જનરલ પ્રેક્ટિશનર માર્ટનને પ્રશ્ન: સ્થૂળતા, થાક અને નબળા રક્ત મૂલ્યો

માર્ટન વાસ્બિન્ડર ઇસાનમાં રહે છે. તેમનો વ્યવસાય સામાન્ય વ્યવસાયી છે, એક વ્યવસાય કે જે તેમણે મુખ્યત્વે સ્પેનમાં પ્રેક્ટિસ કર્યો હતો. થાઈલેન્ડબ્લોગ પર તે થાઈલેન્ડમાં રહેતા વાચકોના પ્રશ્નોના જવાબ આપે છે.

શું તમારી પાસે માર્ટેન માટે કોઈ પ્રશ્ન છે અને શું તમે થાઈલેન્ડમાં રહો છો? આને સંપાદકને મોકલો: www.thailandblog.nl/contact/ તે મહત્વપૂર્ણ છે કે તમે સાચી માહિતી પ્રદાન કરો જેમ કે:

• ઉંમર
• ફરિયાદો)
• ઇતિહાસ
• દવાઓનો ઉપયોગ, સપ્લિમેન્ટ્સ વગેરે સહિત.
• ધૂમ્રપાન, દારૂ
• વધારે વજન
• વૈકલ્પિક: પ્રયોગશાળા પરિણામો અને અન્ય પરીક્ષણો
• સંભવિત બ્લડ પ્રેશર

પર ફોટા અને જોડાણો મોકલી શકાય છે [ઇમેઇલ સુરક્ષિત] બધું અનામી રીતે કરી શકાય છે, તમારી ગોપનીયતાની ખાતરી આપવામાં આવે છે.

પ્રિય માર્ટિન,

હું મારી ઓળખાણ આપીશ. મારું નામ બી છે. હું ઘણા વર્ષોથી થાઈલેન્ડમાં રહું છું. હું દર વખતે તમારી પોસ્ટને ફોલો કરું છું. હવે મારી પાસે મારા નવીનતમ રક્ત પરીક્ષણના અર્થઘટન વિશે કેટલાક પ્રશ્નો છે.

પ્રથમ મારો ઇતિહાસ. નેધરલેન્ડમાં મને પહેલેથી જ હાઈ બ્લડ પ્રેશર હતું. માં ત્વચાની સમસ્યા હતી (સોરાયસીસ). હું અન્યથા સ્વસ્થ હતો, પરંતુ મારું વજન હંમેશા વધારે હતું. મારી પાસે બર્ગન્ડિયન પૃષ્ઠભૂમિ છે અને હું હંમેશા તંદુરસ્ત ભૂખ ધરાવે છે.

હું થાઈલેન્ડમાં છું ત્યારથી, મારી હોસ્પિટલમાં વિવિધ ડોકટરો દ્વારા સારવાર કરવામાં આવી છે, જે રક્ત પરીક્ષણના પરિણામો પર જણાવવામાં આવે છે. વર્ષો હવે મારા માટે ગણાય છે.

હું હવે 69 વર્ષથી વધુનો છું, 1,80 મીટર ઊંચો છું અને વધુ વજન (+110 કિગ્રા) છું.
હું દારૂ પીતો નથી, હું ધૂમ્રપાન કરતો નથી. હું વ્યાયામ કરતો નથી અને વધુ કસરત કરતો નથી, છેલ્લા 15 વર્ષોમાં મારી પાસે વિવિધ સારવાર છે:

• મારા હૃદય માટે: હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને બે કાર્ડિયાક કેથેટરાઈઝેશન. મારી પાસે હવે 6 સ્ટેન્ટ છે જેમાં એક 3 સે.મી.થી વધુ છે.
• મારા પિત્ત માટે: મને ત્રણ પોઈન્ટ સર્જરી દ્વારા પિત્તાશયની પથરી દૂર કરવામાં આવી હતી.
• મારા પ્રોસ્ટેટ માટે: મારા મોટા પ્રોસ્ટેટની સારવાર સ્ક્રેપિંગ દ્વારા કરવામાં આવી છે.
• મારા શિશ્ન પરના "બોવેન ડિસીઝ" માટે: પહેલા લેસર (CO2) દ્વારા બાદમાં એક્સિઝન અને સ્કિન ટ્રાન્સપ્લાન્ટ.
• સૉરાયિસસને કારણે મારી ત્વચા માટે.

તાજેતરમાં મેં કોંક્રિટ પર એક અણગમતું સ્મેક કર્યું. મેં મારા ડાબા હાથના ઉપરના ભાગેનું બટન તોડી નાખ્યું. બદલી ન શકાય તેવું ટાઇટેનિયમ રિપ્લેસમેન્ટ. અને હું પુનર્વસનમાં છું. 26/27 માર્ચ, 2021ના રોજ સર્જરી કરવામાં આવી હતી.

