Maarten Vasbinder vit dans l'Isaan. Sa profession est celle de médecin généraliste, profession qu'il a principalement exercée en Espagne. Sur Thailandblog, il répond aux questions des lecteurs qui vivent en Thaïlande.
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Cher Martin,
Puis-je vous demander ce que vous pensez du passage de la metformine 1500 mg/jour à l'injection de semaglutide (Ozempic) 1/semaine pour le traitement du diabète de type 2 ?
Avec un IMC à peine supérieur à 33 (1.80 m, 108 kg) je me demandais si ces produits antidiabétiques de nouvelle génération seraient meilleurs dans mon cas, la combinaison perte de poids serait un joli bonus.
J'ai lu des critiques encore meilleures sur le tirzepatide, mais il n'est probablement pas encore disponible en Thaïlande.
Merci pour l'info.
Cordialement,
P.
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Chère P,
Si vous pouvez maintenir votre taux de sucre avec la metformine, je ne vois aucune raison de passer à un nouveau médicament, quelle que soit la qualité des critiques. Gardez à l'esprit que ces avis sont généralement rédigés par le fabricant, qui paie des cardiologues renommés, s'ils peuvent mettre leur nom sous les avis.
Voici une revue indépendante, dans laquelle le sémaglutide n'est pas (encore) recommandé. Cependant, ce n'est pas très négatif.
https://www.ge-bu.nl/artikel/semaglutide-voor-gewichtsverlies-bij-obesitas?full
Changer ne sera pas facile non plus. Le risque d'hypoglycémie est réel pendant cette période. Si vous changez de régime, assurez-vous d'avoir toujours du glucose ou du sucre avec vous.
À l'époque, nous avons eu le scandale Avanda (rosiglitazone). Cela préviendrait l'insuffisance cardiaque et réduirait le sucre. Le sucre a baissé, mais cela a en fait causé une insuffisance cardiaque. 80.000 XNUMX personnes en sont mortes. J'ai perdu plusieurs patients parce que j'ai refusé de le prescrire. Une plainte a même été déposée.
La metformine est sur le marché depuis 1975 et a été utilisée pour la première fois en 1957. Nous connaissons tous les effets secondaires de la metformine, y compris qu'elle a un effet mineur sur le poids. Aucune influence négative n'a été observée chez la progéniture, bien que vous deviez faire attention à cela.
J'espère que vous avez maintenant suffisamment d'informations pour prendre une décision.
Cordialement
Dr. Martin
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