هر چه آیسان برای مناظر زیبا و بناهای تاریخی چشمگیر داشته باشد، یک خطر وحشتناک در کمین است: سرطان کبد! به طور سنتی، جمعیت آنجا به خوردن ماهی خام آب شیرین در کوی پلا، سالاد ماهی، عادت دارند (و معتاد هستند). و این مقصر است.
ما به درستی می‌توانیم نگران حضور مکرر و تجملاتی سم‌های کشاورزی در سبزیجات تایلندی و تغذیه با آنتی‌بیوتیک‌ها به مرغ، ماهی و میگو باشیم، اما خطر دیگری در کمین آیسان است: سرطان کبد، وضعیتی که به سرعت در حال پیشرفت و کشنده است.
ما دو نوع سرطان کبد، کارسینوم کبدی (HCC) و کلانژیو کارسینوما را تشخیص می دهیم. HCC از سلول‌های کبد شروع می‌شود و شایع‌ترین شکل سرطان کبد است، به استثنای ایسان…. در آنجا افراد اغلب به شکل دیگر، به اصطلاح مجاری صفراوی، مبتلا می‌شوند. انگل های موجود در ماهی های آب شیرین خام یا نیم پز در این مکان ها جمع می شوند. تا حدودی مسئول توسعه نیتروزامین ها هستند که برای افزایش عمر مفید مواد غذایی به وجود می آیند.
در شمال شرقی تایلند 6 میلیون نفر آلوده به انگل opisthorchiasis در اطراف راه می روند. در حالی که در غرب از هر 100.000 نفر تنها یک نفر از سرطان مجاری صفراوی رنج می برد، در ایسان به ازای هر 80 نفر 100.000 نفر وجود دارد.
در تایلند، سرطان کبد هفتمین علت مرگ و میر است که هر ساعت دو نفر می‌میرند. هر سال 23.000 مورد جدید وجود دارد که 87 مورد در مرحله پیشرفته هستند. اتفاقاً مصرف زیاد الکل نیز نقش مهمی در سرطان کبد دارد، به ویژه در HCC، شکل دیگر بدون انگل.
اکنون برخی از نهادهای بهداشتی با ارائه اطلاعات در مهدکودک ها و مدارس ابتدایی سعی در افزایش آگاهی مردم در ایسان دارند. دیگر نمی توان افراد مسن را از سبک زندگی (ناسالم) خود منصرف کرد، اما امید این است که کودکان تمایل بیشتری به پیروی از هشدارها داشته باشند.
به توهشدارداده شده است. علاوه بر آفت‌کش‌های روی میوه‌ها و سبزیجات، علاوه بر آنتی‌بیوتیک‌های موجود در مرغ یا میگو، باید مراقب انگل‌های موجود در ماهی‌های آب شیرین خود نیز باشید.
منبع: بانکوک پست
درست است هانس،
پلا سوم، پلا چوم، کوی پلا و آخرین اما نه کم موه نم (سوسیس های خوک) خام خورده می شود برادر شوهرم تایلندی عاشق غذای خام اسان بود و در سن 33 سالگی بر اثر آن مرد: Maleng Thab = سرطان کبد.
یکی از پرنسس های بسیار محترم، پروفسور دکتر دقیقاً در این علم نسبت به سرطان کبد از ماهی خام هشدار می دهد.
اما سعی کنید به آنها بفهمانید. من می بینم که در هلند آنها گوش نمی دهند و خام می خورند. در واقع، تهدید کننده زندگی است.
متأسفانه هشدار شما نمی رسد.
با این حال، امیدوارم مقاله شما به چیزی کمک کند.
و به همه مردم اسعان: در هیچ چیز اغراق نمی شود متاسفانه این مقاله حقیقت تلخی است.
علاوه بر Koi-Pla، Plaraa ("طعم بهشت است اما بوی جهنم می دهد") نیز می تواند نقش داشته باشد، تخمیر تنها پس از 6 ماه انگل را می کشد.
این انگل در استان های شمالی نیز دیده می شود: 19 درصد از جمعیت در آنجا آلوده هستند، در حالی که 15 درصد در ایسان. آلودگی آب های سطحی توسط مدفوع علت اصلی آن است. در گذشته (هنوز؟) توالت هایی را در ایسان دیدید که در بالا ساخته شده اند و در حوضچه ماهی تخلیه می شوند!
تنها در صورتی به سرطان مجرای صفراوی مبتلا می‌شوید که اغلب، به‌شدت و در مدت زمان طولانی‌تری (20 تا 40 سال) در معرض عفونت مکرر قرار داشته باشید، بین 1 تا
5 درصد از افراد آلوده به این نوع سرطان مبتلا می شوند که به دلیل تشخیص دیرهنگام تقریباً همیشه کشنده است.