ત્યારથી હું સામાન્ય કરતાં વધુ થાકી ગયો છું. ફિઝિયોથેરાપી દ્વારા પુનઃપ્રાપ્તિ ધીમી છે. મેં મારા કાર્ડિયોલોજિસ્ટને મારો થાક રજૂ કર્યો. તેણે વિસ્તૃત રક્ત પરીક્ષણ કરાવ્યું હતું.

હું આ પરિણામો મોકલી રહ્યો છું. કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા રેકોર્ડ કરાયેલ મારું બ્લડ પ્રેશર 125/75 છે. મારા ફેફસાં સાફ છે. બંને એક્સરે પર અને સાંભળ્યું.

હું નીચેની દવાઓ લઉં છું:

• કાર્ડિલ 120 મિલિગ્રામ (1 ગોળી સવાર અને સાંજે)
• imdex 60 mg (સવારની અડધી ગોળી)
• કોનકોર 2.5 મિલિગ્રામ (સવારે 1 ગોળી)
• એપોલેટ્સ 75 મિલિગ્રામ (સવારે 1 ગોળી)
• સિમ્વાસ્ટેટિન 20 મિલિગ્રામ (1 ગોળી સાંજે)
• પ્રોસ્ટેટ સર્જરી પછી: યુરોકા 0.5 મિલિગ્રામ (સૂવાનો સમય પહેલાં 1 કેપ્સ્યુલ)
• શસ્ત્રક્રિયા પછી હાથ: નોર્જેસિક 450/35 મિલિગ્રામ. (દિવસમાં 3 વખત સૂચવવામાં આવે છે પરંતુ હું તે જાતે ઘટાડી શકું છું, હવે હું તેને દિવસમાં 2 વખત લઉં છું). ibuprofen 400 (મહત્તમ 2 દિવસ દીઠ). પેટના રક્ષણ માટે (આઇબુપ્રોફેન સાથે જોડાણમાં) મિરાસીડ 20 મિલિગ્રામ સવારે ખાવું પહેલાં). સૉરાયિસસ માટે વિવિધ ક્રિમ અને મલમ જેનો ઉપયોગ હું ત્યારે જ કરું છું જ્યારે સૉરાયિસસ ભડકે છે

રક્ત પરીક્ષણો પછી, મારા કાર્ડિયોલોજિસ્ટે સૂચવ્યું કે કિડનીની કામગીરીમાં ખલેલ છે. અને તે, તેમના મતે, આઇબુપ્રોફેનને કારણે હતું. પ્રો GNP મૂલ્યમાં પણ વધારો થયો હતો. પરંતુ તેનું કદાચ એ જ કારણ હતું.

અન્ય તમામ મૂલ્યો (વધારો અથવા ઘટાડો) અગાઉના રક્ત પરીક્ષણોથી અલગ ન હતા. મારું ખરાબ કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર ખૂબ ઊંચું હતું તેથી તેણે ફરીથી મને તેના પર પણ ધ્યાન આપવાની સલાહ આપી. પણ હા હું બર્ગન્ડિયન છું. કાર્ડિયોલોજિસ્ટે અગાઉના રક્ત પરીક્ષણોના મૂલ્યો સામે શક્ય તેટલું મૂલ્યો તપાસ્યા. (તમે સમજો છો કે હું દર છ મહિને કાર્ડિયોલોજિસ્ટ પાસે ચેક-અપ માટે જાઉં છું.

હજુ પણ તપાસનું પરિણામ છે, એટલે કે ટેસ્ટોસ્ટેરોન મૂલ્ય.

મેં તરત જ ibuprofen લેવાનું બંધ કરી દીધું.

મારો પ્રશ્ન છે, શું હું વધુ કરી શકું? એક ટીટોટેલર તરીકે હું કુદરતી રીતે પાણી અને ઘણાં બધાં ડાયેટ કોલા અને પેપ્સી-કોલા પીઉં છું. હું અન્ય સોફ્ટ ડ્રિંક્સનો ઉપયોગ કરતો નથી. મને એક કપ કોફી (ખાંડ અને દૂધ સાથે) ગમે છે.
કારણ કે મારા ડાબા ખભા / હાથના સ્નાયુઓની પુનઃપ્રાપ્તિમાં અપેક્ષા કરતાં વધુ સમય લાગી રહ્યો છે, શું હું વધુ કરી શકું છું (ઘરે વધારાની પ્રેક્ટિસ ઉપરાંત)? શું ટેસ્ટોસ્ટેરોનનું મૂલ્ય ત્યાં પણ મહત્વનું છે?

