سوال از پزشک عمومی مارتن: مشکلات ادرار و دارو
هفته گذشته، یک سوال خواننده از شما به ترکیبی از داروها برای بزرگ شدن خوش خیم پروستات اشاره کرد. من 71 سال سن دارم، وزنم 82 کیلوگرم است، زیاد ورزش می کنم، سیگار نمی کشم، متوسط می نوشم، فشار خون حدود 130/70.
از پزشک عمومی مارتن بپرسید: قطره چکان و واریس
من در پاها و ساق پاهایم گرفتگی های زیادی دارم، به خصوص وقتی در رختخواب هستم و وقتی از خواب بیدار می شوم کشش می دهم، کشیدن کشش می تواند بسیار عالی باشد، اما بعد از آن درد بسیار زیاد است. باید گفت که از پاشش ورید رنج می برم و 4 بار از هر دو پا برداشته ام اما بعد از مدتی دوباره برمی گردند. چه می توانم بکنم؟
سوال برای GP Maarten: اختلال تعادل هنگام راه رفتن
من از اینکه دوباره مزاحم شما شوم متنفرم، اما هنوز یک سوال در مورد اختلالات تعادل دارم. هر روز صبح هنگام راه رفتن از اختلال تعادل یا بهتر است پیاده روی سریع رنج می برم. من 7,5 کیلومتر راه می روم اما سریع نیستم و باید تمرکز کنم که چپ یا راست نروم. به طور معمول من هیچ مشکلی با آن ندارم، بنابراین فقط هنگام راه رفتن.
از پزشک عمومی مارتن بپرسید: داروهای ضد کووید-19
چند وقت پیش از شما در مورد مقادیر صحیح هیدروکسی کلروکین (HCQ)، روی و آزیترومایسین پرسیدم. در صورت بعید که اولین علائم کووید-19 را دریافت کنم، می‌خواهم فوراً مداخله کنم. من اشتباها ایمیل هایم را پاک کردم.
سوال از پزشک عمومی مارتن: مشکلات ادرار به دلیل بزرگی پروستات
من حتی قبل از اینکه به تایلند بیایم مشکل ادرار داشتم، اما آزاردهنده نبود. در پایان سال 2019 مثانه من ناگهان "قفل" شد. تمام روز هوس داشتم، اما چیزی بیرون نمی آمد، برای همین عصر برای مشاوره به بیمارستان سوخومویت رفتم، جایی که مثانه ام از طریق یک لوله (بیش از یک لیتر) تخلیه شد. سپس آزمایشات انجام شد و برای من دارو، تامسولوسین و فیناستراید تجویز شد. نام های تجاری: Uroflow 0,4 mg و Firide 5 mg. (این یک هفته بعد اتفاق افتاد).
خواهر دوست دخترم که در ایالات متحده زندگی می کند (خواهر) سال گذشته به سرطان سینه مبتلا شد. او خوش شانس بود و (فعلا) با یک عمل جراحی نسبتاً جزئی از شر آن خلاص شد. این خواهر در آن زمان 49 سال داشت. هفته گذشته یک خواهر کوچکتر (46 ساله) در تایلند به همین دلیل یک سینه کامل و غدد زیر بغل را برداشت. من نمی دانم که آیا وضعیت او بسیار جدی تر بود یا اینکه مردم تایلند بیشتر از تبر استفاده می کنند؟
اگه زحمتی نیست من هم یه سوال از دوست دخترم دارم. دوست دخترم 30 سالشه او قد معمولی تایلندی دارد (قد 1.60 متر و وزن آن 45 کیلوگرم). او به مدت دو سال شکایت های مکرر از تورم ساعد داشته است. که همیشه حدود 1 هفته طول می کشد و سپس دوباره ناپدید می شود.
دوست دختر من 55 سال سن دارد، فشار خون 148-65 است و به نارسایی قلبی مبتلا شده است. وزن او 52 کیلوگرم بود اما اکنون به زیر 40 رسیده است
نه مشروب می خورد و نه سیگار می کشد. یک شرکت جابجایی کوچک با یک وانت بسیار قدیمی داشت که بارهای سنگین زیادی را از آنجا بلند می کرد. پس از چند سقوط حدود 2 سال پیش، تحقیقات نشان داد که یک فتق همراه با عفونت سیاتیک یا گیر افتادن رخ داده است، اما به اندازه کافی جدی برای عمل نبوده یا بسیار خطرناک است.
