જીપી માર્ટેનને પ્રશ્ન: ઘા વગર પગમાં પીડાદાયક ચેપ
માર્ટન વાસ્બિન્ડર ઇસાનમાં રહે છે. તેમનો વ્યવસાય સામાન્ય વ્યવસાયી છે, એક વ્યવસાય કે જે તેમણે મુખ્યત્વે સ્પેનમાં પ્રેક્ટિસ કર્યો હતો. થાઈલેન્ડબ્લોગ પર તે થાઈલેન્ડમાં રહેતા વાચકોના પ્રશ્નોના જવાબ આપે છે અને તબીબી તથ્યો વિશે લખે છે.
શું તમારી પાસે માર્ટેન માટે કોઈ પ્રશ્ન છે અને શું તમે થાઈલેન્ડમાં રહો છો? આને સંપાદકને મોકલો: www.thailandblog.nl/contact/ તે મહત્વપૂર્ણ છે કે તમે સાચી માહિતી પ્રદાન કરો જેમ કે: ઉંમર, રહેઠાણનું સ્થળ, દવા, કોઈપણ ફોટા અને એક સાદો તબીબી ઇતિહાસ. પર ફોટા મોકલી શકો છો [ઇમેઇલ સુરક્ષિત] બધું અનામી રીતે કરી શકાય છે, તમારી ગોપનીયતાની ખાતરી આપવામાં આવે છે.
નોંધ: સારા હેતુવાળા વાચકો દ્વારા બિન-તબીબી રીતે પ્રમાણિત સલાહ સાથે મૂંઝવણ અટકાવવા માટે પ્રતિસાદ વિકલ્પ ડિફૉલ્ટ રૂપે અક્ષમ છે.
પ્રિય માર્ટિન,
હું 70 વર્ષનો છું અને મારા ડાબા પગમાં સોજો છે. 2 હોસ્પિટલોમાં ગયા અને 42 દિવસથી એન્ટિબાયોટિક્સ લઈ રહ્યા છે. ત્રણ અલગ-અલગ પ્રકારનો પ્રયાસ કર્યો અને કંઈપણ મદદ કરી નહીં. ખૂબ જ પીડાદાયક અને નિષ્કર્ષ ઘા વગર પગમાં ચેપ છે.
હવે હું ઉલ્લેખ કરું છું કે વર્ષમાં લગભગ 3 વખત મને મારા જમણા નિતંબ પર એક પ્રકારનું ગૂમડું આવે છે, જે બીયરની સાદડી જેવું હોય છે અને તે ક્યારેય ખુલતું નથી અને પછીથી દૂર જાય છે. એ જ દુખાવો હવે મારા ડાબા પગમાં છે.
જો હું મારા જૂતામાં પાછો આવી શકું તો ફરીથી ખુશ થઈશ, પરંતુ કમનસીબે તીવ્ર પીડાને કારણે આ શક્ય નથી.
શું તમે ઉપાય જાણો છો?
શુભેચ્છા,
E.
******
પ્રિય ઇ,
શું તેઓએ પગની તસવીરો લીધી હતી? પડઘો? અને જમણા નિતંબમાંથી? શું તમને તાવ છે? નિતંબમાં સોજો આવે ત્યારે તાવ આવે છે? શું તેઓએ સંધિવા વિશે વિચાર્યું છે?
હું વધુ કહી શકતો નથી. તમે બહુ ઓછી માહિતી આપી છે.
કઈ એન્ટિબાયોટિક્સ, અન્ય દવાઓ, કોઈપણ ઇતિહાસ.
તે ગંભીરતાથી લેવા જેવી બાબત છે.