બાય ધ વે, ઓર્થોપેડિક સર્જને કહ્યું કે હું ઓસ્ટીયોપોરોસીસથી પીડિત છું. તેથી મારે ધ્યાન રાખવું પડશે અને હંમેશા આને ધ્યાનમાં રાખવું પડશે.
શું હું હજી પણ આમાં સુધારો કરી શકું? દૂધ પીવું ગમે છે, કે હવે તેની કોઈ અસર થતી નથી? અથવા અમુક પ્રકારનો આહાર? અથવા ત્યાં સંભવિત તૈયારીઓ છે જે સુધારો લાવી શકે છે?

શુભેચ્છા,

B.

******

પ્રિય બી,

સૌથી મહત્વપૂર્ણ સાથે શરૂ કરવા માટે. કંઈક તમે પહેલેથી જ જાણો છો. તમારી સ્થૂળતા તમારી સ્થિતિ સુધારવા માટે ખૂબ જ મુશ્કેલ બનાવે છે.

તમારી કિડનીનું કાર્ય ખરેખર શ્રેષ્ઠ નથી અને આ આઇબુપ્રોફેનને કારણે છે કે કેમ તે જોવાનું બાકી છે. તે ઇમડેક્સને કારણે પણ હોઈ શકે છે, પરંતુ હળવા ડાયાબિટીસ અને તમારા ઇતિહાસને કારણે પણ હોઈ શકે છે. જો કે, આઇબુપ્રોફેન તેને વધુ ખરાબ કરી શકે છે. તેને રોકવાનો સારો નિર્ણય.

હવે શું?

શું તમને Isosorbide (Imdex) ની જરૂર છે? જો નહિં, તો ઈમરજન્સી નાઈટ્રો સ્પ્રે પૂરતી હોઈ શકે છે. ધ્યાન રાખો, ધીમે ધીમે બંધ કરો. તમે પહેલેથી જ diltiazem (Cardil) લઈ રહ્યા છો. તમારું બ્લડ પ્રેશર પછી વધશે, જેના માટે ACE અવરોધક સૂચવવામાં આવી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે.

જો તમે Vit D (1500 IU/દિવસ) અને કેલ્શિયમ લેવાનું શરૂ કરો તો તે પણ સારું છે. જે ચોક્કસપણે ઓસ્ટીયોપોરોસીસમાં મદદરૂપ છે. બિસ્ફોસ્ફોનેટ્સ પણ મદદ કરે છે, પરંતુ પછી હું ટીપાં દ્વારા આધુનિક તૈયારી લઈશ. તે તમારી કિડનીને વધુ બચાવે છે. વર્તમાન GFR સાથે આ શક્ય છે. પ્રો-બીએનપી એ પણ સૂચવે છે કે તમારા હૃદયમાં દબાણ ખૂબ વધારે છે.

હું ધારું છું કે તમે તમારા ખભા માટે ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ પાસે જઈ રહ્યા છો. તેની પાસે બાકીના લોકો માટે સારો કસરત કાર્યક્રમ પણ છે. ચળવળ જરૂરી છે.

તમે તમારા સૉરાયિસસ માટે શું લો છો? જો કોર્ટીકોઇડ્સનો સમાવેશ થાય છે, તો તેઓ ઓસ્ટીયોપોરોસિસને સમજાવી શકે છે. તે જ મલમ માટે જાય છે.

હું ટેસ્ટોસ્ટેરોનને તે શું છે તે માટે છોડીશ. ઇન્જેક્શનની થોડી અપ્રિય આડઅસર થઈ શકે છે.

જો કે, વજન ઓછું કરવું જરૂરી છે. હું જાણું છું કે સારો ખોરાક જીવનમાં સુખનો ભાગ બની શકે છે. બીજી બાજુ, વધુ વજન હોવાને કારણે મોટાભાગે બીજો ભાગ દૂર થઈ જાય છે.

માર્ગ દ્વારા, તમારા કાર્ડિયોલોજિસ્ટ સાથે વાત કર્યા વિના કંઈપણ કરશો નહીં.

સદ્ભાવના સાથે,

ડૉ. માર્ટેન

શું તમારી પાસે માર્ટેન માટે કોઈ પ્રશ્ન છે અને શું તમે થાઈલેન્ડમાં રહો છો? આને સંપાદકને મોકલો: www.thailandblog.nl/contact/ તે મહત્વપૂર્ણ છે કે તમે સાચી માહિતી પ્રદાન કરો (પૃષ્ઠની ટોચ પર સૂચિ જુઓ).