سوال از پزشک عمومی مارتن: دیابت و داروها
وقتی متوجه شدم که داروی گلوکوفاژ XR 1000 میلی گرم چیزی درست نیست، شگفت زده شدم. من سه سال است که این دارو را به عنوان یک دیابتی مصرف می‌کنم، اما سطح قند من چندان باعث ناراحتی پزشک من در بیمارستان بانکوک در پاتایا نمی‌شود. برای خرید این دارو به همراه چند نفر دیگر و پرداخت هزینه تحقیق هر بار به صندوق فروش می رسم ...... 14.000 بات.
من اغلب دچار سرگیجه می شوم و به خصوص وقتی با چشمانم به بالا نگاه می کنم سردرد هم می گیرد و این ممکن است در هر زمانی از روز برای چند روز اتفاق بیفتد و اخیراً به طور منظم برای چند ساعت و در شب می تواند یک فاجعه باشد. من فقط به رختخواب می روم و منتظر می مانم تا تمام شود.
سوال از پزشک عمومی مارتن: فشار خون بالا و دارو
من هنوز فشار خون بالا دارم (متوسط 150/80) از آنجایی که تریپلاکسام 3 ماده دارد، بهتر نیست داروی دیگری را با 1 ماده که در تایلند موجود است امتحان کنید؟
درست قبل از شیوع گسترده ویروس کرونا، من آزمایش خونم را در یک "دفتر خراش" محلی انجام دادم که فقط خون می گیرد و سپس آن را به آزمایشگاهی در بانکوک می فرستد، پس از آن می توانید نتایج را پس از 2 روز جمع آوری کنید. مرد مورد نظر انگلیسی صحبت نمی کرد که برای من مفید است، بنابراین می خواهم از شما بدانم که آیا عدد نتیجه 6.75 H CEA موضوعی است که فوراً نگران آن باشید؟
مقاله اخیر رویترز (www.reuters.com/) توضیح می دهد که ویروس کرونا به آنزیم ACE2 که توسط داروهای ضد فشار خون تحریک می شود متصل می شود. من دیابتی هستم (71 ساله، HbA1c 5.9، BMI 23.7، فشار خون 116/64، eGFR 99) و به توصیه پزشکم لوزارتان 25 میلی گرم در روز نیز مصرف می کنم. قبل از شروع لوزارتان فشار خون من حدود 125/80 بود.
سوال از پزشک عمومی مارتن: گزگز شبانه انگشتان پا
وقتی به رختخواب می روم، انگشتان پاهایم از بالا شروع به گزگز کردن می کنند. آزاردهنده است و بعد از ساعت ها خوابم می برد. بالش زیر انتهای پا کمکی نمی کند. سوزن سوزن شدن دیر از بین می رود. شبا برام مهم نیست ماساژ با کرم گاهی اوقات کمک می کند. درد گاهی اوقات بعد از دوش گرفتن، زمانی که پاهایم هنوز خیس هستند، ظاهر می شود.
از پزشک عمومی مارتن بپرسید: داروهای یک خانم مسن
ما یک مرکز غواصی در یک جزیره نسبتاً دور داریم که البته اکنون به دلیل کرونا کاملاً فعال است. انصافاً باید بگویم که به یک معنا "مخالف" پوکت است، اما در بالای سوماترا است. بنابراین در اندونزی، نه در تایلند. متأسفانه من در اینجا در اندونزی چنین وبلاگ خارجی خوبی مانند این ندارم و بنابراین دوست دارم آن را از طریق شباهت های کافی بخوانم.
به دلیل ویروس کرونا مجبورم مدت بیشتری در تایلند بمانم. تنها مشکل من این است که داروهایم تمام شده است. من در حال حاضر در Phetchabun اقامت دارم. آیا می توانید به من بگویید که آیا داروهای ذکر شده در زیر به صورت رایگان و بدون نسخه در اینجا موجود است؟ اگر در دسترس نیست یا موجود نیست، آیا می توانید یک داروی معادل/جایگزین به من بدهید؟
سوال از پزشک عمومی مارتن: پاهای ضخیم
اخیراً از پاهای کاملاً متورم رنج می برم، از طریق ماساژ، ورزش زیاد، پیاده روی، دوچرخه سواری، بالش زیر انتهای پا، صبح ها بین 75 تا 90 درصد از بین می رود، اما در طول روز برمی گردد. آیا در اینجا به انسداد یک رگ خونی توسط لخته خون یا دریچه هایی در رگ خونی که به درستی عمل نمی کنند فکر می کنم؟
اگرچه شما چندین بار در تایلند بلاگ به سوالاتی در مورد واکسیناسیون پنوموواکس 23 برای جلوگیری از عفونت با پنوموکوک پاسخ داده اید، امیدوارم که بتوانید و راهنمایی های بیشتری به من بدهید.
