Question au médecin généraliste Maarten : Remplacement du Prénolol

Maarten Vasbinder vit dans l'Isaan. Sa profession est celle de médecin généraliste, profession qu'il a principalement exercée en Espagne. Sur Thailandblog, il répond aux questions des lecteurs qui vivent en Thaïlande.

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• Âge
• réclamations)
• Histoire
• Utilisation de médicaments, y compris les suppléments, etc.
• Tabagisme, alcool
• Être en surpoids
• Tous les résultats de laboratoire et autres tests
• Tension artérielle possible

Les photos et les pièces jointes peuvent être envoyées à [email protected] tout peut être fait de manière anonyme, votre vie privée est garantie.

Cher Martin,

Ma tension artérielle est en moyenne de 135/68 et ma fréquence cardiaque de 55. Que pouvez-vous me recommander en remplacement du prénolol 100 mg ? Mesurez ma tension artérielle environ tous les 15 jours. J'ai des stents dans le haut et le bas de la jambe gauche ainsi que dans la poitrine. Il y a environ 3 ans et aucun problème depuis.

Cordialement,

R.

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Cher R,

Vous pouvez l'essayer avec, par exemple, le nébivolol 5 mg (Nebilet). La pharmacie devra probablement le commander.

• Commencez avec un quart de comprimé de Nebivolol et réduisez le Prenolol à 75 mg.
• Si la tension artérielle et le pouls restent bons après une semaine, réduisez la dose de Prenolol à 50 mg.
• Après une semaine, augmentez Prenolol 25 mg plus Nebilet à un demi-comprimé (2,5 mg).
• Après une semaine, arrêtez Prenolol et si nécessaire augmentez Nebilet à 3/4 de comprimé (3.75 mg).
• Peut-être Nebilet 5 mg.

Cela fait donc un total de 3 à 4 semaines. En fin de compte, 1.25 mg de Nebilet peuvent suffire. Si cela fonctionne, il existe de nombreuses autres options.

Prenez les comprimés contre la tension artérielle le soir.

Une bonne tension artérielle se situe entre 150/115 systolique (première valeur sur le lecteur) et 75/90 diastolique. Pouls entre 60 et 70. Les directives vont plus bas, mais c'est pour vendre plus de pilules. Ces lignes directrices sont élaborées par l'industrie, qui rémunère certains médecins de renom pour qu'ils puissent signer leur nom.

Veuillez informer votre médecin que vous avez modifié votre médicament, même s'il fonctionne bien.

Cordialement

Dr. Martin

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