سوال از GP Maarten: تغییر به داروهای دیگر؟
مارتن واسبیندر در آیسان زندگی می کند. حرفه او پزشک عمومی است، حرفه ای که عمدتاً در اسپانیا انجام می داد. او در تایلند بلاگ به سوالات خوانندگانی که در تایلند زندگی می کنند پاسخ می دهد.
آیا از مارتن سوالی دارید و آیا در تایلند زندگی می کنید؟ این را برای ویرایشگر ارسال کنید: www.thailandblog.nl/contact/ ارائه اطلاعات صحیح از جمله موارد زیر مهم است:
- سن
- شکایات)
- تاریخ
- استفاده از داروها از جمله مکمل ها و غیره
- سیگار کشیدن، الکل
- اضافه وزن
- هر گونه نتایج آزمایشگاهی و سایر آزمایشات
- فشار خون احتمالی
عکس ها و ضمیمه ها را می توان به [ایمیل محافظت شده] همه چیز را می توان به صورت ناشناس انجام داد، حریم خصوصی شما تضمین شده است.
مارتین عزیز،
یک سوال از شما دارم. در هلند، من (64 ساله) داروی سیتالوپرام 20 میلی گرم (یک بار در روز) را برای اختلال اضطراب مصرف کردم و این دارو خوب عمل کرد، حتی با کار پر استرس من مشکلی نداشت. در ماه آوریل بازنشسته شدم و از هلند به تایلند مهاجرت کردم. من فکر می کنم استرس کمی است و پس از سال ها استفاده از این دارو را کاهش خواهم داد. زودتر گفته شد و از اواخر ژوئن سال گذشته من این کار را به طور کامل متوقف کردم.
تا آخر آبان حالم خوب بود، بعد دوباره دچار تنگی نفس، عرق کردن، احساسات عجیبی در دست و سینه ام شد، حالم بد شد. خوشبختانه من هنوز چند نوار سیتالوپرام از هلند داشتم، بنابراین از اواسط دسامبر دوباره شروع به مصرف آنها کردم. من الان در هفته 4 هستم.
با این حال، در برخی از نقطه آنها تمام می شود، بنابراین من به بیمارستان رفتم تا برای جدید. به نظر می رسد این در تایلند در دسترس نیست. دکتر آنجا به من داروی deANXIT (فلوپنتیکسول 0,5 میلی گرم + ملیتراسن 10 میلی گرم) داد. من تایلندی صحبت نمی کنم و او انگلیسی ضعیف صحبت می کند، بنابراین من گوگل را شروع کردم و این برای من چندان مناسب به نظر نمی رسد. (اگرچه من قطعاً نمی خواهم دکتر بازی کنم، اما از آن دور هستم). بنابراین مدتی است که این دارو را مصرف نمی کنم. (من هنوز یک ماهه سیتالوپرام دارم).
سپس برای اینکه در امنیت باشم، برای مشاوره به پزشک دیگری رفتم و از طریق این پزشک می توانم اسیتالوپرام را از بیمارستان سیری بانکوک دریافت کنم. (اگرچه خودش نمی توانست این دارو را مصرف کند).
به نظر شما هم این دارو (اسیتالوپرام) برای من بهتر است؟
اگر چنین است، من باید از سیتالوپرام به اسیتالوپرام تغییر دهم.
سوالات من پس
1) آیا می توانم بلافاصله پس از قطع سیتالوپرام در روز بعد اسیتالوپرام را شروع کنم یا باید مدتی صبر کرد؟
2) در مقایسه با سیتالوپرام چه دوزی از اسیتالوپرام مصرف کنم. (یکی همان دوز را می گوید، دیگری می گوید نصف دوز سیتالوپرام)
3) آیا عوارض جانبی دوباره شروع می شود یا در مورد همان ماده ژنریک صحبت می کنیم؟
من هم از دارو استفاده می کنم.
الف) والزارتان 160 میلی گرم یک بار در روز
ب) هیدروکلروتیازید 50 میلی گرم GPO (TAB) (HCTZ) 1 بار در روز.
ج) رابپرازول سدیم ساندوز 20 میلی گرم برای سوزش سر دل (فتق هیاتریک) یک بار در روز
دومی نیز رو به اتمام است و باید ببینم در تایلند موجود است یا خیر. میشه در این مورد هم راهنماییم کنید؟
مارتن، پیشاپیش از پاسخ شما بسیار سپاسگزارم، من بسیار خوشحالم که این فرصت را دارم که با یک پزشک عمومی هلندی صحبت کنم. اگر سوالی دارید، خوشحال می شوم به آنها پاسخ دهم. این را می توان از طریق ایمیل یک به یک نیز انجام داد یا شاید بتوانیم یکدیگر را ملاقات کنیم؟ من هم ساکن اسان هستم.
با احترام،
R.
*******
R عزیز،
1. انتقال فوری امکان پذیر است. اسیتالوپرام شکل فعال سیتالوپرام است.
2. نصف دوز سیتالوپرام را مصرف کنید.
3. یک ماده به شکل های مختلف
به جای رابپرازول می توانید امپرازول 20 میلی گرمی را قبل از صبحانه نیز مصرف کنید.
گروت Vriendelijke،
دکتر. مارتن
آیا از مارتن سوالی دارید و آیا در تایلند زندگی می کنید؟ این را برای ویرایشگر ارسال کنید: www.thailandblog.nl/contact/ مهم است که اطلاعات صحیح را ارائه دهید (به لیست بالای صفحه مراجعه کنید).