سوال از پزشک عمومی مارتن: پنومونی سرسخت
من 72 سال سن دارم و ذات الریه دارم. تحت درمان با یک متخصص ریه هستم که برای من آنتی بیوتیک تجویز می کند (آموکسی سیلین/کلاوولانیک 1000 میلی گرم دو بار در روز). بار اول قابل مشاهده است و حالا بعد از دوره چهارم که لکه نصف شد احساس بهتری دارم اما احساس می کنم هنوز مقداری روی ریه چپم باقی مانده است. از شما می خواهم که بهتر نیست یک آنتی بیوتیک دیگر امتحان کنید زیرا امروز یک دوره دیگر برای 2 بار گرفتم. هفته ها
سوال از پزشک عمومی مارتن: گوش دردناک به دلیل عفونت گوش؟
با وجود احتیاط با پنکه و مطمئناً هدف نگرفتن گوش دردناک، درد بدتر شد. درد فقط در گوش و در گوش متمرکز است. مقداری مایع چسبنده همچنان خارج می شود. من افزایش حقوق ندارم من خودم مشکوکم که التهاب است، بیشتر از بینی ام بو می کشم، به خاطر مایع مخاطی باید گلویم را بیشتر پاک کنم. آیا به آنتی بیوتیک نیاز ندارم؟ چندین مورد از آنها وجود دارد، لطفاً یک پیشنهاد بدهید و من آن را در فروشگاه قرص می خواهم
من همیشه داروهایم را می خرم، آیا می توانم بخرم؟
آیا داروی قدیمی مالاریا زیر در تایلند موجود است؟ همه اینها در پاسخ به پیامی در مورد دکتر راب النس از لیمبورگ که می گوید درمانی برای کرونا پیدا کرده است. او توانست ۹ نفر را که آزمایش کرونا مثبت شده بودند، درمان کند. بیماران 60 تا 80 ساله دارای بیماری های زمینه ای بودند و طی چهار روز بدون علامت بودند. این ترکیبی از هیدروکلروکین، روی و آزیترومایسین، یک داروی قدیمی مالاریا است.
سوال از GP Maarten: احساس می کنم که گوش من پر شده است
چیزی که برای شما می نویسم: این اواخر هوا خیلی گرم شده است و من یک پنکه سقفی در داخل خانه دارم که یک طرف سرم است. اکنون در گوشم از آن طرف احساس می کنم که انگار پر شده است. اما می توانم با یک سواب پنبه چیزی را بیرون نیاورید. گاهی اوقات صدایی مانند بسته بودن آن می آید و من نیز ضعیف می شنوم. همچنین شروع به کمی درد می کند. من هم این احساس را دارم که از همان طرف بینی ام کمی مرطوب تر است و چشمم کمی آبریزتر است، صبح ها کمی چسبنده است. من از التهاب می ترسم
سوال از پزشک عمومی مارتن: هر چند وقت یک بار می توانم از سیپروفلوکساسین در برابر برونشکتازی استفاده کنم؟
از سپتامبر سال گذشته تشخیص داده شد که من مبتلا به اکستازی برونش هستم که برای آن انفوزیون های ضد باکتری گسترده ای در بیمارستان و بعداً در خانه انجام داده ام. با این وجود، متخصص ریه من به من اجازه داد تا 4 ماه زمستان را در تایلند بگذرانم. او به من یک دوره اورژانسی سیپروفلوکساسین 500 میلی گرمی به مدت 7 روز داد، در صورتی که شکایتی داشتم. همچنین مجبور به مصرف آزیترومایسین 3 بار در هفته شد. هر چند وقت یکبار و برای چه مدت می توان از سیپروفلوکساسین استفاده کرد؟
سوال از پزشک عمومی مارتن: داروی معادل؟
من روزانه یک قرص سیلودیکس 8 میلی گرمی با سیلودیزین مصرف می کنم. سفر برگشت من به دلیل کرونا به تعویق افتاد و نتوانستم دارو را در Loeng Nok Tha پیدا کنم. آیا می دانید این دارو یا مشابه آن با چه نامی موجود است؟ به من دوکسازوسین 4 میلی گرم داده شد اما به نظرم درست نیست؟
با توجه به وحشت ناشی از کووید-19، از یک طرف خطر کمبود داروهای ضروری در سراسر جهان وجود دارد، زیرا بسیاری از کشورها دیگر آنها (انسولین) را صادر نمی کنند، از طرف دیگر به دلیل احتکار. داروهای ضروری داروهایی هستند که برای حفظ زندگی و کاهش یا پیشگیری از پیامدها و علائم بالقوه جدی بیماری‌های مزمن ضروری هستند.