سوال از GP Maarten: داروها را با هم مصرف می کنید؟
من 65 سال دارم و در تایلند زندگی می کنم، کمی اضافه وزن دارم، الکل مصرف نمی کنم و سه سال است که سیگار نکشیده ام. من در اینجا برای فشار خون کمی بالا 142/111 و ضربان قلب 75 و پروستات کمی گشاد شده دارو دریافت کردم. سوال من این است که آیا می توانم دارو را با هم استفاده کنم، یعنی آملوپین 10 صبح بعد از غذا و پنکور 2 دوکسازوسین 2 میلی گرم.
حدود 2 سال پیش به دلیل احساس سوزش هنگام ادرار به یک اورولوژیست در BKK رفتم. او عفونت مجاری ادراری را تشخیص داد و یک دوره آنتی بیوتیک به من داد که در واقع کمک کرد. با این حال، احساس سوزش هنگام ادرار کردن، سال گذشته زمانی که من در تعطیلات در هلند بودم، برگشت. این نشان داد که طبق طبقه بندی TNM من دارای مرحله سرطان T3 و نمره گلیسون 4+3=7 هستم.
حدود 8 ماه پیش مشکلات معده ای داشتم، آروغ زدن زیاد، احساس سیری و هوا در مری که بلع را سخت می کرد. گاهی اوقات نیز شوک های شدید در ورودی معده. آزمایش نشان دهنده رفلاکس بود، اما مشکل اسیدی ندارم. اما پدیده دشوارتر این است که به محض خوردن یا نوشیدن چیزی، یک دقیقه بعد دچار اختلال در ریتم قلب می شوم.
از GP Maarten بپرسید: داروی ضد درد قاعدگی
من می خواهم اطلاعاتی در مورد یک داروی خاص برای همسرم داشته باشم. همسرم با پریودش خیلی مشکل داره. حالا خواهرم در بلژیک اسم دارویی برای تسکین درد و بار قاعدگی به من داده است.
من 74 سال سن دارم، قد 1,67 و وزنم 64 کیلوگرم است. فشار خونم خوبه نه دیابت، نه الکل، نه سیگاری. من از سال 75 کلوپیدوگرل 1 میلی گرم، 2016 استنت LAD مصرف می کنم. سوال من این است که برای کوچک کردن پروستات هایترین 2,5 میلی گرم مصرف می کنم، اما گاهی اوقات پیدا کردن آن سخت است. آیا می توانم از دوکسازوسین 2 میلی گرمی به جای قرص پنکور 2 میلی گرمی، جعبه 100 قرصی استفاده کنم؟ آیا فشار خون من خوب می ماند؟ الان 110/70 گاهی 100/65.
غذاهای شور در تایلند
در دهه هشتاد برای شغل جدید معاینه پزشکی شدم که نشان داد فشار خونم کمی بالاست. پزشکی قانونی به من توصیه کرد که مصرف نمک خود را کاهش دهم، در واقع او اظهار داشت که تا آنجا که به او مربوط می شود، نمک هرگز نباید "اختراع" می شد.
از پزشک عمومی مارتن بپرسید: ترکیبی از 2 دارو
من ۱۱ سال پیش دچار فرسودگی شدید شدم و هنوز از آن بهبود نیافته ام و هنوز افسردگی دارم. من تقریباً 11 سال است که همان داروی نوتاپین 8 میلی گرمی را با تجویز روانشناسم مصرف می کنم، سپس می توانم خوب بخوابم. اما اخیراً یک داروی کاردورا 50 میلی گرمی نیز در شب مصرف می کنم تا مجبور نشوم چندین بار برای ادرار کردن بیدار شوم. برادرم این را به من توصیه کرد.
به زودی، پس از دریافت واکسن کرونا، به همراه همسر تایلندی ام برای زندگی در آنجا به تایلند خواهم رفت. الان در سال 2016 سکته کردم و می‌پرسم آیا داروهایی که مصرف می‌کنم وجود دارد؟
از پزشک عمومی مارتن بپرسید: درمان ضد رتروویروسی و داروها
من از تیرماه امسال با 3 قرص درمان ART دارم. تنواویر، دولوتگراویر و لامیویر. تا سپتامبر بار ویروسی غیرقابل شناسایی است و تعداد CD4 917 و CD4 41,31 درصد است.