برای مهاجری که فقط برای تعداد محدودی (10 تا 20 سال) در مناطق مربوطه زندگی کرده است و به خوردن ماهی خام زیاده روی نمی کند، این بدان معنی است که ممکن است به انگل آلوده شود، اما به احتمال زیاد هرگز به این انگل مبتلا نخواهد شد. سرطان مجرای صفراوی
یک آزمایش خون ساده (آنتی بادی) می تواند نشان دهد که آیا و تا چه حد آلوده هستید یا خیر.
نتیجه گیری: یک مهاجر نباید نگران این موضوع باشد.
در نتیجه گیری آخر دقت می کنم. این تنها مهاجران (پیرتر) نیستند که در آیسان غذا می خورند، بلکه گردشگران (جوانتر) نیز غذا می خورند. علاوه بر این، پیشگیری بهتر از درمان است.
من روی نتیجه گیری خودم می ایستم. حتی یک گردشگر جوان که یک یا چند بار انگل را به خانه می برد، به احتمال زیاد به این سرطان مبتلا نمی شود. این عفونت مکرر در طول سالیان متمادی (یا بهتر است بگوییم پاسخ ایمنی بدن به آن) است که باعث سرطان می شود. آن را با سایر عوامل محیطی که باعث سرطان می شوند مقایسه کنید: همیشه به میزان، چند بار و مدت زمان بستگی دارد. شما نمی توانید هیچ چیزی را 100٪ حذف کنید، اگر واقعاً می خواهید از همه خطرات، هر چقدر هم که کوچک باشد، در زندگی اجتناب کنید، پس دیگر جانی برای شما باقی نمانده است. رانندگی بسیار خطرناک تر است. من به خوردن ماهی خام گهگاهی ادامه می دهم، نه خیلی خام.
فقط گوشت یا ماهی خام نخورید. اما در مورد آنتی بیوتیک ها و سایر داروهای پیشگیری کننده، فقط یک تکه گوشت را اینجا در هلند بردارید و آن را آزمایش کنید!!
پس در تایلند هم مجاز است؟
بله، درست است، گوشت پر از آنتی بیوتیک است، این احتمالاً در آینده به یک مشکل پزشکی بسیار بزرگ تبدیل خواهد شد، بسیاری از گونه های باکتری در حال حاضر در برابر آنتی بیوتیک های رایج ساکن هستند و این در حال بدتر شدن است. همین دیروز در خبری مبنی بر اینکه دیگر نمی توان به مردم هند در برابر سل کمک کرد.
اما ماهی مرکب خام چطور، چون من هم آن را دوست دارم..
علاوه بر کوی پلا، این انگل در پلا را نیز وجود دارد («طعم بهشت، بوی جهنم است».
در ایسان بیش از 15 درصد مبتلا هستند اما در استان های شمالی حتی 19 درصد مردم مبتلا هستند! ماهی ها عمدتاً انگل را در آب آلوده به مدفوع از طریق حلزون به دست می آورند. آیا آنها هنوز آن دستشویی ها را در آیسان دارند که بالای حوضچه های ماهی است و در آنها ترشح می شود؟
1 تا 5 درصد از افراد مبتلا به این عفونت در نهایت به سرطان مجرای صفراوی مبتلا می شوند که تقریباً همیشه کشنده است زیرا خیلی دیر تشخیص داده می شود.
سرطان تنها پس از چندین سال (30-50) دوره های شدید و مکرر عفونت رخ می دهد. اگر حداکثر بیست سال در مناطق آلوده (آیسان و شمال) زندگی کنید و ماهی خام مصرف نکنید، ممکن است به انگل مبتلا شوید، اما احتمال ابتلا به سرطان مجرای صفراوی بسیار کم است. یک آزمایش خون ساده نشان می دهد که آیا شما آلوده هستید یا خیر. شما عادات غذایی بزرگتر آیسان را تغییر نمی دهید، اما اطلاعات زیادی در مدارس داده می شود.
نتیجه گیری: مهاجر نباید نگران باشد، حتی اگر گهگاه ماهی خام بخورد.
تینو باعث می شود باور کنیم که خیلی هم بد نیست، من خودم متخصص سرطان نیستم، اما می دانم که برادر شوهرم (تقریباً 33 ساله) پس از آزمایش خون در اثر این اتفاق فوت کرده است.
یک بانوی معتبر بین المللی تایلندی که دو عنوان در جلوی نام خود دارد نسبت به این موضوع هشدار می دهد.
پس از غذاهای اسان با مواد خام دوری کنید.
آنچه هانس می گوید قطعا در اینجا صدق می کند: پیشگیری بهتر از درمان است.
چهار نخست وزیر تایلند پیش، نخست وزیر ساماک را اینجا داشتیم. او هنوز هم نخست وزیر مورد علاقه من است. همیشه با آن مرد می خندید. متأسفانه او عاشق ماهی خام نیز بود و تقریباً هر یکشنبه در تلویزیون نشان می داد که چگونه این ماهی خام را می بلعد. او همچنین بر اثر سرطان کبد درگذشت. اما مسلم است که او یک مروج بزرگ برای خوردن ماهی خام بود.