Maarten Vasbinder vive en Isaan. Su profesión es médico general, profesión que ejerció principalmente en España. En Thailandblog responde preguntas de lectores que viven en Tailandia y escribe sobre datos médicos.

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Querido Martin,

Un primo de mi novia (37 años) ha tenido la enfermedad de Meniere durante mucho tiempo, no se reconoció a tiempo. Náuseas, vómitos, mareos, fatiga. Va al hospital un par de veces de vez en cuando y luego recibe una infusión, pero después de unos días vuelve a ocurrir. No sé qué medicamento contiene la vía intravenosa.

Duerme mal, creo, debido a una combinación de estudiar para un director y un nuevo trabajo. Me preguntaba en qué medida un remedio natural como la valeriana puede contribuir a relajarnos y dormir mejor. Y bajo qué nombre está disponible en Tailandia. Google no fue de ayuda esta vez.

Gracias por adelantado.

K.

*******

Especificaciones,

Valerian está disponible aquí bajo el nombre de Valian X. Probablemente de Boots, etc. y ciertamente de Lazada. No esperes demasiado de él.

Meniere es un trastorno del oído interno y se caracteriza por zumbidos en los oídos y trastornos del equilibrio. En realidad, no existe un tratamiento eficaz. Meclizine (Meclozine) contra el mareo, o Valium a veces ayuda, pero aún no es posible una cura.

A veces, el diagnóstico es mal diagnosticado y algo más está pasando. Por lo tanto, una visita a un neurólogo es útil.

El vértigo de posición paroxística benigna (VPPB) es una de las condiciones que a menudo se confunde con el síndrome de Meniere. Esta forma de mareo puede ser tratada muy bien por un fisioterapeuta que conozca la técnica del movimiento de Epley.
También puedes hacerlo tú mismo, mira:

https://youtu.be/jBzID5nVQjk

La prueba de Dix-Hallpike se utiliza para el diagnóstico. Si esa prueba es negativa, no significa que no haya VPPB. Si el Epley bien ejecutado tampoco funciona, otra cosa está pasando.

A veces hay que repetir la maniobra durante varios días.

Es útil tener a mano un recipiente para vomitar. Yo siempre le daba un comprimido primperant (metoclopramida 10 mg) media hora antes de la sesión, para evitar los vómitos.

Este tratamiento se conoce desde hace unos 30 años. Los neurólogos lo saben desde hace más o menos diez años, pero algunos todavía no lo saben. En España fui el primero en usarlo, lo que provocó exabruptos de ira entre los compañeros.

Hasta entonces, se usaban vías intravenosas inoperantes y, a veces, los pacientes eran admitidos durante semanas para ser enviados a casa con antipsicóticos.

Además de la maniobra de Epley, también existen la maniobra/ejercicio de Semont, Foster y Brandt-Narog.

Eso sí, este tratamiento no ayuda con Menière real.

Puedes leer más sobre Menière aquí: www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menieres-disease/diagnosis-tratamiento/drc-20374916

Atentamente,

Dr. Marten

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