, ઓછા પરમાણુ વજનવાળા હેપરિનના ઇન્જેક્શન કદાચ વધુ સારા હોત, ઉદાહરણ તરીકે એનોક્સિપરિન. ડોઝ વજન પર આધાર રાખે છે (દિવસ દીઠ 15 કિલો દીઠ 10 મિલિગ્રામ). ડેફોમિનનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે હેમોરહોઇડ્સ માટે થાય છે, જો કે તે સાબિત થયું નથી કે તે કામ કરે છે. તમે નાભિની આસપાસ પેટની ત્વચા હેઠળ આ હેપરિન ઇન્જેક્શન જાતે આપી શકો છો. પછી એક આઇસ ક્યુબ. આ ઉઝરડાને અટકાવી શકે છે. વોરફેરીન અને હેપરિન જેવી બે દવાઓ એક જ સમયે ન લેવાનું ધ્યાન રાખો. તે ખતરનાક છે.

તમે હંમેશા તે કરવાનું શરૂ કરી શકો છો, પરંતુ તે કદાચ ખૂબ મોડું થઈ ગયું છે. મને લાંબા ગાળાની હેપરિન સારવાર (3 મહિના) સાથે છૂટાછવાયા સફળતા મળી છે, પરંતુ તે સફળતાઓ વધુ ઘટનાક્રમ છે. તે લાંબા સમયથી ચાલતી સમસ્યા માટે છેલ્લો ઉપાય હતો જેને નિષ્ણાત દ્વારા ઓળખવામાં આવ્યો ન હતો.

હેપરિનનો ગેરલાભ એ પ્લેટલેટ્સ ગંઠાઈ જવાની શક્યતા છે, જે એક ગંભીર પરંતુ દુર્લભ આડઅસર (HIT(T)) સિન્ડ્રોમ છે. સદભાગ્યે મેં તે ક્યારેય જોયું નથી. જો કે, અન્ય દવાઓની પણ ગંભીર પરંતુ દુર્લભ આડઅસરો હોય છે.

વોરફરીન સારવાર એ યોગ્ય અનુવર્તી સારવાર છે. Pradaxa (Dabigatran) 2x 150 mg પ્રતિ દિવસ પણ પાત્ર છે. પછી તમારા ગંઠાઈ જવાને તપાસવાની જરૂર નથી

લેસિક્સ તમારા પગને મટાડશે નહીં. જો કે, તમે ડિહાઇડ્રેશનનું જોખમ ચલાવો છો, જે બદલામાં થ્રોમ્બોસિસ માટે જોખમ પરિબળ છે. તેથી જો તમે આમ કરવાનું ચાલુ રાખો તો પુષ્કળ પ્રવાહી પીવો.

સંભવિત અંતર્ગત કારણો માટે સંપૂર્ણ તપાસ પણ કરાવો.

ઘણું ચાલવું સારું છે. તમારા અંગૂઠા પર નિયમિતપણે ઘણી વખત ઊભા રહો. સપોર્ટ સ્ટોકિંગ્સની અસર વિવાદાસ્પદ છે, પરંતુ તે ચોક્કસ છે કે સપોર્ટ સ્ટોકિંગ્સ ઉષ્ણકટિબંધીય પ્રદેશોમાં ખૂબ સુખદ નથી.

તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લીધા વિના તમારી દવા બદલશો નહીં.

કોઈપણ અંતર્ગત કારણોને આધારે સારવારનો લઘુત્તમ સમયગાળો 3 મહિનાનો છે.

ફરી એકવાર હું નિર્દેશ કરવા માંગુ છું કે આ આબોહવામાં પૂરતા પ્રમાણમાં આલ્કોહોલ-મુક્ત પ્રવાહી હોવું જરૂરી છે. તેનાથી તમામ પ્રકારની બીમારીઓ અને દુખાવાઓથી બચી શકાય છે.

વધુ માહિતી: /www.trombosestichting.nl/trombose/wat-is-thrombose/

સદ્ભાવના સાથે,

ડૉ. માર્ટેન