આપની,
માર્ટિન વાસ્બિન્ડર
હેલો ડોક્ટર,
ઝડપથી પ્રતિભાવ આપવા બદલ આભાર. કોઈ ચિત્રો લેવામાં આવ્યા નથી. કોઈ પડઘો નથી. મારા જમણા નિતંબ પરનું તે ફોડલું મને લગભગ 10 વર્ષથી પરેશાન કરે છે, વર્ષમાં 3 થી 4 વખત. પીળા બિંદુ સાથે આવતું નથી, પરંતુ પીડા વધારે છે. 3 અઠવાડિયા પછી દૂર થઈ જશે. મને તાવ નથી. દવાઓ: મોક્સિસિલિન-ક્લેવ્યુલેનિક 1 ગ્રામ. નાસ્તો અને રાત્રિભોજન પછી, લગભગ 4 અઠવાડિયા હતા. ડાલાસીન-સી કેપ્સ્યુલ 300 એમજી. એક કે બે અઠવાડિયા માટે દિવસમાં 3 વખત
ગ્રેસ-ઇવિટ 50 મિલિગ્રામ. 3 દિવસ માટે દિવસમાં 10 વખત. ઘણી હોસ્પિટલો, પીઆઈ હોસ્પિટલ અને બેંગકોક પટાયા હોસ્પિટલમાં ગયો.
જો તે બીજા દિવસ માટે સ્લિમ હોય, તો અંગૂઠાની કરચલીઓ.
મારી પાસે વધુ માહિતી નથી.
શુભેચ્છા,
E.
*******
પ્રિય ઇ,
તેઓએ એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે શ્રેષ્ઠ પ્રયાસ કર્યો. પ્રથમ એકદમ સરળ તૈયારી, જેને ઓગ્નેન્ટાઇન પણ કહેવાય છે. પછી ડાલાસીન અને સીટાફ્લોક્સાસીન (GraCe-Evit 50) ના બે તોપ શોટ. સંભવતઃ એક પ્રતિરોધક બેક્ટેરિયા છે જે તમારા જીવનને તુચ્છ બનાવે છે.
ચેપી રોગોમાં નિષ્ણાત ઇન્ટર્નિસ્ટ તે શું છે અને સ્ત્રોત ક્યાં છે તે શોધવા માટે સક્ષમ હોઈ શકે છે. કદાચ નિતંબમાં. ફિસ્ટુલા હોઈ શકે છે.
પગનું ચિત્ર Erysipelas (ઘા ગુલાબ) જેવું લાગે છે શું અંગૂઠા વચ્ચે ઘા નથી?
મારી પ્રેક્ટિસમાં મારી પાસે કાર્ડિયોલોજિસ્ટની લક્ઝરી હતી, જેમણે આવા કિસ્સામાં, વાલ્વ પરની વનસ્પતિઓ (બેક્ટેરિયલ વસાહતો)ને બાકાત રાખવા માટે, ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ દ્વારા હૃદયના વાલ્વની ટૂંકમાં તપાસ કરી.
હવે શું કરવું? ત્યાં કોઈ સ્ત્રોત છે કે કેમ તે જોવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને/અથવા નરમ પેશીઓ (નિતંબ) ના MRI થી પ્રારંભ કરો.
જો એમ હોય તો, બેક્ટેરિયાને પકડવા માટે પંચર કરો અને તેને સંવર્ધન કરો, તે જોવા માટે કે કઈ એન્ટિબાયોટિક હજુ પણ કામ કરે છે.
તેઓ ભગંદર (આ કિસ્સામાં આંતરડા અથવા ચામડી સાથેનું જોડાણ) પણ શોધી શકશે.
હું જાણું છું કે તે કોઈ સરસ વાર્તા નથી, પરંતુ તમને વાસ્તવિક રક્ત ઝેર મળે તે પહેલાં કંઈક થવું જોઈએ. એન્ટિબાયોટિક્સે અત્યાર સુધી તેને અટકાવ્યું છે.
શું તમને તે વિસ્તારમાં ક્યારેય આંતરડામાં ચેપ અથવા સર્જરી થઈ છે? નિતંબની સમસ્યાઓ લાંબા સમય પહેલા ઇન્જેક્શનના પરિણામે પણ હોઈ શકે છે.
બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, વધુ સંશોધન જરૂરી છે. એન્ટીબાયોટીક તોપ દ્વારા મુલતવી રાખશો નહીં.
જો તમને આંતરડાની ગંભીર ફરિયાદો થાય, તો ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિલ ચેપ ધ્યાનમાં લેવો જોઈએ. તે ઘણી બધી એન્ટિબાયોટિક્સની આડઅસર છે. 3 મહિનાથી વધુ સમય પછી પણ થઈ શકે છે.
હિંમત!
સદ્ભાવના સાથે,
માર્ટિન વાસ્બિન્ડર
હેલો ડોક્ટર,
મને કોલોન કેન્સર અને 3 હાર્ટ એટેક આવ્યા છે. હજી પણ હૃદય અને કેન્સરને નિયંત્રણમાં રાખો. એક EKG અને દર 6 મહિને સ્કેન. 6 વર્ષમાં 1 આંતરડાના ઓપરેશન કર્યા છે. આંતરડાના સતત લીક. એક વર્ષ માટે કોલોસ્ટોમી અને 14 દિવસ માટે ઇલિયોસ્ટોમી હતી. આ તેની સાથે કંઈક કરી શકે છે?
શું હું તમારો જવાબ હોલેન્ડમાં મારા જીપીને મોકલી શકું?
શુભેચ્છા,
E.
*****
પ્રિય ઇ,
ઈતિહાસથી મારો મતલબ એ જ છે. ખરેખર, તમારા ઇતિહાસને તેની સાથે કંઈક કરવાનું હોઈ શકે છે. તે પણ ખૂબ જ સંભવ છે.
તે કિસ્સામાં, ખૂબ જ અનુભવી સર્જનનો સંપર્ક કરવો વધુ સારું છે. રેડિયોલોજિસ્ટ સંભવિત ફિસ્ટુલા શોધવા માટે સક્ષમ હોવું જોઈએ.
ઇન્જેક્શનને કારણે ફોલ્લાની પૂર્વધારણા પણ ઊભી થાય છે.
હાર્ટ એટેક ખરાબ વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ સૂચવી શકે છે. શું તમારા પગમાંથી કોઈ જહાજ બાયપાસ માટે ઉપયોગમાં લેવાયું છે? જો એમ હોય, તો તે પગ પરના એરિસ્પેલાસને સમજાવી શકે છે. જો કે તે સહેલાઈથી સ્વીકારવામાં આવે છે, બાયપાસ માટે પગના વાસણનો ઉપયોગ એ એરિસિપેલાસના કારણોમાંનું એક છે. ઓપરેશન દરમિયાન હોસ્પિટલના બેક્ટેરિયાનો પ્રવેશ પછી ચેપ માટે જવાબદાર છે.
કોઈ પણ સંજોગોમાં, મને લાગે છે કે પગના વાસણોની તપાસ કરવી તે મુજબની રહેશે. તમારે કદાચ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ લેવાનું શરૂ કરવાની પણ જરૂર પડશે જો તમે પહેલાથી તેના પર ન હોવ.
આ વસ્તુઓ સાથે વધુ રાહ જોશો નહીં.
અલબત્ત તમે નેધરલેન્ડમાં તમારા જનરલ પ્રેક્ટિશનરને કહી શકો છો. તે કદાચ લાંબા સમયથી આ વિશે વિચારી રહ્યો હતો.
સદ્ભાવના સાથે,
માર્ટિન વાસ્બિન્ડર
સંપાદકો: જ્યારે તમે માર્ટનને પ્રશ્ન પૂછો છો, ત્યારે શક્ય તેટલું સાવચેત રહેવું અને તમારો ઇતિહાસ, હાલની બીમારીઓ, બિમારીઓ અને દવાઓના ઉપયોગ વિશે જણાવવું અલબત્ત મહત્વપૂર્ણ છે. તે આગળ અને પાછળ ઘણા ઇ-મેઇલિંગ બચાવે છે અને માર્ટન વધુ સારી સલાહ પણ આપી શકે છે.